大手術(shù)，微創(chuàng)傷！全腹腔鏡下中肝癌切除術(shù)

1年半以前，李先生因體檢發(fā)現(xiàn)肝占位，來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰外科。經(jīng)術(shù)前檢查，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白、異常凝血酶原均明顯升高，診斷為原發(fā)性肝癌、肝炎后肝硬化、高血壓、Ⅱ型糖尿病。

術(shù)前MRI、三維重建   

肝膽胰外科主任陸昌友教授介紹，與其他肝癌患者最大的不同點(diǎn)，在于此患者肝癌位于肝臟中央，與肝臟第一、二、三肝門相鄰，且與周圍眾多大血管關(guān)系密切，手術(shù)切面多，需要保護(hù)的管道也很多，手術(shù)難度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過半肝切除術(shù)，術(shù)中稍有不慎，容易導(dǎo)致大出血和術(shù)后肝功能衰竭。此類手術(shù)開腹難度大，腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)難度更大，對(duì)醫(yī)師要求更高。

科室經(jīng)過充分討論

憑借既往豐富的腔鏡肝切除經(jīng)驗(yàn)

陸昌友教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)

為患者順利完成腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

術(shù)后第二天，李先生即可下地活動(dòng)，精神狀態(tài)良好，順利恢復(fù)出院。術(shù)后18個(gè)月復(fù)查，顯示一切正常。

手術(shù)標(biāo)本及斷面

肝膽胰外科經(jīng)過近幾年快速發(fā)展，開展腹腔鏡肝切除術(shù)應(yīng)用范圍及難度越來越大，并且有更精確的制導(dǎo)技術(shù)，如3D重建、ICG染色、術(shù)中超聲等等，就像精確制導(dǎo)武器，能更有效、更精準(zhǔn)、更完整地切除腫瘤，對(duì)于患者的損傷更小。同時(shí)充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)，使患者能夠快速康復(fù)。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

陸昌友

教授，主任醫(yī)師，肝膽胰外科主任，擅長(zhǎng)診治肝癌、肝血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝門部膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、重癥胰腺炎等肝膽胰外科復(fù)雜疑難病癥。率先開展單孔腹腔鏡肝切除、膽囊切除術(shù)等多種手術(shù)。擅長(zhǎng)全腹腔鏡下（精準(zhǔn)解剖性肝切除、膽管癌及膽囊癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)）等高難度微創(chuàng)手術(shù)。

城北門診時(shí)間：周三上午

與傳統(tǒng)手術(shù)相比，腹腔鏡下肝切除術(shù)，具有出血少、創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復(fù)快、住院時(shí)間更短等多項(xiàng)特點(diǎn)。

主要適用以下疾病

肝臟良性病變：如肝血管瘤、肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝萎縮、肝腺瘤等；

肝臟惡性腫瘤：原發(fā)性肝癌、轉(zhuǎn)移性肝癌等；

不能排除惡性腫瘤的肝臟病變。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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