七夕剛過(guò)，到處都彌漫著愛(ài)情的味道，對(duì)于沒(méi)有做好生寶寶打算的少男少女如何避孕就成了關(guān)注點(diǎn)，避孕套、避孕藥嫌麻煩有的就關(guān)注上了節(jié)育環(huán)。（宮內(nèi)節(jié)育器）上了環(huán)是輕松了但很多人卻疏忽了取環(huán)這件大事。

　　近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科門診收治了一名絕經(jīng)后遲遲沒(méi)有取環(huán)的婦女。

　　“大姐絕經(jīng)15年了，環(huán)都已經(jīng)嵌入肌肉層，所幸環(huán)體完好，順利取出來(lái)了?！碑a(chǎn)科主任游小紅教授提到。

　　問(wèn)及遲遲不取的原因，回答可能是很多女性朋友的共同答案：怕痛

　　工作忙，沒(méi)時(shí)間或是感覺(jué)沒(méi)什么不適，覺(jué)得沒(méi)必要甚至是直接忘了。

　　對(duì)節(jié)育環(huán)的忽視，再加上對(duì)節(jié)育環(huán)放取方面知識(shí)的缺乏等因素，很多女性仍沒(méi)有意識(shí)到：放入身體的節(jié)育環(huán)不及時(shí)取出，可能會(huì)嚴(yán)重危害到她們的健康！

　　游小紅

　　教授 

　　主任醫(yī)師

　　產(chǎn)科主任兼婦產(chǎn)科副主任

　　擅長(zhǎng)產(chǎn)科系統(tǒng)產(chǎn)前檢查及高危管理：體重管理，妊娠合并癥及并發(fā)癥診治，妊期高血壓、胰腺炎、妊娠合并危急重癥的診斷、搶救及處理、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、羊水栓塞的及時(shí)診斷及處理等。熟悉開展了婦科各種急重癥、各類各級(jí)（I-IV級(jí)）及微創(chuàng)四級(jí)手術(shù)等。

　　城北門診時(shí)間：周一、周日（隔周）全天，周三（夜間門診），周四上午（遺傳咨詢），周五上午

　　水井溝門診時(shí)間：周二全天

　　節(jié)育環(huán)一定要取出來(lái)嗎？

　　 答案是肯定的。

　　每一種宮內(nèi)節(jié)育器都有它相應(yīng)的壽命，超過(guò)使用壽命，無(wú)論是避孕效果，還是避免并發(fā)癥，都建議及時(shí)取出。

　　而且絕經(jīng)后女性已經(jīng)沒(méi)有了避孕的必要，所以沒(méi)有必要把節(jié)育器繼續(xù)留在體內(nèi)。

　　 什么時(shí)候取環(huán)？

　　一般建議絕經(jīng)后半年左右取出來(lái)。

　　及時(shí)取環(huán)的必要性

　　1.可能存在風(fēng)險(xiǎn)

　　女性絕經(jīng)后，體內(nèi)雌孕激素水平顯著下降，進(jìn)而出現(xiàn)子宮萎縮，但是子宮里面的節(jié)育器是不會(huì)有變化的，就可能導(dǎo)致節(jié)育器嵌進(jìn)宮壁，出現(xiàn)腹痛、感染等不適。

　　這個(gè)時(shí)候再去取環(huán)，恐怕就不像之前說(shuō)的那么簡(jiǎn)單了。甚至有患者節(jié)育器穿透宮腔，跑到腹腔里，甚至需要做開腹手術(shù)才能把節(jié)育器取出來(lái)。

　　2.有礙其他診療

　　年齡大的女性，難免會(huì)生病，而有些疾病需要做核磁檢查，帶有節(jié)育器一般是不能做核磁的。

　　所以對(duì)于使用宮內(nèi)節(jié)育器的女性來(lái)說(shuō)，及時(shí)取出。

　　取環(huán)很麻煩么？

　　和放環(huán)一樣，取環(huán)同樣也需要進(jìn)行一次手術(shù)操作。操作很方便，門診就能解決，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和痛苦程度也比較小。

