說(shuō)起卵巢癌

大家可能有點(diǎn)陌生

但它卻被稱(chēng)“婦科第一癌”

因?yàn)樵谒械膵D科腫瘤中

甚至全身各器官系統(tǒng)的惡性腫瘤中

卵巢癌都是最棘手的癌癥之一

而且發(fā)病隱匿

超過(guò)70%的患者確診時(shí)已是晚期

是死亡率最高的婦科癌癥

王永周

教授

主任醫(yī)師

婦科主任兼婦產(chǎn)科副主任

擅長(zhǎng)宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢腫瘤等良惡性腫瘤的傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)、腔鏡手術(shù)等，在子宮脫垂等盆底功能障礙性疾病的治療以及對(duì)中西醫(yī)結(jié)治療月經(jīng)病、絕經(jīng)綜合征、盆腔炎性疾病后遺癥等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

城北門(mén)診時(shí)間：周二、三全天，周日上午

01什么是卵巢癌？

在了解卵巢癌之前，我們先了解一下卵巢這個(gè)器官。

卵巢是女性的性生殖器官，位于子宮的兩側(cè)，能夠產(chǎn)生卵子，并分泌雌激素和孕激素，參與女性經(jīng)、孕、胎、產(chǎn)各個(gè)階段的激素調(diào)節(jié)。

卵巢或輸卵管的細(xì)胞生長(zhǎng)失去控制，就會(huì)形成卵巢癌。

卵巢癌的確切病因尚未完全清楚。臨床流行病學(xué)資料顯示，卵巢癌其發(fā)病可能與患者的年齡的升高、生育的推遲、慢性盆腔疾病史及環(huán)境的惡劣等有關(guān)。

雖然卵巢癌發(fā)病率不是很高

但卻是婦科惡性腫瘤中

最兇險(xiǎn)、最難治的腫瘤

這是因?yàn)?/p>

1

它可以發(fā)生于任何年齡，最多見(jiàn)于40~60歲的更年期和絕經(jīng)期婦女，20歲以下發(fā)病較少。

2

小小的卵巢位于女性盆腔深處，絕大多數(shù)的患者，在腫瘤的“萌芽”階段，都沒(méi)有明顯的癥狀，而當(dāng)腫瘤長(zhǎng)大到可以摸到腫塊，或者出現(xiàn)腹痛、尿頻尿急等癥狀時(shí)，往往已到晚期，甚至已廣泛轉(zhuǎn)移。

3

卵巢腫瘤組織成分非常復(fù)雜，不同類(lèi)型的腫瘤有不同的生物學(xué)行為。就像不同的壞人有不同的招數(shù)，你識(shí)別不出對(duì)方是哪一路的，就沒(méi)法應(yīng)對(duì)。

4

卵巢癌的預(yù)后很差，晚期卵巢癌患者的5年生存率僅為35%左右。

卵巢癌不易發(fā)現(xiàn)

但還是有20%~30%的卵巢癌能早期發(fā)現(xiàn)

平時(shí)一定要重視每年定期婦科體檢

當(dāng)出現(xiàn)異常癥狀時(shí)要留心

02卵巢癌的警告信號(hào)

1. 腹脹、胃口差

這個(gè)癥狀最常見(jiàn)，多表現(xiàn)為進(jìn)食不多，但仍然有飽脹感、食欲下降，常誤以為是消化不良或發(fā)胖，而忽略了病情。

如果出現(xiàn)不明原因的胃口差、腹脹、腹圍增加，尤其是中老年女性，應(yīng)及時(shí)就診，進(jìn)行必要的婦科檢查。

2. 腹痛、腰痛

多為隱痛、脹痛不適。當(dāng)腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)、破裂、出血、感染或向周?chē)M織浸潤(rùn)時(shí)，可能出現(xiàn)明顯的腹痛、腰痛。

3. 性激素紊亂

卵巢腫瘤分泌的性激素會(huì)導(dǎo)致青春期前性早熟或男性化、絕經(jīng)后陰道流血、陰道不規(guī)則出血等。出現(xiàn)這類(lèi)癥狀時(shí)，除了考慮內(nèi)分泌相關(guān)疾病，更要檢查是否患上了卵巢癌。

