腹股溝疝聽過嗎？也就是大家說的“小腸氣”“疝氣”。

　治療腹股溝疝從傳統(tǒng)的開放手術(shù)到腹腔鏡下手術(shù)，現(xiàn)在西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院又有了新的突破！

　近日，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院普外科?疝與腹壁外科成功開展了醫(yī)院首例腹腔鏡下完全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)（TEP）。 

　2020年3月，68歲的文大爺在當?shù)蒯t(yī)院檢查時，發(fā)現(xiàn)其右側(cè)腹股溝區(qū)長了一個核桃大小的包塊，腹部墜脹不適，便來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院普外科?疝與腹壁外科進一步治療。

　“如果不治療的話，疝塊會越來越大，隨時可能會發(fā)生腸管卡壓，最好盡早進行手術(shù)治療?！敝鞴茚t(yī)生刁文吉向文大爺及其家屬講解了相關(guān)情況后，很快得到了他們的支持。

　經(jīng)過科室專家討論，2020年6月4日，普外科?疝與腹壁外科副主任郭伍斌副主任醫(yī)師為文大爺實施了腹腔鏡下完全腹膜外右側(cè)腹股溝斜疝修補術(shù)，手術(shù)非常順利，術(shù)后當天文大爺即可下床活動。

　據(jù)郭伍斌副主任醫(yī)師介紹，腹外疝是普外科常見的疾病，其中最為常見的是腹股溝疝，其發(fā)生在腹股溝區(qū)，成人無法自愈，在臨床上主要以手術(shù)為首選治療方法。

　腹腔鏡下腹股溝疝修補術(shù)，主要有第一類經(jīng)腹腹膜前腹股溝疝修補術(shù)和第二類完全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)。

　相對于第一類手術(shù)而言，完全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)是完全在腹膜前間隙操作，全程不進入腹腔，保持腹膜的完整性，避免了損傷腹腔內(nèi)腸管及腸粘連的風險。

　該手術(shù)僅在臍下切一個1cm和兩個0.5cm的小切口即可完成，而且很少發(fā)生切口感染，對糖尿病患者更有優(yōu)勢，用同樣切口也可同時進行雙側(cè)疝修補。但該手術(shù)操作空間小，視野受到限制，要求手術(shù)者具有較高的技術(shù)水平。

　總得來說即：創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低、恢復(fù)快。

　溫馨提醒：疝氣是小孩和中老年人的常見病，早發(fā)現(xiàn)早治療，不要懷有僥幸心理，耽誤了最佳治療時間。如果發(fā)生嵌頓，被卡壓的腸管會在很短時間內(nèi)出現(xiàn)缺血壞死穿孔，甚至危及生命。

　普外科簡介

　普外科是碩士研究生培養(yǎng)單位，設(shè)有胃腸外科專業(yè)組、疝腹壁與小兒外科專業(yè)組。

　腹部外科微創(chuàng)中心開展了腹腔鏡遠端胃癌D2根治切除術(shù)，保留胰腺與脾臟的腹腔鏡根治性全胃切除術(shù)，腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)和保留肛門功能的腹腔鏡超低位直腸癌全直腸系膜TME根治切除術(shù)，減孔/單孔腹腔鏡早期胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)，腹腔鏡肝葉切除，腹腔鏡膽道鏡雙鏡聯(lián)合膽道取石術(shù)，腹腔鏡脾切除術(shù)，腹腔鏡闌尾切除，腹腔鏡膽囊切除，腹腔鏡肝囊腫開窗引流等為代表的一系列微創(chuàng)術(shù)式。疝與腹壁外科中心是瀘州市較早以疝和腹壁專業(yè)為特色的科室，常規(guī)開展了腹股溝疝、復(fù)發(fā)疝、巨大切口疝、造口旁疝、臍疝、白線疝、食管裂孔疝修補等開放術(shù)式，以及腹腔鏡小兒疝內(nèi)環(huán)口高位結(jié)扎術(shù)，腹腔鏡腹膜前腹股溝疝修補術(shù)（TAPP），腹腔鏡全腹膜外腹股溝疝修補術(shù)（TEP），復(fù)發(fā)疝腹腔鏡修補術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式，以及甲狀腺、乳腺良惡性腫瘤手術(shù)，開展的微創(chuàng)手術(shù)具有操作簡單，創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點?？剖以谄胀饪萍膊≈委熒戏e極推行標準化、規(guī)范化方案，并結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)進行治療，開展艾箱灸治療術(shù)后腸麻痹術(shù)前中醫(yī)穴位電針及敷貼鎮(zhèn)靜、腸痹散治療粘連性腸梗阻等中醫(yī)特色療法。

　普外科地址：第一住院大樓13樓咨詢電話：0830-3162170

　郭伍斌簡介

　博士，副主任醫(yī)師，普外科·疝與腹壁外科副主任，從事普外科工作10余年，先后在英國布萊頓蘇賽克斯大學醫(yī)院消化外科、陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院普外科等多家醫(yī)院進修學習，擅長腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡成人疝、小兒疝以及甲狀腺、乳腺疾病等手術(shù)，熟練診治普外科常見病、多發(fā)病。

?。▉碓矗何髂厢t(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：成欣

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