“十幾年前就發(fā)現(xiàn)他胸部有一點(diǎn)畸形，但沒(méi)啥癥狀……”

　　幼年時(shí)期的小王就有輕微胸廓畸形，沒(méi)有任何不舒服，但始終是家人的一個(gè)心病，一直擔(dān)心他的病情加重。不幸的是，隨著小王年齡增加，前胸壁的“坑”逐漸變深變大，最終形成了嚴(yán)重的漏斗胸畸形。

　　青春期的小王喜歡籃球運(yùn)動(dòng)，但每次活動(dòng)后會(huì)感覺(jué)心慌、氣短、乏力等不適，這曾一度使他不敢劇烈活動(dòng)。同時(shí)他又害怕別人知道自己的缺陷，因此非常自卑，以致于贏球后的小王從來(lái)不敢脫掉球衣慶祝。

　　近日，20歲的小王心累、乏力等癥狀逐漸加重，這才在家長(zhǎng)陪同下來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診，胸心外科副主任劉浩副教授接診后為其完善了相關(guān)檢查：

　　胸部畸形凹陷呈漏斗狀，伴有活動(dòng)后心累氣促，心臟已經(jīng)受到壓迫，具備手術(shù)指征。

　　“目前漏斗胸已實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療，僅需在側(cè)胸壁開(kāi)個(gè)2cm左右的小切口……”經(jīng)過(guò)溝通，小王及家屬欣然接受了手術(shù)治療。

　　一切準(zhǔn)備就緒后，劉浩副教授帶領(lǐng)胸心外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)順利為其實(shí)施了漏斗胸微創(chuàng)矯正術(shù)（Nuss手術(shù)），在兩側(cè)腋中線開(kāi)了個(gè)2cm左右切口，置入矯形鋼板將胸骨抬舉，術(shù)后胸壁外觀恢復(fù)正常，相關(guān)癥狀也基本消除。

　　劉浩

　　副主任醫(yī)師

　　胸心外科副主任

　　西醫(yī)外科教研室副主任

　　擅長(zhǎng)對(duì)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部良惡性腫瘤的規(guī)范化及微創(chuàng)治療及單孔胸腔鏡下肺部疾病手術(shù)，胸腔鏡下縱隔腫瘤切除手術(shù)，胸腹腔鏡食管癌根治術(shù)及胸部外傷的微創(chuàng)治療等。

　　城北門(mén)診時(shí)間：周一全天

　　咨詢電話：0830-3162232

　　漏斗胸是指胸骨、肋軟骨以及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形，形成漏斗狀。是一種先天性疾病，男性較女性多見(jiàn)。漏斗胸屬漸進(jìn)式病變，在出生時(shí)可能就已存在，但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來(lái)愈明顯。

漏斗胸的危害

　　多數(shù)漏斗胸患者隨年齡的增長(zhǎng)，病變進(jìn)行性加重，青春期甚至可能累及脊柱，形成脊柱側(cè)突畸形。漏斗胸的孩子可能會(huì)因?yàn)榛继幉幻烙^而憂心忡忡，出現(xiàn)心理疾病。

　　同時(shí)，心臟受壓移位，肺也因胸廓畸形而運(yùn)動(dòng)受限，影響患兒的心肺功能。主要表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣促、胸悶、胸痛，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染，甚至出現(xiàn)心力衰竭。

漏斗胸如何治療

　　輕度漏斗胸：做吸盤(pán)負(fù)壓吸引，或姿態(tài)姿勢(shì)矯正等治療，可以取得一定的治療效果。

　　中、重度漏斗胸：經(jīng)過(guò)手術(shù)治療也可以得到非常滿意的治療效果，對(duì)于手術(shù)來(lái)說(shuō)一般3-12歲是最好的手術(shù)年齡，這個(gè)時(shí)候孩子的胸壁、骨骼都不太硬，都是比較軟的，矯形效果都比較好。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科較早開(kāi)展了漏斗胸微創(chuàng)矯正術(shù)（Nuss手術(shù)），通過(guò)在側(cè)胸壁做2cm左右小切口，植入量身塑形的金屬板，將胸骨凹陷處往前頂出來(lái)。相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)治療方式創(chuàng)傷大、并發(fā)癥多、恢復(fù)過(guò)程痛苦、術(shù)后疤痕等缺點(diǎn)，漏斗胸微創(chuàng)矯正術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì)：

　　1.不必在前胸壁做切口，外形美觀；

　　2.手術(shù)時(shí)間短，出血少，術(shù)后恢復(fù)快；

　　3.鋼板固定穩(wěn)定、療效確切，有利于矯形效果的保持；

　　4.恢復(fù)時(shí)間早、住院周期短、費(fèi)用低；

　　5.臨床跟蹤長(zhǎng)期療效好。

胸心外科簡(jiǎn)介

　　科室常規(guī)開(kāi)展肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病、胸壁疾病診治及嚴(yán)重胸部損傷的治療。近年來(lái)科室胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速，約80%患者均行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，常規(guī)開(kāi)展如胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)，胸腔鏡肺葉切除、肺段切除，交感神經(jīng)疾病（手汗癥，雷諾氏病等），川南地區(qū)第一例胸腔鏡下肋骨骨折內(nèi)固定術(shù)，在川內(nèi)較早開(kāi)展氣管隆突重建，雙袖式肺葉切除，胸部巨大腫瘤切除，胸骨肋骨腫瘤的切除3D打印重建手術(shù)等國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。

　　近年來(lái)心臟大血管方面在北京阜外醫(yī)院及北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院的幫助下，發(fā)展迅速。目前常規(guī)開(kāi)展體外循環(huán)下及非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、心律失常的外科手術(shù)、復(fù)雜先天性心臟病矯治術(shù)、心臟腫瘤及心包大血管手術(shù)等，常規(guī)開(kāi)展食道超聲引導(dǎo)下房間隔缺損介入治療，DSA下主動(dòng)脈瓣疾病及動(dòng)脈瘤的介入治療，效果良好，其中近40%為急危重癥患者。國(guó)際上率先開(kāi)展3D打印技術(shù)，使心臟病變術(shù)前可視化，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

　　住院部地址：第一住院大樓15樓

　　咨詢電話：0830-3162232

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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