川南在線 發(fā)布時(shí)間:2024-01-07
成年人總有一些難言之隱,而最不愿說的病,痔瘡肯定在其中。隨著生活節(jié)奏越來越快,痔瘡的發(fā)病率也越來越高,可謂“十人九痔”。
據(jù)中國肛腸協(xié)會的調(diào)查統(tǒng)計(jì),肛腸疾病的發(fā)病率為59%,其中痔瘡的發(fā)病率最高,占發(fā)病總?cè)藬?shù)的87.25%。
很多人百思不得其解,為啥好好的就成了有“痔”之士了呢?
3個(gè)習(xí)慣,讓痔瘡悄悄找上門
在人類逐漸進(jìn)化成直立行走的過程中,心臟血管中形成了瓣膜,它就像一個(gè)門,讓血液順著一個(gè)方向走,所以不容易出現(xiàn)回流。
而肛門處的血管,既沒有這個(gè)門,又是動靜脈的交匯處,所以當(dāng)腹部壓力增大,如用力排便、提重物、懷孕等,就容易出現(xiàn)靜脈曲張,引發(fā)痔瘡。
以下生活習(xí)慣也會讓菊部地區(qū)不堪重負(fù):
01 帶著手機(jī)進(jìn)廁所
目前臨床已經(jīng)證實(shí)了如廁時(shí)間久與痔瘡的因果關(guān)系,即使在沒有便秘的情況下,蹲廁時(shí)因?yàn)橥媸謾C(jī)、看報(bào)紙導(dǎo)致時(shí)間過久的不良排便習(xí)慣,同樣可以促使痔瘡發(fā)生。
有研究表明,排便時(shí)間超過10分鐘,痔瘡發(fā)生率可達(dá)70%以上,建議如廁時(shí)間不超過5分鐘。
02 久坐久站久蹲
《中國成人常見肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》的數(shù)據(jù)顯示:每天保持不良姿勢(如久站久坐)4小時(shí)以上者肛腸疾病患病率為56.67%,而保持不良姿勢小于1小時(shí)的人群該比例僅為44.95%。
03 嗜酒嗜肉
除了辛辣刺激的食物外,酒精和肉食也是影響痔瘡的因素。酒精有加速人體血液循環(huán)的作用,過量飲酒既是痔瘡發(fā)生的誘因,又是加重癥狀的因素之一。
過多食用燒烤、烤串、煎炸食物等水分少的肉食,容易導(dǎo)致大便干結(jié)、肛周血管擴(kuò)張、破裂等。
痔瘡發(fā)作了怎么辦?
大部分情況下,人類和痔瘡還是能和平共處的,重點(diǎn)是減輕癥狀。
1. 癥狀較輕的時(shí)候,可以用高錳酸鉀片溫水坐浴,改善局部血液循環(huán),殺菌消炎,溫柔相待。
2. 遵醫(yī)囑使用一些油劑或栓劑,減輕菊部不適。
3. 出血較多的時(shí)候,采用口服藥物治療,止血消腫。
4.如果痔瘡比較嚴(yán)重,可以聽從醫(yī)生的建議,進(jìn)行手術(shù)切除。
小提示
孕婦也是痔瘡的高發(fā)人群。隨著胎兒長大,孕婦腹腔內(nèi)的壓力增高,可導(dǎo)致直腸靜脈的回流受阻;再加上孕激素分泌增加,易引起痔靜脈高度曲張,出現(xiàn)痔瘡。但也正因如此,有些人在生完孩子后,痔瘡也就自然消失了。
腸癌容易偽裝成痔瘡
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù),大約80%的直腸癌首次出現(xiàn)便血癥狀,會被誤診為或者誤認(rèn)為是痔瘡。原因大致如下:
1.痔瘡和直腸癌兩者發(fā)病部位相近
直腸癌初期癥狀不典型,與痔瘡的臨床表現(xiàn)類似,如都有便血、排便困難、有脫落物等。因此,稍不留意就容易被混淆。
2.大眾缺乏科普衛(wèi)生知識并且對直腸癌認(rèn)識不足
俗話說“十人九痔”,這讓很多人認(rèn)為痔瘡是一種很有“群眾基礎(chǔ)”的常見病,一旦出現(xiàn)便血,大多以為是患上了“痔瘡”,加上生活不良習(xí)慣、職業(yè)因素等,出現(xiàn)便血癥狀,就更容易自圓其說。未搞清原因,私自按“痔瘡”治療或未予重視。
3.部分醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平或臨床經(jīng)驗(yàn)有限
對直腸癌認(rèn)識不足,缺乏警惕,思路狹窄,考慮局限,忽視了腹瀉便血的患者,排除其直腸癌的可能性,同時(shí)對臨床檢查不重視,特別是直腸指檢。
4.患者自以為痔瘡
部分患者去看醫(yī)生,一開口就說自己得了痔瘡,加上一些癥狀,極易使部分粗心的醫(yī)生先入為主地把它當(dāng)“痔瘡”來治,也沒有細(xì)致進(jìn)一步鑒別診斷。
5.對青年患者重視不夠
雖然直腸癌大多發(fā)生在50歲以上,但我國30歲以下的病例亦占10%~20%,并且呈持續(xù)上升趨勢,因此青年人出現(xiàn)便血,也不能忽視直腸癌的排查。
6.痔瘡與腸癌同時(shí)存在
雖然痔瘡不會癌變,但可能與腸癌同時(shí)存在,此時(shí)往往只注意到痔瘡,而忽略了腸癌!
