59歲的胡大叔，一年前因為左肺小細(xì)胞癌，到附近醫(yī)院做了“單孔胸腔鏡左側(cè)胸腔粘連松解術(shù)+左肺上葉結(jié)節(jié)切除術(shù)”，術(shù)后又進(jìn)行了多次放療，恢復(fù)還不錯。

　　2023年5月底，胡大叔出現(xiàn)了右眼脹痛、視物模糊、右眼球外突的癥狀，便來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。醫(yī)生為其做了眼眶MRI檢查，結(jié)果提示右眼眶外側(cè)壁、上壁及右側(cè)蝶骨翼軟組織有腫塊的影子，結(jié)合胡大叔肺癌的病史，考慮是腫瘤復(fù)發(fā)伴眼眶顱底顱內(nèi)轉(zhuǎn)移。

　　難道要切除眼球嗎？病人右眼視物模糊，和周圍粘連，手術(shù)困難，有沒有其他辦法能保留右眼球嗎？

　　腫瘤·血液病科（城北病區(qū)）副主任曾瑞副教授、主管醫(yī)生鄒曉燕及其團(tuán)隊詳細(xì)評估了胡大叔的情況，決定對其實施“調(diào)強放療”的治療方案。

　　經(jīng)過對胡大叔右側(cè)眼眶、顱底、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶調(diào)強放療后，腫瘤明顯縮小。又進(jìn)行了幾次調(diào)強放療后，胡大叔右側(cè)眼球腫脹消失、視力恢復(fù)正常。

　　曾瑞副主任介紹說：“對于不能手術(shù)的腫瘤晚期或復(fù)發(fā)患者，采用局部調(diào)強放療是腫瘤治療中重要的一部分。事實證明該患者通過調(diào)強放射治療后的效果較好，同時沒有明顯的不良反應(yīng)。”

　　腫瘤·血液病科

　　副教授

　　曾瑞

　　中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師，腫瘤·血液病科（城北病區(qū)）副主任。從事惡性腫瘤臨床和教學(xué)工作近20年，擅長腫瘤放化療、免疫治療和靶向治療，特別是在頭頸部腫瘤、肺癌、惡性淋巴瘤和胃腸道腫瘤以及婦科腫瘤的放化療和免疫治療、靶向治療、中醫(yī)治療等方面有較豐富的臨床經(jīng)驗。

　　放療是放射治療的簡稱，它是利用放射線治療腫瘤的一種局部治療方法，目前放療最常用的射線是醫(yī)用直線加速器。

　　大約70%的癌癥患者需要用放射治療。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出，已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。

　　調(diào)強放療，是在普通放療基礎(chǔ)上，在計算機(jī)輔助優(yōu)化程序下，使放射方向與腫瘤的形狀一致，同時通過照射野、射束強度的調(diào)節(jié)，達(dá)到殺滅腫瘤照射區(qū)域分布均勻，獲得最精準(zhǔn)的放療效果。

　　調(diào)強放療的精準(zhǔn)治療優(yōu)勢

　　更精確的定位

　　調(diào)強放療使用先進(jìn)的影像技術(shù)，如CT、MRI等，對腫瘤進(jìn)行精確的定位和勾畫，確保射線劑量準(zhǔn)確地照射到腫瘤，避免對周圍正常組織的損傷。

　　更精細(xì)的劑量調(diào)整

　　調(diào)強放療可以根據(jù)腫瘤的形狀和大小，以及周圍組織的分布情況，進(jìn)行劑量上的精細(xì)調(diào)整。確保每個射線的劑量都能最大限度地覆蓋腫瘤，同時減少對周圍正常組織的照射。

　　保護(hù)周圍器官

　　調(diào)強放療可以通過精確的劑量調(diào)整和定位，最大程度地保護(hù)周圍的重要器官，如腦、肺、心臟等?？梢詼p少放療引起的副作用和并發(fā)癥，提高患者的生活質(zhì)量。

　　提高治療效果

　　由于調(diào)強放療能夠更精確地照射到腫瘤，并且減少對周圍正常組織的損傷，因此可以提高治療效果，縮短治療時間，減少治療過程中的不適感。

腫瘤·血液病科

　　忠山病區(qū)：忠山院區(qū)2-4樓

　　電話：0830-3163725

　　城北病區(qū)：第二住院大樓10、11樓

　　電話：0830-2512571

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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