最近，小黃手上不知什么時候長了幾個小疙瘩，扣不掉，還逐漸增多了。結(jié)果來醫(yī)院一看，原來是尋常疣，HPV病毒感染導(dǎo)致的病毒疣。

　　今天就給大家科普一下：這些小疙瘩要警惕！

HPV病毒是什么？

　　HPV病毒，全稱為人類乳頭瘤病毒，會感染我們的皮膚或粘膜，導(dǎo)致我們身上長出贅生物，我們常稱之為疣。HPV病毒感染非常常見，可以發(fā)生在任何年齡。據(jù)《皮膚疣診療臨床指南(2022)》指出，總體上有7%—12%的人患有病毒疣，而性活躍的人群中50%—80%可能攜帶HPV病毒。

　　HPV是一個大家族，包括200多個不同的亞型，其中低危型感染占多數(shù)。

　　低危型HPV感染可能造成尋常疣、扁平疣、跖疣、生殖器疣、口腔疣等。

　　高危型的HPV感染會引起口咽部惡性腫瘤、宮頸癌等嚴(yán)重后果。

病毒疣是怎么引起的？

　　病毒疣主要是通過直接或間接接觸傳播的，皮膚或粘膜損傷是HPV感染的重要前提，損傷不一定非常明顯，有時候皮膚不注意劃到了，一些輕微傷口都可感染。HPV病毒通過皮膚或粘膜破損處進(jìn)入人體繁殖、復(fù)制、活躍，最終產(chǎn)生疣。肛周、生殖器疣大多通過性接觸傳播。

不同的疣，有什么區(qū)別呢？

　　1、尋常疣

　　也叫做“刺瘊”，可以發(fā)生在身體的任何部位，尤其是手部。早期表現(xiàn)為小小的丘疹或扁平隆起，然后逐漸增大。疣體表面粗糙，像乳頭一樣增生，皮紋被破壞，還可能看到小黑點(diǎn)，這是由于毛細(xì)血管破裂出血形成的。

　　根據(jù)不同的部位和形態(tài)，可以分為甲周疣、甲下疣和指狀疣等。

　　2、扁平疣

　　多發(fā)于兒童和青少年，最常見生長于手背、手臂和面部。這些皮損是大小不一的圓形、橢圓形或多角形的扁平丘疹，表面光滑，顏色淺褐或正常膚色。大多數(shù)時候沒有自覺癥狀，少數(shù)患者可能會有瘙癢等不適感。搔抓后可能沿著搔抓的方向自我傳染，形成串珠狀排列的疣體。

　　3、掌跖疣

　　多發(fā)生在手部和足底，尤其是受壓部位。摩擦和外傷是常見的誘因，多汗也有一定的關(guān)系。它們表面粗糙不平，被壓迫后會形成淡黃色或褐黃色的硬皮斑塊或扁平的丘疹，有時會融合成鑲嵌疣，患者可能會感到不同程度的疼痛或壓痛。

　　4、絲狀疣

　　疣體常表現(xiàn)為單一、柔軟、細(xì)長的絲狀突起，長度約為0.5-1cm，灰白色或灰褐色，常多發(fā)，好發(fā)于頸、額和眼瞼。

　　5、尖銳濕疣

　　主要是由于性傳播，也有可能間接感染，如使用了感染者用過的浴巾、毛巾或馬桶等物品。多發(fā)生于外生殖器和會陰、肛周或皮膚黏膜交界處。

如何治療病毒疣？

　　病毒疣治療的目標(biāo)是祛除可見疣體、消除疣體周圍亞臨床感染，預(yù)防和減少復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量。

　　治療原則為盡快祛除可見疣體，如合并繼發(fā)感染或炎癥反應(yīng)，應(yīng)首先控制感染及炎癥反應(yīng)，再對疣體進(jìn)行治療。根據(jù)疣體部位、數(shù)量、大小、等因素進(jìn)行個體化治療。方法包括激光治療、冷凍、藥物外敷、藥物注射、手術(shù)治療等；若對于皮損多，不適合做激光冷凍等物理毀損性治療的患者，可口服和外用中醫(yī)中藥，堅持用藥可有較好的療效。

　　疣體祛除后要定期復(fù)查，以預(yù)防和減少復(fù)發(fā)。

　　練娜

　　主治中醫(yī)師

　　皮膚科

　　碩士研究生。工作近10年，擅長精細(xì)縫合技術(shù)，各種體表皮膚良惡性腫瘤切除及修復(fù)、皮膚瘢痕矯正、甲外科各種感染性皮膚病、過敏性皮膚病等的診治。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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