如何區(qū)別直腸癌與痔瘡呢?
有些人可能不把痔瘡當(dāng)回事,往往導(dǎo)致病情嚴(yán)重后才去醫(yī)院做檢查,檢查后發(fā)現(xiàn)這根本不是痔瘡,而是直腸癌。
由于發(fā)現(xiàn)得晚,耽誤了最佳治療時(shí)期,那么,我們能不能在便血初期,就判斷出是痔瘡還是直腸癌呢?
>>便血
痔瘡的出血是因?yàn)榧S便摩擦擴(kuò)張的血管引起,顏色多為鮮紅色的,出血量會比較大,有的甚至呈噴射狀,但是不會和糞便混淆,常常附在大便的表面;
直腸癌的出血主要是因?yàn)榘┙M織質(zhì)地脆弱出血引起,多為陳舊的,顏色多為暗紅色或果醬色的,常和糞便粘連在一起,可伴有膿液。
>>排便習(xí)慣改變
痔瘡和腸癌患者排便次數(shù)不同,因?yàn)榇竽c癌患者腸道中有腫瘤,腫瘤可壓迫腸道,排便和之前相比會多很多,而且排便后總有排不完的感覺。痔瘡排便次數(shù)正常,只不過排便會有明顯的疼痛。
如果以前排便很規(guī)律,最近排便異常,有時(shí)出血便秘、有時(shí)腹瀉,有時(shí)便秘腹瀉交替進(jìn)行,這時(shí)要警惕腸癌,建議及時(shí)就診。
>>疼痛的感覺
痔瘡的不舒服以及肛裂引起的出血會感覺肛周的疼痛,痔瘡的疼痛是間斷性的,不是持續(xù)性的,一般是排便前會有疼痛,便后洗一洗,疼痛減輕。
直腸癌的疼痛是持續(xù)性的,癌癥的疼痛是壓迫了神經(jīng),所有很多癌癥患者要按時(shí)按點(diǎn)打杜冷?。ㄦ?zhèn)痛藥)。
控制危險(xiǎn)因素
痔瘡的一般預(yù)防措施是控制危險(xiǎn)因素,包括戒煙限酒,規(guī)律運(yùn)動,保持心情舒暢。避免長期坐立,對于每天需要長時(shí)間靜坐的人群,可使用透氣坐墊以減輕局部壓力。
調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣
少吃火鍋少擼串,避免辛辣刺激食物,多吃蔬菜水果。良好的飲食習(xí)慣一方面可以保持排便通暢,另一方面又可減輕痔瘡的靜脈曲張。
改變不良排便習(xí)慣
根據(jù)《中國成人常見肛腸疾病流行病學(xué)調(diào)查》的統(tǒng)計(jì),排便時(shí)間超過30分鐘,肛腸疾病患病率相較正常水平上升近20%,達(dá)到 68.52%。而如果能將排便時(shí)間控制在5分鐘以內(nèi),這一數(shù)字將回落到44.41%。
少在上廁所時(shí)玩手機(jī)、讀書,因?yàn)殚L時(shí)間處于排便姿勢或過度用力,容易增加肛周局部血管壓力和導(dǎo)致擴(kuò)張瘀血。
注意保持肛周清潔
便后應(yīng)從前往后輕柔擦拭肛門,不易擦干凈時(shí)可換用濕紙巾(不建議使用含酒精成分的),選擇盆浴或蹲位時(shí)用淋浴噴頭沖洗肛門。
日常多做提肛運(yùn)動
全身放松,吸氣,同時(shí)肛門向上提;呼氣時(shí)肛門放松。早晚各1次,每次做30下。長期堅(jiān)持下去,對痔瘡有所改善。
如果您大便帶血,千萬不能掉以輕心,一定要到找??漆t(yī)生進(jìn)行檢查,以排除直腸癌的可能。畢竟,80%以上的直腸癌首次就診會被誤診為痔瘡!
醫(yī)生建議
40歲開始接受人生的第一次腸鏡檢查。以后5-10年復(fù)查一次。
每一年進(jìn)行一次連續(xù)兩天的大便潛血檢查和一次肛檢。
積極治療便秘和腸炎。
即使是醫(yī)生明確了痔瘡出血,如果用藥一段時(shí)間后仍然有便血時(shí)更要注意進(jìn)一步檢查,以免“癌瘤出血”被“痔瘡出血”所掩蓋而耽誤了治療時(shí)機(jī)。
(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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