川南在線 發(fā)布時間:2021-05-18
都說三十而“力”,還沒到三十歲的李女士卻越來越?jīng)]力,這是怎么一回事?
急性肝衰竭嚇壞女子
近日,27歲的小李突然出現(xiàn)渾身沒有力氣的癥狀,拖著疲憊的身軀到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院來就診。
肝膽病科米紹平副教授為其完善了相關(guān)檢查,不料檢查結(jié)果出來后卻讓他大吃一驚:
小李的谷丙轉(zhuǎn)氨酶9931U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶15454U/L分別高出正常值200、300倍診斷為急性肝衰竭立即住院治療
得知自己患的是急性肝衰竭小李趕緊上網(wǎng)查了查:病死率高,屬于急危重癥……這類字眼印入眼簾小李癱坐在診室旁六神無主。
米紹平副教授見狀,耐心地安慰小李,并全程陪同小李辦理好入院手續(xù)。
入院后,主管醫(yī)生彭孟云給小李立即完善了相關(guān)檢查,予以積極保肝等對癥治療,但病情仍急劇惡化。
入院后的第三天,在肝衰竭基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了急性腎衰竭,隨即小李陷入昏迷,生命垂危。
多學(xué)科聯(lián)合診療顯奇效
大內(nèi)科副主任兼肝膽病科主任汪靜教授知道小李病情后,立即組織全科室討論,并聯(lián)系了重癥醫(yī)學(xué)科等科室專家會診,會診后決定將小李轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科,由肝膽病科與重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合救治。
而此時小李的凝血功能非常差,在深靜脈置管及透析過程中發(fā)生出血的風(fēng)險性極大。
重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生克服困難為小李進(jìn)行了深靜脈置管和無肝素床旁血液凈化肝膽病科醫(yī)生至重癥醫(yī)學(xué)科為小李行“人工肝血漿置換術(shù)”再聯(lián)合保肝退黃、抗乙肝病毒脫氨、抗感染、營養(yǎng)支持等治療。
通過兩個科室的聯(lián)合治療,小李于昏迷3日后神志逐漸清醒,20天后小李的肝腎功能恢復(fù)正常。
這場來勢洶洶、進(jìn)展迅猛、短期內(nèi)出現(xiàn)肝腎功能衰竭的疾病終被治愈,到鬼門關(guān)前走了一趟的小李又恢復(fù)了往日的活力,特送來錦旗表示感謝。
汪靜教授提醒大家:
肝衰竭是多種因素引起的,嚴(yán)重肝臟損害導(dǎo)致合成、解毒、代謝和生物轉(zhuǎn)化功能嚴(yán)重障礙或失代償。
在我國引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(尤其是乙肝病毒),其次是藥物及肝毒性物質(zhì)(如酒精、化學(xué)制劑等)。
肝衰竭起病兇險,進(jìn)展快治療難度大,預(yù)后差,一旦出現(xiàn)下面這些癥狀,當(dāng)心肝衰竭:
濃茶色或醬油樣的小便、食欲減退,惡心、皮膚瘙癢、口鼻出血或皮下瘀斑、眼睛和皮膚發(fā)黃、身軟乏力等。
人工肝血漿置換治療是肝衰竭的有效治療方法之一,可清除各種有害物質(zhì),補充必需物質(zhì),改善內(nèi)環(huán)境,暫時替代衰竭肝臟的部分功能,為肝細(xì)胞再生及肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件或等待機(jī)會進(jìn)行肝移植。
平時如何預(yù)防肝衰竭:
1.定期檢查肝功能和肝炎病毒復(fù)制狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常,及時就醫(yī)。
2.口服抗病毒藥物治療的患者,不可擅自停用藥物。
3.戒煙戒酒,對于已有肝臟疾病的患者,必須戒酒。
4.慎用藥物,避免因代謝藥物而加重原有肝病或出現(xiàn)藥物性肝損傷。
肝膽病科簡介
西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科為國家中醫(yī)藥管理局重點??坪椭嗅t(yī)藥重點學(xué)科(中西醫(yī)結(jié)合臨床)亞學(xué)科,國家中醫(yī)(肝?。﹨^(qū)域中心建設(shè)項目,四川省首批重點??疲拇ㄊ≈嗅t(yī)藥防治肝病技術(shù)協(xié)作中心??剖椰F(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員42名,其中教授6名,副教授5名,博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師5名,碩士13名。擁有國家中醫(yī)藥管理局名老中醫(yī)傳承工作室2個,四川省名中醫(yī)工作室1個,有四川省中醫(yī)藥二級實驗室“肝臟生物化學(xué)實驗室”及四川省教育廳重點實驗室“中西醫(yī)結(jié)合防治器官纖維化”實驗室。與中國肝炎防治基金會聯(lián)合建立了川南首家“愛肝一生”健康管理中心。
科室采用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合手段診治病毒性肝炎,肝硬化及上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征、肝腹水等并發(fā)癥,脂肪性肝病,酒精性肝病,自身免疫性肝病,肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥,膽源性胰腺炎等肝膽疾病。研制了愈肝顆粒、參仁活血顆粒、桂黃降脂顆粒、茵陳四苓顆粒、利肝舒顆粒等??浦苿?。??瞥浞职l(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,配合中藥灌腸、穴位敷貼、中藥塌漬、耳針、艾灸、中藥浴足等治療肝膽疾病,并緊跟現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),開展了肝動脈造影加必要時灌注化療栓塞術(shù)(TACE)、經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPS)、經(jīng)皮肝穿膽管引流術(shù)(PTCD)、支架置入成型術(shù)、CT 或彩超引導(dǎo)下肝癌微波消融術(shù)和射頻消融術(shù)、人工肝血漿置換術(shù)、肝臟瞬時彈性及脂肪含量檢測,肝臟穿刺活檢術(shù),乙肝病毒高精DNA 定量、丙肝病毒基因分型及高精RNA 定量檢測,乙肝病毒耐藥基因檢測,快速血氨檢測等技術(shù)。擁有肝病治療儀、腹水濃縮回輸系統(tǒng)、結(jié)腸透析機(jī)等中醫(yī)診療設(shè)備及法國進(jìn)口Firbscan502(肝臟彈性及脂肪含量檢測儀)。
住院部地址:第二住院大樓16樓
咨詢電話:0830-2293885
?。▉碓矗何髂厢t(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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