腹股溝疝聽過嗎？也就是大家說的“小腸氣”“疝氣”。

　治療腹股溝疝從傳統(tǒng)的開放手術(shù)到腹腔鏡下手術(shù)，現(xiàn)在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院又有了新的突破！

　近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院普外科?疝與腹壁外科成功開展了醫(yī)院首例腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）。 

　2020年3月，68歲的文大爺在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)其右側(cè)腹股溝區(qū)長(zhǎng)了一個(gè)核桃大小的包塊，腹部墜脹不適，便來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院普外科?疝與腹壁外科進(jìn)一步治療。

　“如果不治療的話，疝塊會(huì)越來越大，隨時(shí)可能會(huì)發(fā)生腸管卡壓，最好盡早進(jìn)行手術(shù)治療?！敝鞴茚t(yī)生刁文吉向文大爺及其家屬講解了相關(guān)情況后，很快得到了他們的支持。

　經(jīng)過科室專家討論，2020年6月4日，普外科?疝與腹壁外科副主任郭伍斌副主任醫(yī)師為文大爺實(shí)施了腹腔鏡下完全腹膜外右側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)非常順利，術(shù)后當(dāng)天文大爺即可下床活動(dòng)。

　據(jù)郭伍斌副主任醫(yī)師介紹，腹外疝是普外科常見的疾病，其中最為常見的是腹股溝疝，其發(fā)生在腹股溝區(qū)，成人無法自愈，在臨床上主要以手術(shù)為首選治療方法。

　腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，主要有第一類經(jīng)腹腹膜前腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)和第二類完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。

　相對(duì)于第一類手術(shù)而言，完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是完全在腹膜前間隙操作，全程不進(jìn)入腹腔，保持腹膜的完整性，避免了損傷腹腔內(nèi)腸管及腸粘連的風(fēng)險(xiǎn)。

　該手術(shù)僅在臍下切一個(gè)1cm和兩個(gè)0.5cm的小切口即可完成，而且很少發(fā)生切口感染，對(duì)糖尿病患者更有優(yōu)勢(shì)，用同樣切口也可同時(shí)進(jìn)行雙側(cè)疝修補(bǔ)。但該手術(shù)操作空間小，視野受到限制，要求手術(shù)者具有較高的技術(shù)水平。

　總得來說即：創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)快。

　溫馨提醒：疝氣是小孩和中老年人的常見病，早發(fā)現(xiàn)早治療，不要懷有僥幸心理，耽誤了最佳治療時(shí)間。如果發(fā)生嵌頓，被卡壓的腸管會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)缺血壞死穿孔，甚至危及生命。

　普外科簡(jiǎn)介

　普外科是碩士研究生培養(yǎng)單位，設(shè)有胃腸外科專業(yè)組、疝腹壁與小兒外科專業(yè)組。

　腹部外科微創(chuàng)中心開展了腹腔鏡遠(yuǎn)端胃癌D2根治切除術(shù)，保留胰腺與脾臟的腹腔鏡根治性全胃切除術(shù)，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)和保留肛門功能的腹腔鏡超低位直腸癌全直腸系膜TME根治切除術(shù)，減孔/單孔腹腔鏡早期胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)，腹腔鏡肝葉切除，腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽道取石術(shù)，腹腔鏡脾切除術(shù)，腹腔鏡闌尾切除，腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡肝囊腫開窗引流等為代表的一系列微創(chuàng)術(shù)式。疝與腹壁外科中心是瀘州市較早以疝和腹壁專業(yè)為特色的科室，常規(guī)開展了腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝、巨大切口疝、造口旁疝、臍疝、白線疝、食管裂孔疝修補(bǔ)等開放術(shù)式，以及腹腔鏡小兒疝內(nèi)環(huán)口高位結(jié)扎術(shù)，腹腔鏡腹膜前腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP），腹腔鏡全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（TEP），復(fù)發(fā)疝腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式，以及甲狀腺、乳腺良惡性腫瘤手術(shù)，開展的微創(chuàng)手術(shù)具有操作簡(jiǎn)單，創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)?？剖以谄胀饪萍膊≈委熒戏e極推行標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化方案，并結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)進(jìn)行治療，開展艾箱灸治療術(shù)后腸麻痹術(shù)前中醫(yī)穴位電針及敷貼鎮(zhèn)靜、腸痹散治療粘連性腸梗阻等中醫(yī)特色療法。

　普外科地址：第一住院大樓13樓咨詢電話：0830-3162170

　郭伍斌簡(jiǎn)介

　博士，副主任醫(yī)師，普外科·疝與腹壁外科副主任，從事普外科工作10余年，先后在英國(guó)布萊頓蘇賽克斯大學(xué)醫(yī)院消化外科、陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院普外科等多家醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡成人疝、小兒疝以及甲狀腺、乳腺疾病等手術(shù)，熟練診治普外科常見病、多發(fā)病。

?。▉碓矗何髂厢t(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：成欣

關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號(hào)
長(zhǎng)按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他