害怕肚子里的寶寶不健康，擔(dān)心產(chǎn)檢結(jié)果有問(wèn)題，糾結(jié)要不要做無(wú)創(chuàng) DNA ，尤其是被建議做“羊水穿刺”時(shí)。

這項(xiàng)檢測(cè)令很多媽媽非常擔(dān)憂：不穿刺吧，怕娃有問(wèn)題；穿刺吧，又怕疼，更怕流產(chǎn)。羊水穿刺真的這么可怕嗎？

好消息！

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院

可以做羊水穿刺啦！

羊水穿刺檢查流程

掛產(chǎn)前優(yōu)生咨詢門診號(hào)（周一、周四上午，周二、周三下午，節(jié)假日除外）→術(shù)前咨詢→完成術(shù)前檢查→明確可以進(jìn)行羊水穿刺者→簽署知情同意書(shū)→預(yù)約羊穿時(shí)間→完成羊水穿刺。

汪靜

副教授

產(chǎn)科

副主任醫(yī)師，從事臨床、教學(xué)及科研工作20年，四川省全國(guó)出生缺陷防治人才庫(kù)成員，瀘州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)委員，瀘州市婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)產(chǎn)科學(xué)組委員，先后到復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院學(xué)習(xí)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)，四川大學(xué)華西附二院及成都婦女兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)出生缺陷及優(yōu)生咨詢，四川省婦幼保健院學(xué)習(xí)產(chǎn)前診斷，擅長(zhǎng)圍產(chǎn)保健、孕前、孕期優(yōu)生及出生缺陷咨詢、高危妊娠的診治。 

懷孕后一般在子宮內(nèi)著床后形成胎盤(pán)，胎盤(pán)的最內(nèi)層是羊膜，腔內(nèi)充滿液體（羊水）。孕早期的羊水主要由母體血清經(jīng)胎膜透析而成，孕中晚期以后，胎兒尿液和肺泡分泌成為羊水的主要來(lái)源。胎兒出生前就一直生活在羊水中（就像魚(yú)兒生活在水中）。羊水中有胎兒的代謝產(chǎn)物和脫落細(xì)胞，并含大量的激素與酶。

羊水穿刺的操作步驟簡(jiǎn)單地說(shuō)就是：醫(yī)師通過(guò)超聲檢查在屏幕上觀察宮內(nèi)胎兒和羊水；同時(shí)將穿刺針經(jīng)腹壁進(jìn)入子宮，伸入羊水；然后將針連接注射器，抽取少量羊水后將羊水樣本送實(shí)驗(yàn)室檢查，能判斷胎兒的生理及病理狀態(tài)，是一種有效的產(chǎn)前診斷學(xué)方法。

羊水穿刺檢查適應(yīng)人群

孕周18～30周，符合以下條件之一且自愿接受檢測(cè)的孕婦。

1預(yù)產(chǎn)期年齡≥35歲。

2羊水過(guò)多或者過(guò)少。

3胎兒發(fā)育異?；蛘咛河锌梢苫?。

4孕早期接觸可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)。

5有遺傳病家族史或曾經(jīng)妊娠過(guò)先天性嚴(yán)重缺陷患兒。

6產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)。

7夫婦一方或雙方有染色體異常。

8超聲或磁共振提示可疑染色體異常的情形。

9醫(yī)師認(rèn)為需要行介入下產(chǎn)前診斷的其他情形等。

羊水穿刺檢查注意事項(xiàng)

1穿刺前一周內(nèi)完善相關(guān)檢查：白帶常規(guī)、凝血功能檢查、心電圖及胎兒超聲，血型，輸血前四項(xiàng)（若孕期已做可以不再做）。術(shù)前一天檢查血常規(guī)。

2請(qǐng)帶上述檢查報(bào)告復(fù)印件到產(chǎn)前優(yōu)生遺傳咨詢門診掛號(hào)就診，有特殊病史情況，如傳染病、家族遺傳病、既往不良妊娠史、早孕保胎史等，請(qǐng)告知醫(yī)生。醫(yī)生將根據(jù)您的情況作相應(yīng)處理及建議。

3術(shù)前一天請(qǐng)沐浴，多飲水（約2000ml），禁止性生活，穿刺術(shù)前排空膀胱。

4穿刺當(dāng)天需家屬陪同，術(shù)后至少在手術(shù)室休息區(qū)觀察30分鐘無(wú)異常，方可離院，手術(shù)當(dāng)天多飲水（約2000ml）。術(shù)后72小時(shí)內(nèi)，腹部不能沾水，不能做體力活動(dòng)；術(shù)后半月內(nèi)禁止性生活。術(shù)后如有腹痛、腹脹、胎動(dòng)頻繁或減弱、陰道流液、發(fā)熱等癥狀，請(qǐng)速到醫(yī)院急診就診。

產(chǎn)科簡(jiǎn)介

★愛(ài)嬰醫(yī)院

★瀘州市孕產(chǎn)婦及新生兒急救中心

★國(guó)家衛(wèi)生健康委2019年度國(guó)家級(jí)母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)通報(bào)表?yè)P(yáng)單位

★中國(guó)中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床?？?/p>

★“互聯(lián)網(wǎng)+圍產(chǎn)營(yíng)養(yǎng)門診規(guī)范化建設(shè)”項(xiàng)目試點(diǎn)單位

科室主要開(kāi)展了孕前體檢、孕婦的產(chǎn)前檢查與保健、高危妊娠的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及管理、監(jiān)護(hù)與治療、平產(chǎn)接生、無(wú)痛分娩（藥物鎮(zhèn)痛、非藥物鎮(zhèn)痛如：音樂(lè)導(dǎo)樂(lè)、導(dǎo)樂(lè)儀分娩）、LDR（Labor-Delivery-Reconvery）即待產(chǎn)-分娩-產(chǎn)后休養(yǎng)于同一房間、自由體位分娩、陪伴分娩、瘢痕子宮陰道分娩、美容式剖宮產(chǎn)術(shù)、產(chǎn)后康復(fù)中心提供醫(yī)學(xué)專業(yè)康復(fù)指導(dǎo)：盆底康復(fù)治療、骨盆修復(fù)、腹直肌分離修復(fù)、女性私密修復(fù)等康復(fù)治療，中醫(yī)中藥保胎，催乳，耳穴壓豆，穴位注射，中藥封包，中醫(yī)中藥治療妊娠劇吐等，產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后中醫(yī)中藥保健等治療，新生兒撫觸，新生兒黃疸推拿，中藥沐浴產(chǎn)后浴足，中藥貼敷，督脈熏蒸，中藥熱敷等。開(kāi)設(shè)特色?？崎T診：高危妊娠門診（雙胎、心臟病、高血壓等）、互聯(lián)網(wǎng)+遠(yuǎn)程胎心監(jiān)護(hù)、母乳門診、助產(chǎn)士門診、糖尿病門診等；開(kāi)展宮頸機(jī)能不全緊急環(huán)扎術(shù)，產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引、5分鐘緊急剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮動(dòng)脈、髂內(nèi)動(dòng)脈造影介入栓塞、腹主動(dòng)脈造影球囊阻斷等新技術(shù)新項(xiàng)目。子宮動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)治療產(chǎn)后大出血、腹主動(dòng)脈球囊阻斷在兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)合并胎盤(pán)植入剖宮產(chǎn)術(shù)中的應(yīng)用、顯著減少孕產(chǎn)婦輸血治療、子宮切除、死亡率等，為危急重癥保駕護(hù)航。

住院部地址：第三住院大樓14、15樓

聯(lián)系電話：0830-2397165

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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