聊家常時老阿姨們?yōu)楹尾桓曳怕暣笮Γ?/p>

對門李奶奶咳嗽兩聲為何就一臉緊張往家奔？

不敢跑跳、不敢大笑

一咳嗽就漏尿......

有一群人正在承受著

這樣難以啟齒的尷尬

48歲的李女士就是其中之一

擅長產(chǎn)科系統(tǒng)產(chǎn)前檢查及高危管理：體重管理，妊娠合并癥及并發(fā)癥診治，妊期高血壓、胰腺炎、妊娠合并危急重癥的診斷、搶救及處理、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、羊水栓塞的及時診斷及處理等。熟悉開展了婦科各種急重癥、各類各級（I-IV級）及微創(chuàng)四級手術(shù)等。

城北門診時間：周一、周日（隔周）全天，周三（夜間門診），周四上午（遺傳咨詢），周五上午

水井溝門診時間：周二全天

尿失禁，不致命的“社交癌” 

壓力性尿失禁是指打噴嚏、咳嗽或劇烈運(yùn)動等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道口漏出。

中國成年女姓壓力性尿失禁患病率高達(dá)18.9%，在50-59歲年齡段患病率最高為28%。

它，不是老年人的“專利” 

很多人都認(rèn)為，尿失禁是老年人的“專利”，其實(shí)產(chǎn)后女性更是尿失禁的高發(fā)人群，其中二胎媽媽尿失禁發(fā)病率提升3倍。

為什么會這樣？

產(chǎn)后尿失禁，其實(shí)都是產(chǎn)后盆底肌松弛無力惹的禍。

女性的盆底肌就像一張“吊床”，緊緊支撐住尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等器官，具有支撐盆腔器官、控尿控便等生理功能。

十月懷胎過程，子宮增大、腹壓增加，不斷增大的胎兒向下擠壓盆底肌，而分娩時又會對盆底肌和神經(jīng)造成損傷。此外，孕激素的改變也會加重盆底肌和韌帶的松弛。

絕經(jīng)后，尿失禁的癥狀往往會出現(xiàn)加重。因此，尿失禁也成為中老年婦女的一個常見問題，流行病學(xué)調(diào)查顯示，圍絕經(jīng)期的婦女有30%有尿失禁的情況存在。

除了妊娠和內(nèi)分泌，便秘、肥胖等也會引起盆底肌的肌力下降。

壓力性尿失禁有哪些表現(xiàn)

1、壓力性尿失禁患者在咳嗽、打噴嚏、大笑或者跳繩等運(yùn)動腹壓增加的情形下，會出現(xiàn)不自主溢尿，這是其最典型的癥狀。

2、80%的壓力性尿失禁患者伴有陰道膨出。臨床上通過上述典型癥狀，并且排除其它原因后即可診斷。

醫(yī)生通常會通過主觀癥狀程度進(jìn)行尿失禁分度：

●輕度：只在劇烈壓力下出現(xiàn)尿失禁，如咳嗽、打噴嚏或慢跑。

●中度：中度壓力下出現(xiàn)尿失禁，如快速運(yùn)動或上下樓梯。

●重度：輕度壓力下即出現(xiàn)尿失禁，如站立或體位變動時，但患者在仰臥位時可控制尿液。

壓力性尿失禁怎么治療

壓力性尿失禁的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。

非手術(shù)治療

用于輕中度壓力性尿失禁治療，包括盆底肌肉鍛煉、盆底電刺激、膀胱訓(xùn)練和陰道局部雌激素治療等。30%~60%的患者經(jīng)非手術(shù)治療能改善癥狀。

手術(shù)治療

對于重度壓力性尿失禁患者，目前公認(rèn)的“金標(biāo)準(zhǔn)”術(shù)式為經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊帶術(shù)。因其手術(shù)微創(chuàng)，療效確切，恢復(fù)快速，現(xiàn)已經(jīng)成為主要手術(shù)治療方法。

以下人群要重視盆底功能檢查

特別要提醒的是，新媽媽坐完月子后，第一件需要關(guān)注的事，就是盆底肌能測評和訓(xùn)練。產(chǎn)后42天是醫(yī)學(xué)上公認(rèn)的進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)檢查、訓(xùn)練、治療開始的最佳時機(jī)。

25歲以上的女性

伴隨著女性雌激素水平逐漸下降，機(jī)體開始衰退，如出現(xiàn)跑步，跳繩，打噴嚏時漏尿，盡早進(jìn)行肌肉功能的測評，已發(fā)生盆底功能障礙者，應(yīng)及時開展康復(fù)訓(xùn)練和治療。      

壓力性尿禁可以治療

只要正確認(rèn)識

勇敢面對

及時診治

是可以避免

讓這樣尷尬的事情發(fā)生的