45歲的魏女士，因肝區(qū)不適在當?shù)蒯t(yī)院檢查，彩超結(jié)果提示為肝血管瘤，核磁共振檢查結(jié)果診斷為“肝右葉巨大海綿狀血管瘤”，大小約10.3cm×6.1cm×7.5cm，已經(jīng)有局部突出肝包膜。

　　為求進一步治療，魏女士來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科住院治療。經(jīng)科室討論，決定為其實施微創(chuàng)消融治療。完善相關(guān)術(shù)前準備，科室副主任王曉棟副教授為魏女士做了“CT引導(dǎo)下肝血管瘤微波消融術(shù)”治療。

　　手術(shù)順利完成，整個過程中，魏女士保持清醒狀態(tài)，未感受到明顯疼痛等不適，于術(shù)后五天痊愈出院。

　　術(shù)后3個月復(fù)查，核磁共振檢查見手術(shù)區(qū)域明顯變小，大小為7.0cm×4.3cm×4.9cm，整個瘤體完全處于壞死狀態(tài)，隨著時間的推移，病灶將進一步被肝臟吸收減小。

　　王曉棟

　　副教授

　　副主任醫(yī)師

　　肝膽病科副主任

　　擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血、肝功能衰竭等。尤其擅長微創(chuàng)治療肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤等及影像引導(dǎo)下肝腫瘤微波及冷凍微創(chuàng)消融治療。

　　肝臟血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，是一種肝臟內(nèi)大量的動靜脈血管畸形構(gòu)成的團狀結(jié)構(gòu)，通常被認為系胚胎發(fā)育過程中，血管過度發(fā)育或分化異常導(dǎo)致的血管畸形。

　　患肝血管瘤有什么癥狀

　　由于臨床癥狀表現(xiàn)與瘤體直徑、部位相關(guān)，通常表現(xiàn)不明顯，由體檢時發(fā)現(xiàn)。如果平時感覺右側(cè)肋區(qū)不適感或脹痛，不明原因產(chǎn)生的消化不良、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，有可能是因為左肝巨大血管瘤壓迫胃腸道的表現(xiàn)，極少會出現(xiàn)因腫瘤自發(fā)破裂或外傷情況下破裂而并發(fā)的腹腔出血。

發(fā)現(xiàn)肝血管瘤必須手術(shù)嗎

　　如果瘤體較小，無明顯臨床癥狀，可隨訪觀察；如果血管瘤體積較大（≥5cm) ，生長趨勢明顯或（和）產(chǎn)生明顯臨床癥狀時，常需要積極治療。

　　肝臟血管瘤的治療方式主要有外科手術(shù)切除、局部消融、肝動脈介入栓塞術(shù)等，魏女士采用的治療方式正是局部消融治療。

什么是微波消融術(shù)？

　　微波消融術(shù)是利用專門的治療針，在超聲或CT引導(dǎo)下，經(jīng)皮膚穿刺直接進入腫瘤病灶，利用微波爐一樣的熱效應(yīng)原理，使腫瘤組織局部在幾分鐘內(nèi)達到60-100℃的高溫，達到“燒死”腫瘤細胞的目的，而周圍組織極少或不發(fā)生損傷。

　　微波熱消融具有局部熱效率高、腫瘤局部滅活徹底、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、費用低、并發(fā)癥發(fā)生率低等特點，尤其對直徑≤5cm的腫瘤，大部分病例可一次原位滅活，并有較好的遠期療效。

　　肝膽病科簡介

　　科室主要針對慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病開展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療和研究，主攻病種為肝硬化和原發(fā)性肝癌。中醫(yī)藥聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)（肝臟介入、微波消融、冷凍消融等）治療原發(fā)性肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血及聯(lián)合人工肝治療肝衰竭等療效顯著。研制了愈肝顆粒、參仁活血顆粒、桂黃降脂顆粒、葛黃解酒顆粒、茵陳四苓顆粒、利肝舒顆粒等6種?？浦苿?。同時開展中藥灌腸、艾灸、中藥臍療、中藥貼敷等多種中醫(yī)特色外治療法。

　　住院部地址：第三住院大樓24樓

　　咨詢電話：0830-2293885

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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