4. 消瘦

卵巢癌是慢性消耗性疾病，到了疾病晚期，由于腫瘤消耗、腸梗阻無(wú)法進(jìn)食等原因，多會(huì)出現(xiàn)明顯的體重減輕，甚至出現(xiàn)乏力、貧血。

5. 壓迫及侵犯癥狀

● 腫瘤壓迫或侵犯局部神經(jīng)時(shí)，會(huì)引起腰痛、下肢疼痛；

● 壓迫或侵犯盆腔血管時(shí)，可引起下肢水腫或外陰水腫；

● 壓迫膀胱時(shí)，可導(dǎo)致尿頻；

● 侵犯結(jié)直腸時(shí)，可能導(dǎo)致腹瀉、便秘或血便。

出現(xiàn)以上癥狀

一定要及時(shí)就診

有助于早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷

尤其是這4類(lèi)人

更要注意

1、50歲以上的人

2、有家族遺傳史的女性

遺傳是卵巢癌最重要的危險(xiǎn)因素。如果一位女性的一級(jí)親屬（如母親、姐妹）或二級(jí)親屬（如姑姑、姨媽?zhuān)┗加新殉舶敲催@位女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大增加，這種風(fēng)險(xiǎn)可能和BRCA基因突變有關(guān)。

3、有生育問(wèn)題的女性

不孕、未產(chǎn)、初潮早、絕經(jīng)晚、卵巢被過(guò)度刺激排卵等因素，都會(huì)因?yàn)槌掷m(xù)排卵而增加卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。

4、絕經(jīng)后進(jìn)行激素替代治療的女性

03如何預(yù)防呢？

除了遺傳

生活習(xí)慣和婚育狀況

也是影響卵巢癌的重要因素

以下幾個(gè)小建議供參考

? 日常營(yíng)養(yǎng)均衡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉、保持心情舒暢，重視定期婦科體檢。

? 根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)，適齡生育的女性客觀上卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)更低，但生育畢竟不僅僅是一件醫(yī)學(xué)上的事，大家要根據(jù)個(gè)人情況定奪哦~

? 平時(shí)發(fā)現(xiàn)月經(jīng)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不要胡亂吃藥。

婦  科

★中國(guó)中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專(zhuān)科

★四川省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科

★碩士研究生培養(yǎng)科室

科室開(kāi)展了R0卵巢癌減滅術(shù)，外陰癌根治術(shù)，經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、盆腔和/或腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)、早期子宮內(nèi)膜癌和早期卵巢癌全面分期手術(shù)等，婦科惡性腫瘤患者術(shù)后放療、化療、靶向基因治療，腹腔熱灌注治療以及腫瘤介入治療，還可針對(duì)惡性腫瘤患者術(shù)前術(shù)后的全身綜合情況辨證施治，進(jìn)行中醫(yī)綜合治療和調(diào)理，對(duì)腫瘤患者進(jìn)行全方位的個(gè)體化、綜合化、規(guī)范化和人性化治療管理，提高腫瘤患者的生存率和生存質(zhì)量。微創(chuàng)手術(shù)方面，科室開(kāi)展了所有類(lèi)型的宮腹腔鏡三四級(jí)手術(shù)，并率先開(kāi)展單孔腹腔鏡及經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù)，極大地減輕了患者手術(shù)的創(chuàng)傷和痛苦；率先開(kāi)展了全盆底重建術(shù)、骶骨固定術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)，治療子宮脫垂、陰道壁膨出等；制定完善了優(yōu)勢(shì)病種，在盆腔炎性疾病、異位妊娠、不孕癥、絕經(jīng)前后諸癥等疾病診治方面具有獨(dú)特的臨床診治經(jīng)驗(yàn)，并研制了甲連盆腔膠囊、天癸寶顆粒、復(fù)方金黃散、益母縮宮顆粒、葆青顆粒、復(fù)方三仁合劑、苦柏潔陰液7種院內(nèi)制劑。

住院部地址：第三住院大樓16、17樓

咨詢(xún)電話：0830-2583768（16樓）

0830-2667293（17樓）

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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