最近瀘州的曾師傅很苦惱……

曾師傅搞運輸十幾年了，為人和善、性格開朗，自覺身體棒棒噠，可就在3個月前，曾師傅老是感覺喉嚨不舒服，總感覺咽部有東西，吞不下去、吐不出來，偶爾還伴有惡心欲吐的感覺。曾師傅以為只是感冒或者咽炎，就在當?shù)卦\所開了口服藥治療，但病情一直反反復復。

最近一周，曾師傅逐漸出現(xiàn)胸口一陣一陣的隱痛不適，偶爾還有刺痛的感覺。曾師傅嚇的一激靈，難道是心絞痛？

于是就急忙趕到當?shù)蒯t(yī)院就診，完善心電圖、心臟彩超甚至動態(tài)心電圖都一一檢查，都顯示正常，藥也吃了不少卻毫無起色。當?shù)蒯t(yī)生告知他有可能是胃或食管的問題，曾師傅抱著試一試的心情來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風濕免疫病科就診。

脾胃·風濕免疫病副主任趙龍副教授根據(jù)曾師傅的癥狀及治療經(jīng)過，考慮反流性食管炎可能性大，遂完善胃鏡檢查，檢查結果：反流性食管炎、慢性非萎縮性胃炎。

脾胃·風濕免疫病科團隊予以曾師傅中西醫(yī)藥物調(diào)理，并配合中藥塌漬、針灸等中醫(yī)外治法綜合治療，曾師傅的咽部不適及胸痛癥狀基本消失。

趙龍

碩士研究生導師

中西醫(yī)結合副主任醫(yī)師

脾胃·風濕免疫病科副主任（主持工作）

擅長中西醫(yī)結合診治慢性胃炎、消化不良、胃食管反流、消化性潰瘍、慢性腹瀉、頑固性便秘、消化道出血、急慢性胰腺炎等消化內(nèi)科疾病及類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關節(jié)炎、痛風等風濕免疫疾病。能熟練完成胃腸鏡診斷及鏡下治療工作及風濕免疫疾病診治工作。

城北門診時間：周一下午，周二上午，周三全天

很多人都知道吃不下東西、腹痛、腹脹、反酸、燒心等癥狀是消化系統(tǒng)的疾病導致的，卻鮮有人知道反復咳嗽、咽部不適、胸痛等癥狀也可能與消化系統(tǒng)有關，下面我們就來認識一個容易被大家忽視、漏診或誤診的常見病-反流性食管炎。

01什么是反流性食管炎？病因是啥？

反流性食管炎就是胃內(nèi)容物以及十二指腸液反流入食管，導致食管黏膜因反流的酸、堿性物質(zhì)刺激而受到損傷，出現(xiàn)黏膜的糜爛及破損，也稱為胃食管反流病。

而引起反流性食管炎的根本原因是多方面的，包括食管粘膜屏障作用降低、食管清除作用降低、以及抗反流屏障結構功能異常等。

02反流性食管炎有哪些癥狀表現(xiàn)？

典型癥狀：反酸（或反流）、燒心

反流、反酸：是指患者的胃內(nèi)容物在沒有發(fā)生惡心、腹部用力的情況下，自行涌入咽部或口腔。

燒心：是指患者感覺胸前區(qū)、胸骨后有明顯的灼燒感。

非典型癥狀：胸痛、吞咽困難、食管異物感 

食管外癥狀由反流刺激或損傷食管以外的組織器官，如反復發(fā)生的咽喉炎、鼻竇炎、中耳炎、慢性咳嗽、哮喘、和特發(fā)性肺纖維化。

03哪些人容易患反流性食管炎？

1.飲食不規(guī)律的人，尤其是喜歡吃宵夜的人，因為吃了宵夜就睡覺，這樣脂肪和膽固醇就不會代謝出來留在體內(nèi)，刺激胃和食道，最后就會出現(xiàn)反流癥狀。

2.平時不注意休息，過度勞累，情緒波動大，容易緊張的人。

3.平時喜歡抽煙喝酒的人也容易患胃食管反流病。

4.那些長期服用某種藥物的人。

5.肥胖的人，愛吃高脂肪的人。

6.中老年人。

04如果考慮有反流性食管炎，需要做什么檢查？

胃鏡檢查是確診反流性食管炎的金標準，通過直接鏡下觀察可判斷是否有食管粘膜的損傷，根據(jù)損傷的程度和范圍進行分級，了解有無并發(fā)癥，還可結合活檢與其他疾病進行鑒別，例如：食管癌、胃癌等。

05日常我們需要注意些啥？

①避免吃宵夜習慣，飯后不要立即平躺；不暴飲暴食，宜少量多餐；

②避免食用高脂肪、高鹽、粗纖維或油膩的食物，比如：巧克力、咖啡因、濃茶、辛辣食物、柑橘、西紅柿等；避免飲酒、停止吸煙；

③睡覺時，用枕頭墊高頭部15-20厘米，減少反流；

④勿穿過緊衣褲，肥胖患者建議減重可減少腹內(nèi)壓及反流。

脾胃·風濕免疫病科簡介

脾胃·風濕免疫病科是四川省中醫(yī)藥管理局重點建設?？?，碩士研究生招生單位。

科室堅持以發(fā)揮“西醫(yī)專長”和突出“中醫(yī)特色”為宗旨，著重研究脾胃病及風濕免疫疾病的中西醫(yī)結合治療和預防。設立了內(nèi)鏡診療中心，開展了無痛胃腸鏡及鏡下特色診療項目，如早癌的診斷及內(nèi)鏡下粘膜剝離術（ESD）、異物取出術、內(nèi)鏡下胃腸息肉粘膜切除術（EMR）、內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g（EVL）、內(nèi)鏡下食管狹窄球囊擴張術(EBD)、內(nèi)鏡下鈦夾止血及局部注射止血等豐富的治療手段；綜合治療急（慢）性胰腺炎、上消化道出血、食管炎、各類胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、潰瘍性結腸炎、功能性便秘腹瀉、功能性消化不良、消化道腫瘤、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、痛風、骨關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等多種疾病。

服務理念：精益求精 服務到“胃”

住院部地址：第二住院大樓15、16樓

咨詢電話：0830-3162033

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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