川南在線 發(fā)布時間:2024-03-03
今年53歲的肖女士,早在一年前就偶然體檢查出患有膽囊結石。
“當時結石還不到1厘米,而且我身體也從來沒有出現(xiàn)過任何疼痛不適,所以我就沒有把它放在心上。”
直到近日,她連續(xù)多日吃了許多大魚大肉,沒想到竟因此誘發(fā)了體內(nèi)沉默結石發(fā)作,導致腹部突發(fā)劇痛不適,并伴有惡心、嘔吐等癥狀。
雖然在家附近診所輸液后當下稍有緩解,但只要稍微一進食就仍時不時會出現(xiàn)腹脹、腹痛,弄得她寢食難安、干活也沒力氣干,便來到了西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰外科,想徹底解決結石問題。
肖女士到院后經(jīng)門診初步檢查,確診患有膽囊結石并膽囊炎,且這顆直徑約1.5厘米大的結石剛好嵌頓在膽囊頸部位置,導致膽汁流出不暢,膽囊收縮加劇進而使得她此前反復出現(xiàn)腹脹、腹痛等不適。
肝膽胰外科郭勇副教授介紹:“結石嵌頓在膽囊頸部在我們臨床上來說,是一個非常危險的情況,如果不及時處理的話,輕者膽囊會因結石和炎癥的持續(xù)發(fā)作而導致膽囊功能丟失,重者滯留在膽囊內(nèi)的膽汁還可合并感染,引發(fā)膽囊化膿、壞疽穿孔等一系列并發(fā)癥?!?/p>
肖女士得知病情具體情況后,選擇了接受手術治療。
術后,恢復良好的肖女士不禁感慨道:“以前這結石安安靜靜的,就根本沒想到它痛起來會這么要命?!?/p>
郭勇
肝膽胰外科
副教授
副主任醫(yī)師
四川省中醫(yī)藥學會外科專委會委員。從事肝膽胰外科臨床工作10余年,擅長膽囊結石、肝內(nèi)外膽管結石、肝膽良惡性腫瘤、胰腺炎、胰腺良惡性腫瘤等相關疾病的診治。
城北門診時間:周三下午
咨詢電話:15808491363
結石長存體內(nèi)猶如“定時炸彈”,千萬不要以為“一時安靜”就能“一世安靜”,它隨時可因食物刺激或是體位改變等因素誘發(fā)結石突然發(fā)作,像肖女士此次情況就是一個典型案例。
膽囊里怎么會“長”石頭?
結石并不是憑空“長”在膽囊里的,本質(zhì)上是一種代謝性疾病,通俗來說就是營養(yǎng)過剩,膽固醇排泄量超過了膽汁的承載能力,因而形成膽固醇晶體析出,最終導致膽固醇結石形成。
哪些人屬于高危人群?
·50 歲以上的女性是膽囊結石發(fā)病的高危人群;
·家族中有直系親屬發(fā)現(xiàn)膽囊結石;
·妊娠、高脂肪飲食、肥胖、糖尿病、長期禁食或腸外營養(yǎng)、肝硬化以及溶血性貧血的人群。
膽結石的治療方法有哪些?
對膽囊結石的治療,臨床上曾出現(xiàn)過多種方法,比如服藥溶石、藥物排石、體外震波碎石、保膽取石手術、膽囊切除手術。腹腔鏡膽囊切除術是首選,即使是老年人或也應作為首選治療方法,若有手術禁忌患者,可選擇藥物保守治療。
并非所有膽結石全部“一刀切”,膽囊切除需要有明確的手術指征。
如果存在以下情況,是建議切除膽囊的:
1. 腹部疼痛無緩解或反復發(fā)作。
2. 膽囊結石直徑≥2-3厘米,以及結石嵌頓于膽頸部。
3. 膽囊結石合并膽囊息肉樣病變。
4. 膽囊結石合并糖尿病(在糖尿病已控制時)或合并心血管癥狀者。
5. 有膽囊癌家族史。
6. 兒童膽囊結石,還伴隨有遺傳性球形紅細胞增多癥。
膽結石可以預防嗎?
通俗來講,膽囊結石本質(zhì)是營養(yǎng)過剩,因而膽結石應以預防為主,特別是要養(yǎng)成健康飲食習慣:
1.保證飲食規(guī)律。早飯一定要吃,因為不吃早飯,濃縮的膽汁沒法排空,容易在膽囊淤積,進而形成結石,患膽囊炎的風險也會增加。
2.限制總熱量的攝入。少進食高油高脂食物,以免因膽固醇攝入過多,加大結石風險,或形成膽固醇性膽囊息肉。
3.減肥人群要注意。不要追求快速瘦身,否則可能使膽汁成分比例失調(diào),膽固醇更易沉淀成結石。
4.適當運動,多飲水,規(guī)律生活習慣等。
咨詢電話
0830-3160969
0830-2672668
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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