暈厥是大腦一時(shí)性缺血、缺氧引起的短暫的意識(shí)喪失，是常見的一種綜合征，發(fā)作時(shí)患者因肌張力消失不能保持正常姿勢而倒地。

一般為突然發(fā)作，迅速恢復(fù)，很少有后遺癥。意識(shí)喪失時(shí)間若超過10~20秒，有些患者可發(fā)生抽搐。

輕者休息一下就可以恢復(fù)正常，而嚴(yán)重者具有致殘甚至致死的危險(xiǎn)。應(yīng)當(dāng)知道，暈厥與昏迷不同，昏迷的意識(shí)喪失時(shí)間較長，恢復(fù)較難。如果一時(shí)不能辨清是暈厥還是昏迷，應(yīng)遵循“疑病從重”原則，按昏迷進(jìn)行搶救。

病因多種多樣，常見的如下：

常見于單純性暈厥如血管迷走性或減壓性暈厥、頸動(dòng)脈竇性暈厥、低血壓性暈厥、排尿性暈厥、吞咽性暈厥、咳嗽性暈厥。

常見于心律失常如陣發(fā)性心動(dòng)過速、心源性腦缺血綜合征、心動(dòng)過緩-過速綜合征、病態(tài)竇房結(jié)綜合征及傳導(dǎo)阻滯；先天性心臟病如法洛四聯(lián)征、肺動(dòng)脈高壓、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓；左心房黏液瘤及左心房血栓形成等。

常見于短暫性腦缺血發(fā)作、腦中風(fēng)、窒息、高血壓病等引起的腦局部供血不足、顱外傷、中毒等。

如過度換氣綜合征，低血糖，嚴(yán)重貧血，哭泣性暈厥等。

暈厥發(fā)作前多有明顯誘因，如疼痛、恐懼、緊張、勞累、排尿、體位改變、用藥、失血過多、轉(zhuǎn)頭、劇烈咳嗽等。

暈厥前常有短時(shí)的前驅(qū)癥狀，如頭暈、惡心、蒼白、出汗等。

表現(xiàn)為血壓下降，心率減慢而微弱，面色蒼白，尿失禁，肢體抽搐，咬傷口舌等。

常有短暫后遺癥如意識(shí)混濁、模糊、呼之不應(yīng)，腹部不適、惡心、嘔吐，想解大小便，甚至二便失禁。

1．當(dāng)患者臉色蒼白、出冷汗、神志不清時(shí)，立即就地扶持患者蹲下，再使其躺倒，以防跌撞造成外傷。

2．發(fā)現(xiàn)暈厥患者后應(yīng)使患者平臥，頭放低，腳放高，坐位時(shí)將頭置于兩腿之間，保證腦部血供，解開衣領(lǐng)和腰帶，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)避免舌后墜阻塞氣道。

3．保持周圍環(huán)境安靜、通風(fēng)，但應(yīng)注意保暖，避免著涼。

4．可用手指按壓：

人中（位于鼻下，上嘴唇溝的上1/3與下2/3交界處）、

百會(huì)（頭頂正中線與兩耳尖連線的交叉處）、

內(nèi)關(guān)（人體的前臂掌側(cè)，從近手腕之橫皺紋的中央，往上約三指寬的中央）、

涌泉（采用正坐或仰臥、蹺足的姿勢，涌泉穴位于足底前部凹陷處第2、3趾趾縫紋頭端與足跟連線的前1/3處）等穴，

或吸入醋，或向面部噴少量涼水和額頭上置濕涼毛巾刺激可以幫助清醒。

5．清醒后不要馬上站起，應(yīng)等待全身無力好轉(zhuǎn)后才逐漸起立行走。

6．意識(shí)不清時(shí)禁止喂食物，避免嗆咳、嘔吐、誤吸的發(fā)生?；颊咭庾R(shí)恢復(fù)后，可以給2杯溫開水或糖水。

7．暈厥經(jīng)過以上處理后，患者常能很快恢復(fù)知覺。但因暈厥病因多種多樣，暈厥發(fā)作時(shí)應(yīng)當(dāng)呼叫救護(hù)車，清醒后仍建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查，尤其是首次發(fā)生暈厥者，更應(yīng)去醫(yī)院檢查明確病因。