14歲的小宇正和同學(xué)們在操場盡情玩耍。追逐打鬧間，他不小心被絆倒，整個(gè)人重重地摔在地上，右肩部瞬間傳來一陣鉆心的疼痛，讓他忍不住慘叫一聲。同學(xué)們見狀，趕緊圍上來，七手八腳地將他扶到一旁休息。老師得知情況后，立刻帶著小宇前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查。

　　經(jīng)過X光檢查，小宇被確診為鎖骨骨折，且骨折移位較大。醫(yī)生建議進(jìn)行手術(shù)治療，但這個(gè)消息讓小宇的父母犯了難：孩子還小，正處于升學(xué)的關(guān)鍵時(shí)期，手術(shù)不僅會(huì)留下難看的手術(shù)瘢痕，而且二期還需要再次手術(shù)取出鋼板，這對孩子的身體和心理都會(huì)造成一定的影響。

　　想到這里，父母眼中滿是擔(dān)憂和猶豫。他們實(shí)在不忍心讓孩子小小年紀(jì)就經(jīng)歷兩次手術(shù)，心里還對保守治療抱有一絲期望。于是，在和醫(yī)生溝通后，他們決定帶著小宇轉(zhuǎn)至西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院尋求更多的治療方案。

　　骨傷科創(chuàng)傷·正骨組的王念武醫(yī)生接診后，仔細(xì)查看了小宇的病情和之前的檢查資料，一邊耐心地聽著父母講述孩子的受傷經(jīng)過和他們的擔(dān)憂，一邊在心里思索著治療方案。雖然小宇的骨折移位嚴(yán)重，但受傷時(shí)間短，而且孩子和家屬都愿意積極配合治療，這讓王醫(yī)生覺得還有復(fù)位的可能。他將自己的想法向上級(jí)醫(yī)師請示后，得到了支持，決定當(dāng)天就為小宇進(jìn)行中醫(yī)手法復(fù)位。

　　治療室內(nèi)，王念武醫(yī)生讓小宇放松身體，隨后便和幾位醫(yī)護(hù)人員默契配合開始了復(fù)位。擒拿、牽引、端提、環(huán)繞、升降…… 一系列專業(yè)而嫻熟的手法在小宇的肩部施展。小宇雖然疼得直冒汗，但還是咬著牙，按照醫(yī)生的指導(dǎo)努力配合著。時(shí)間一分一秒地過去，經(jīng)過幾次調(diào)整，終于，骨折部位成功復(fù)位了！大家都松了一口氣，臉上露出了欣慰的笑容。隨后，醫(yī)生們?yōu)樾∮钣蒙狭颂刂频纳紭淦ばA板進(jìn)行固定，并外敷了特色院內(nèi)中藥制劑。

　　一個(gè)月后，當(dāng)小宇再次來到醫(yī)院復(fù)診時(shí)，驚喜地發(fā)現(xiàn)骨折部位已經(jīng)臨床愈合。醫(yī)生小心地拆除了小夾板，并指導(dǎo)他進(jìn)行康復(fù)鍛煉?？粗⒆又饾u恢復(fù)活力，父母心中滿是感激，他們沒想到中醫(yī)正骨的療效這么好，讓孩子避免了手術(shù)的痛苦。

　　無獨(dú)有偶，近日，賴先生外出春游時(shí)，不小心踩滑摔倒，導(dǎo)致左側(cè)鎖骨骨折。想起之前同事鎖骨骨折后進(jìn)行手術(shù)治療的種種波折，賴先生心里一陣發(fā)怵。如今他來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科創(chuàng)傷·正骨組后，團(tuán)隊(duì)為其成功復(fù)位。賴先生激動(dòng)地說著：“太好了，不用手術(shù)，非常感謝你們！” 目前，賴先生正在積極康復(fù)當(dāng)中。

　　王念武

　　醫(yī)學(xué)碩士

　　主治中醫(yī)師

　　擅長手法復(fù)位四肢骨折保守治療，運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)治療，針灸及手法相結(jié)合治療頸、肩、腰、腿痛等相關(guān)疾??；曾擔(dān)任中國醫(yī)學(xué)救援學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)傷害分會(huì)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)傷害學(xué)組委員，中國國家短道速滑隊(duì)隊(duì)醫(yī)，瀘州市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨科分會(huì)創(chuàng)傷專委會(huì)委員。

　　據(jù)王念武介紹，鎖骨位于皮下，俗稱美人骨，位置表淺，受外力作用時(shí)易發(fā)生骨折，發(fā)生率占全身骨折的5%～10%。由于暴力導(dǎo)致骨折移位及肌肉牽拉，骨折后斷端往往移位較大，經(jīng)過手法整復(fù)及固定后絕大數(shù)可以保守治療。

　　以下情況則不適合保守治療：

　　1.開放性骨折。

　　2.骨折附近同時(shí)合并重要神經(jīng)或血管損傷。

　　3.合并同側(cè)肢體多處或多段骨折，如肱骨骨折，尺橈骨骨折等。

　　4.手法復(fù)位后骨折仍嚴(yán)重短縮或分離移位。

　　5.患者神志異常，不能配合治療等。

　　注意：患者傷后如懷疑鎖骨骨折，可用三角巾或者布條屈肘90°懸吊固定后就近就醫(yī)。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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