大量出汗后你是否只會(huì)喝白開水？是否在喝完水后，也出現(xiàn)過(guò)全身無(wú)力的情況？

　　小劉是大一新生，開學(xué)軍訓(xùn)時(shí)天氣炎熱，小劉出了很多汗，期間飲用了1.5L左右的礦泉水，當(dāng)天晚上就出現(xiàn)了局部酸痛的癥狀，第二天起來(lái)渾身乏力，趕緊送到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院檢查。

　　急診科醫(yī)生接診后，檢查發(fā)現(xiàn)小劉是出現(xiàn)了低鉀血癥，而出現(xiàn)其的原因，在排除了甲亢等疾病因素后，考慮與小劉出汗后大量飲水有關(guān)。好在經(jīng)過(guò)補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等治療，小劉痊愈出院。

　　張志鴻 

　　教授

　　主任中醫(yī)師

　　急診科副主任兼城北急診科副主任（主持工作）

　　擅長(zhǎng)心血管、呼吸內(nèi)科疾病及各種急危重癥的搶救，在機(jī)械通氣治療、急性呼吸窘迫綜合征、各種休克、臨床營(yíng)養(yǎng)、內(nèi)環(huán)境紊亂糾治、多器官功能不全的中西醫(yī)結(jié)合救治等方面積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。

　　張志鴻教授提醒：

　　大量出汗后，除了及時(shí)補(bǔ)充水分外，還要補(bǔ)充電解質(zhì)，避免出現(xiàn)低鉀血癥。尤其在活動(dòng)后大量出汗更應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì)。

　　低鉀血癥是指血清鉀離子濃度低于3.5mmol/L 的一種狀態(tài)，是臨床常見的一種電解質(zhì)紊亂，也是常見的急診病癥。最突出的表現(xiàn)為四肢酸軟無(wú)力，尤其以下肢最為明顯，甚至手腳抽搐。

　　嚴(yán)重時(shí)伴有心血管系統(tǒng)的功能障礙，如胸悶、心悸，甚至可能出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重心律失常、呼吸衰竭及心臟驟停等。

　　一般情況下出汗是不會(huì)導(dǎo)致缺鉀的，但如果是長(zhǎng)期處于高溫下或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，持續(xù)大量出汗，僅僅通過(guò)喝水補(bǔ)充水分而沒(méi)有及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，也可因出汗過(guò)多而導(dǎo)致低血鉀。所以，大量出汗后在補(bǔ)充水分的同時(shí)，還需要適量補(bǔ)充鉀鈉等電解質(zhì)。

　　如何預(yù)防低鉀血癥的發(fā)生？

　　1.多食用含鉀高的食物，如香蕉、橙子、哈密瓜、木瓜等水果，菠菜、芥藍(lán)、莧菜等綠葉蔬菜的鉀含量也很高。

　　2.大量出汗后，應(yīng)及時(shí)飲用鹽水、橙汁等含鉀飲料，避免只大量飲用白開水等單純補(bǔ)水。

　　3.有消化道、心血管、腎臟疾病及長(zhǎng)期服用利尿劑等患者，應(yīng)定期復(fù)查電解質(zhì)，檢測(cè)血鉀情況。

　　4.一旦出現(xiàn)軟弱無(wú)力、惡心嘔吐等不適癥狀時(shí)，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，查找病因，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

　　咨詢電話：

　　0830-2523120（城北急診科）

　　0830-2280550（水井溝急診科）

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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