春節(jié)前，王大爺自外地坐長(zhǎng)途汽車返鄉(xiāng)過(guò)年，10個(gè)小時(shí)的車程，讓王大爺下車后就感覺(jué)左小腿疼痛不適，行走時(shí)特別明顯，1天后小腿腫了起來(lái)。

急性期下肢腫脹（左側(cè)）

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院乳腺·甲狀腺·血管外科邱國(guó)春主治醫(yī)師接診后，為王大爺完善了相關(guān)檢查：左下肢深靜脈血栓形成。

　　邱國(guó)春立即為王大爺進(jìn)行了抗凝、溶栓等對(duì)癥治療后，王大爺恢復(fù)良好，趕在了節(jié)前回家。

　　邱國(guó)春

　　乳腺·甲狀腺·血管外科

　　主治醫(yī)師

　　四川省醫(yī)促會(huì)頭頸外科分會(huì)委員，四川省老年醫(yī)學(xué)會(huì)女性健康專委會(huì)委員，川南微循環(huán)專業(yè)委員會(huì)委員，瀘州市乳腺疾病專委會(huì)委員。從事醫(yī)教研工作10余年，擅長(zhǎng)各種乳腺、甲狀腺、血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療。

下肢深靜脈血栓形成是最常見(jiàn)的周圍血管疾病之一，它有什么危害？

　　1. 下肢深靜脈血栓形成后，小腿腫脹，有些患者大腿都腫，并伴有明顯疼痛，影響患肢行走功能；

　　2. 下肢深靜脈血栓形成后，血栓脫落隨靜脈回流，堵塞肺動(dòng)脈，這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥，嚴(yán)重者可迅速致死，輕者大部分無(wú)癥狀，或僅有活動(dòng)后胸悶。

　　3. 遠(yuǎn)期并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)的下肢腫脹，晨輕暮重，下肢靜脈曲張、色素沉著、潰瘍形成并經(jīng)久不愈。

哪些因素會(huì)致使下肢深靜脈血栓形成？

　　1.靜脈內(nèi)膜的損傷，通常見(jiàn)于外傷患者。

　　2.血液高凝狀態(tài)，比如高血脂、高血糖、脫水等。

　　3.血流緩慢，這個(gè)是最多見(jiàn)的因素，如臥床、久坐、妊娠、高齡、腫瘤的壓迫等都容易導(dǎo)致血流緩慢。

　　后遺癥期下肢靜脈曲張、皮膚潰瘍及濕疹（其它患者）

如何判斷自己是否患下肢深靜脈血栓？

　　1.有久臥、久坐后下肢不適的情況，比如長(zhǎng)途坐車、打麻將等。

　　2.單側(cè)下肢的腫脹或不對(duì)稱腫脹或活動(dòng)時(shí)小腿疼痛，特別是左側(cè)（深靜脈血栓好發(fā)于左側(cè)），更要高度懷疑。

形成了深靜脈血栓怎么辦？

　　下肢深靜脈血栓形成后，原則上應(yīng)立即停止活動(dòng)，禁止按摩、擠壓患側(cè)肢體，乘車或輪椅及時(shí)到醫(yī)院就診，不要走路。

　　肺動(dòng)脈栓塞是下肢深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可迅速致死，下地活動(dòng)、按摩等可導(dǎo)致血栓脫落堵塞肺動(dòng)脈。

下肢深靜脈血栓怎么預(yù)防？

　　動(dòng)起來(lái)是關(guān)鍵，重視踝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，可以選擇在足背伸時(shí)繃緊小腿肌肉（如上圖），下肢深靜脈血栓幾個(gè)小時(shí)便可形成，長(zhǎng)途乘車或愛(ài)打牌的朋友們可以做起來(lái)；

　　如果生病臥床，應(yīng)該持續(xù)抬高患肢，長(zhǎng)期臥床的患者家屬也不要輕易地去按摩患者的雙下肢，因?yàn)榕P床患者形成的血栓腫脹疼痛表現(xiàn)不明顯，按摩容易引起血栓脫落。

乳腺·甲狀腺·血管外科

　　科室主要對(duì)乳腺、甲狀腺、血管的常見(jiàn)病、多發(fā)病開(kāi)展診治，尤其擅長(zhǎng)治療乳腺癌、甲狀腺癌、乳腺甲狀腺良性腫瘤及頸面部各類腫瘤，各類血管疾病、兒童血管瘤疾病。開(kāi)展了早期乳腺癌篩查及多學(xué)科會(huì)診（MDT），中西醫(yī)結(jié)合治療乳腺增生、哺乳期乳腺炎、非哺乳期難治性乳腺炎（漿細(xì)胞、肉芽腫性）、動(dòng)脈硬化閉塞、甲（旁）亢、深靜脈血栓；微創(chuàng)乳腺真空輔助活檢（VABB）、微創(chuàng)小切口甲狀腺癌手術(shù)及頸淋巴結(jié)清掃、甲狀腺術(shù)中喉返神經(jīng)監(jiān)護(hù)、乳腺癌保乳手術(shù)、自體及假體乳房重建及前哨淋巴結(jié)活檢（SLNB）、甲狀旁腺自體移植、動(dòng)脈栓塞球囊導(dǎo)管取栓以及靜脈曲張激光微創(chuàng)治療（EVLT）等特色診療技術(shù)。率先在川南地區(qū)獨(dú)立開(kāi)展乳腺癌自體組織重建、靜脈曲張激光微創(chuàng)治療、輸液港植入等先進(jìn)手術(shù)。

　　住院部地址：第一住院大樓7樓

　　咨詢電話：0830-3162229

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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