今年16歲的小羅

是一名高中生

原本品學(xué)兼優(yōu)的他

半年前，成績一落千丈

生活水平也跌入谷底……

少年頻繁喝水、排尿

2021年1月

小羅逐漸出現(xiàn)了一個奇怪的癥狀

每天不停上廁所排尿

最頻繁的時候甚至每15分鐘

就會有強(qiáng)烈的尿意

如果不喝，小羅就會感覺煩渴難忍，甚至出現(xiàn)口干舌燥、周身乏力等脫水癥狀，尿量并不減少。

由于頻繁地喝水、排尿，小羅連出門都成了問題：

不敢長時間坐公交、不敢去沒有廁所的公共場所。到了夜晚更是痛苦，每晚起夜次數(shù)平均7-8次，睡眠不足、白天又疲乏無力。

小羅在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無效，今年7月，小羅在父母陪同下來到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科。

確診中樞性尿崩癥

入院后，記錄小羅24小時

每日飲水量高達(dá)8000ml

小便量在6000ml左右波動

完善了尿比重檢查等相關(guān)檢查后

結(jié)合小羅既往無糖尿病

甲狀腺疾病、高血壓等病史資料

診斷小羅患了中樞性尿崩癥

針對病因，醫(yī)生予以西藥口服治療，同時根據(jù)患者舌苔、脈象，辨病辨證予以中藥湯劑改善癥狀。

其臨床主要表現(xiàn)有哪些？

由于抗利尿激素分泌不足引起的多飲、多尿和煩渴癥狀。

與病因有關(guān)的表現(xiàn)，如占位性病變引起的頭痛、頭暈等。

大多數(shù)人在發(fā)病初期即可表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加、尿量增多等現(xiàn)象，之后則出現(xiàn)煩渴、多飲。

若是患者不能及時補(bǔ)充水分，則可出現(xiàn)脫水導(dǎo)致的低血容量的表現(xiàn)，如心悸、心慌、血壓下降、四肢冰冷等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)休克、昏迷。

如何治療中樞性尿崩癥？

及時補(bǔ)充患者體內(nèi)缺乏的抗利尿激素類似物是學(xué)界公認(rèn)的治療中樞性尿崩癥的有效方法。治療方案簡單，療效顯著。

但該藥物也有一些不良反應(yīng)，如頭暈頭痛、惡心嘔吐等，所以需要在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整藥物用量。

長期未經(jīng)有效治療的中樞性尿崩癥患者，可因長期多尿引起的膀胱、輸尿管和腎盂擴(kuò)張等癥狀，進(jìn)而損害患者的腎功能。

溫馨提示

一旦發(fā)現(xiàn)自己或身邊的人出現(xiàn)“多飲、多尿、煩渴”等癥狀，排除患糖尿病的病因外，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查，進(jìn)一步明確是否為尿崩癥，避免延誤病情。(來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯：邱果

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