“謝謝你們，謝謝骨傷科創(chuàng)傷·正骨組，要是沒你們，我真不敢想象……”

2023年2月8日，瀘州19歲的小徐駕駛摩托車突發(fā)車禍，導(dǎo)致右下肢嚴(yán)重?fù)p傷，隨即意識喪失，大量出血，即刻送往西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷·正骨組搶救。

骨斷筋離，血肉模糊

醫(yī)院迅速開通綠色通道，緊急完善相關(guān)檢查，通過輸血擴(kuò)容進(jìn)行搶救。

小徐右腿前側(cè)及內(nèi)側(cè)肌群

滲血嚴(yán)重，大段骨外露，污染嚴(yán)重

小腿冰冷，麻木缺血

下肢面臨極高的截肢風(fēng)險

另外還合并顱腦損傷，胸腹部損傷，骨盆髖臼骨折等多發(fā)傷，出現(xiàn)失血性休克。

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組迅速組織

黃陳翼、王振龍等

進(jìn)行團(tuán)隊討論，制定個體化手術(shù)方案

一期手術(shù)，保肢護(hù)全！

“絕不放過任何一絲保肢希望?！?/p>

黃陳翼副教授考慮：“19歲的花樣年華，絕不能讓他在輪椅上度過?！?/p>

精準(zhǔn)快速分析后

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組

全力為傷者小徐行保肢手術(shù)

歷時3小時，在急診科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科密切配合下，以最短的時間，黃陳翼、劉世貴、陳靖文等手術(shù)團(tuán)隊為小徐急診進(jìn)行了一期保肢手術(shù)“右下肢開放性損傷清創(chuàng)血管神經(jīng)肌腱探查修復(fù)+骨折外固定架固定+抗生素骨水泥植入術(shù)”。

隨著支離破碎的骨頭被復(fù)位、固定

原本蒼白的右腳逐漸恢復(fù)血色

手術(shù)室的所有人都松了一口氣

小徐的右腳，保住了！

但“保肢”僅僅是整場手術(shù)的第一步，術(shù)后血管堵塞、肌肉壞死、感染、創(chuàng)面修復(fù)等任何一種情況的發(fā)生都有可能前功盡棄。

“關(guān)關(guān)難過關(guān)關(guān)過”

二期手術(shù)，植皮覆骨！

術(shù)后一周，創(chuàng)面肌肉存活良好，但是因為挫傷極其嚴(yán)重，皮膚出現(xiàn)了壞死，內(nèi)側(cè)傷口脛骨外露。植皮覆骨尤為關(guān)鍵，這關(guān)系到傷者的創(chuàng)面封閉和行走功能恢復(fù)。

3月8日，骨傷科創(chuàng)傷·正骨組王振龍副教授成功為小徐開展了擴(kuò)創(chuàng)+皮瓣移植術(shù)，通過清除壞死組織，局部轉(zhuǎn)移皮瓣，覆蓋外露的脛骨，整場保肢手術(shù)取得了階段性成功。

中西結(jié)合，傷口愈合

術(shù)后，付至江、張小敏醫(yī)師等醫(yī)生結(jié)合隱白、內(nèi)庭等穴位放血療法散瘀消腫，活血止痛。

待傷口穩(wěn)定后，采用針刺運動療法舒筋通絡(luò)，化瘀生肌。

整個治療期間，配合關(guān)節(jié)傳統(tǒng)松解技術(shù)、手指點穴等預(yù)防鄰近關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮。

同時，根據(jù)小徐損傷病因，采用先“消”后“補(bǔ)”的個體化中藥內(nèi)服方案，急性期逐瘀通經(jīng)，中后期補(bǔ)氣生血、養(yǎng)血柔筋、續(xù)筋接骨。

2個月后，小徐的傷口逐漸愈合。

7月4日，骨傷科創(chuàng)傷·正骨組黃陳翼副教授為小徐實施了三期手術(shù)：骨折內(nèi)固定手術(shù)。預(yù)計3-6個月，骨折愈合，小徐便可恢復(fù)行走。

騎摩托“炸街”“飆車”會車毀人亡的

一定要謹(jǐn)慎

黃陳翼

副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，國家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊隊員，中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟四川省創(chuàng)傷救治聯(lián)盟委員，瀘州市勞動能力鑒定醫(yī)療衛(wèi)生專家。擅長復(fù)雜四肢/骨盆/髖臼骨折的手術(shù)治療，陳舊性四肢骨折骨不連的翻修治療

王振龍

副主任醫(yī)師、碩士、高級運營管理師，國家應(yīng)急救援隊隊員，擅長四肢、骨盆骨折的微創(chuàng)治療，四肢功能重建，骨感染的保肢治療，皮瓣修復(fù)等。

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組

骨傷科創(chuàng)傷·正骨組秉承 “中西合璧，筋骨并重，動靜結(jié)合，醫(yī)患攜手”的理念，以“骨折（手術(shù)）微創(chuàng)，中醫(yī)（正骨）特色，科研創(chuàng)新、人才盡用”為發(fā)展模式，開展了四肢骨折、脫位的經(jīng)典中醫(yī)治療（手法復(fù)位、撬撥復(fù)位、夾板固定）及微創(chuàng)手術(shù)（計算機(jī)輔助導(dǎo)航下骨盆、髖臼通道螺釘內(nèi)固定術(shù)、閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定技術(shù)、微創(chuàng)鋼板置入內(nèi)固定技術(shù)等），尤其針對四肢開放性骨折、骨感染、骨不連等棘手疑難病例有獨到見解，開展了骨誘導(dǎo)膜技術(shù)（Masquelet) 、骨搬運技術(shù)、帶血管蒂肌骨瓣移植術(shù)、大段骨缺損3D打印假體及同種異體骨移植術(shù)等治療手段；近幾年科室緊跟科技發(fā)展步伐，將牽引架輔助順勢牽引技術(shù)、3D打印技術(shù)，計算機(jī)輔助導(dǎo)航技術(shù)等精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于創(chuàng)傷骨科領(lǐng)域，減小手術(shù)創(chuàng)傷、提高疾患療效、縮短住院時間、節(jié)省治療費用。

住院部地址：第一住院大樓9樓、10樓

咨詢電話：0830-3162209

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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