　　過(guò)去一些節(jié)育器都是做成環(huán)形，需要醫(yī)生用一個(gè)小鉤鉤住節(jié)育環(huán)，然后拉出宮腔，手術(shù)就結(jié)束了。而且現(xiàn)在多數(shù)節(jié)育器都會(huì)帶有尾絲，形狀上更易于取出，手術(shù)操作方便了許多。

　　但臨床上經(jīng)常會(huì)遇到絕經(jīng)后的女性，因?yàn)楹ε率中g(shù)而一直拖著不取，或出現(xiàn)腰酸、腹痛、陰道流血等癥狀后才去醫(yī)院取環(huán)的，讓簡(jiǎn)單的手術(shù)變復(fù)雜了，必要時(shí)還需要宮腔鏡下取環(huán)，不僅增加手術(shù)費(fèi)用，還容易出現(xiàn)宮頸損傷、子宮穿孔以及節(jié)育環(huán)斷裂后部分殘留，只能進(jìn)行二次手術(shù)。

　　情況嚴(yán)重的患者甚至需要宮腔鏡或者開腹手術(shù)取出節(jié)育環(huán)。

　　 這部分女性也需要取環(huán):

　　計(jì)劃再生育；

　　沒(méi)有性生活，不需要避孕；

　　準(zhǔn)備改用其他方式如口服避孕藥、安全套、結(jié)扎等；

　　節(jié)育環(huán)已到放置期限，需要更換時(shí)；

　　發(fā)生了并發(fā)癥及副作用，藥物治療無(wú)效時(shí)；

　　節(jié)育環(huán)未脫落時(shí)仍然發(fā)生了懷孕。

產(chǎn)科簡(jiǎn)介

　　★愛(ài)嬰醫(yī)院

　　★瀘州市孕產(chǎn)婦及新生兒急救中心

　　★國(guó)家衛(wèi)生健康委2019年度國(guó)家級(jí)母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)通報(bào)表?yè)P(yáng)單位

　　★中國(guó)中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床?？?/span>

　　★“互聯(lián)網(wǎng)+圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)門診規(guī)范化建設(shè)”項(xiàng)目試點(diǎn)單位

　　科室主要開展了孕前體檢、孕婦的產(chǎn)前檢查與保健、高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理、監(jiān)護(hù)與治療、平產(chǎn)接生、無(wú)痛分娩（藥物鎮(zhèn)痛、非藥物鎮(zhèn)痛如：音樂(lè)導(dǎo)樂(lè)、導(dǎo)樂(lè)儀分娩）、LDR（Labor-Delivery-Reconvery）即待產(chǎn)-分娩-產(chǎn)后休養(yǎng)于同一房間、自由體位分娩、陪伴分娩、瘢痕子宮陰道分娩、美容式剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)后康復(fù)中心提供醫(yī)學(xué)專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)：盆底康復(fù)治療、骨盆修復(fù)、腹直肌分離修復(fù)、女性私密修復(fù)等康復(fù)治療，中醫(yī)中藥保胎，催乳，耳穴壓豆，穴位注射，中藥封包，中醫(yī)中藥治療妊娠劇吐等，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后中醫(yī)中藥保健等治療，新生兒撫觸，新生兒黃疸推拿，中藥沐浴產(chǎn)后浴足，中藥貼敷，督脈熏蒸，中藥熱敷等。開設(shè)特色?？崎T診：高危妊娠門診（雙胎、心臟病、高血壓等）、互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)、母乳門診、助產(chǎn)士門診、糖尿病門診等；開展宮頸機(jī)能不全緊急環(huán)扎術(shù)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、5分鐘緊急剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈造影介入栓塞、腹主動(dòng)脈造影球囊阻斷等新技術(shù)新項(xiàng)目。子宮動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)治療產(chǎn)后大出血、腹主動(dòng)脈球囊阻斷在兇險(xiǎn)性前置胎盤合并胎盤植入剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用、顯著減少孕產(chǎn)婦輸血治療、子宮切除、死亡率等，為危急重癥保駕護(hù)航。

　　住院部地址：第三住院大樓14、15樓

　　聯(lián)系電話：0830-2397165

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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