近日，34歲的楊先生因右下腹陣發(fā)性刺痛，隨即出現(xiàn)惡心、打嗝等癥狀，來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院普外·疝與腹壁外科，確診為慢性闌尾炎急性發(fā)作。進行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后第二天，腹痛緩解。

楊先生說：“中午吃多了，跑了幾圈，沒想到跑進醫(yī)院了?！?/p>

飯后運動會導致闌尾炎？

醫(yī)學指導

黃  恒

醫(yī)學碩士，副教授，副主任醫(yī)師，普外·疝與腹壁外科主任助理。擅長腹腔鏡下膽道探查術(shù)、腹腔下結(jié)直腸癌手術(shù)、腹腔下各種疝修補術(shù)、腹腔鏡下腹腔探查（異物取出、消化道穿孔修補）、腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除、胃癌D2根治術(shù)、腹腔鏡下熱灌注治療等。

城北門診時間：周四上午

食物從進入胃部到最后消化至少需要6個小時
闌尾位于盲腸末端

飯后運動不會導致闌尾炎

但飯后不要劇烈運動

不利于消化

闌尾炎

通常由糞石、異物或癌癥造成闌尾堵塞引起，可能發(fā)生在任何年齡段，10-30歲是高發(fā)年齡。

得了闌尾炎就要一刀切？

保守治療后可能引起闌尾穿孔、全腹膜炎、膿毒血癥、肝膿腫、闌尾周圍膿腫，嚴重危及生命，或再次發(fā)炎，甚至癌變。

手術(shù)切除闌尾是標準療法

手術(shù)方式：不是闌尾穿孔全腹膜炎，感染較重的患者，均可以選擇腹腔鏡手術(shù)治療。

腹腔鏡手術(shù)優(yōu)點：創(chuàng)傷小、恢復快、治療徹底、瘢痕小，一般術(shù)后12小時下床活動，2天左右進食，4天左右可以出院。

闌尾炎如何辨別？

闌尾炎的癥狀與吃壞肚子或者腸胃炎的癥狀很類似，常容易混淆，臨床診斷比較棘手，誤診率也較高。

闌尾炎典型癥狀：

1、腹脹、食欲不振。

2、肚臍或上腹部附近出現(xiàn)鈍痛，然后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹部銳痛。腹痛開始后不久，就會出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀。

3、發(fā)熱，隨病情發(fā)展體溫上升。

闌尾炎癥狀通常與以下疾病相似：

1、急性胃腸炎

一般情況下在大量進食高脂食物或不潔飲食后出現(xiàn)，為惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，腹痛癥狀為陣發(fā)性轉(zhuǎn)氣樣疼痛，無轉(zhuǎn)移性腹痛癥狀。

2、膀胱及尿路感染

一般尿路感染伴有尿頻、尿急、尿熱、尿痛、尿不盡等癥狀，檢查小便常規(guī)，若發(fā)現(xiàn)白細胞可明確。

3、輸尿管結(jié)石

一般為突發(fā)右側(cè)腹部疼痛，牽扯到右側(cè)腰背部及下腹部疼痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴有尿痛、尿急等癥狀，查體時右下腹無明顯腹膜炎體征，行腹部彩超可明確。

4、婦科腫瘤扭轉(zhuǎn)

一般為突發(fā)性下腹部疼痛，為持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加重，婦科彩超可鑒別。

5、其他

克羅恩病、胃炎、腸道感染以及女性患者子宮附件疾病、宮外孕等。

一拖再拖，易加重病情

學會辨別，以免耽誤最佳治療時間

普外·疝與腹壁外科簡介

普外·疝與腹壁外科是碩士研究生培養(yǎng)科室，科室現(xiàn)有醫(yī)護人員30名，其中教授1名，副教授5名，主治醫(yī)師5名，住院醫(yī)師2名，其中碩士研究生4名，在讀博士1名。四川省醫(yī)學會胃腸外科專委會委員1名，四川省醫(yī)學會疝與腹壁外科專委會委員1名，瀘州市醫(yī)學會胃腸專業(yè)學組副組長1名，瀘州市醫(yī)學會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家3名，瀘州市醫(yī)學會外科專委會副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學會疝專委會副主任委員1名，瀘州市醫(yī)學會腫瘤專委會委員2名。

科室主要對胃腸、肝膽、乳腺、甲狀腺等外科常見病、多發(fā)病進行診治，開展了規(guī)則性左、右半肝切除術(shù)，PTC、PTCD診斷治療梗阻性黃疸，胰十二指腸切除術(shù)，膽囊癌根治術(shù)，肝門膽管癌擴大根治術(shù)，保留脾臟的胰體尾部切除，近端胃癌根治術(shù)，遠端胃癌根治術(shù)，胃癌全胃切除空腸代胃術(shù)，結(jié)直腸癌根治術(shù)，低位直腸癌保肛手術(shù)，腹膜后巨大腫瘤多次術(shù)后切除術(shù)、甲狀腺癌功能性淋巴結(jié)清掃術(shù)、乳腺癌根治術(shù)，PPH等復雜大型手術(shù)。同時科室著力發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)，運用微創(chuàng)技術(shù)開展了腹腔鏡胃癌等常見外科疼痛等手術(shù)，其中疝與腹壁外科中心能常規(guī)開展局麻下無張力疝修補術(shù)、腹腔鏡小兒疝等特色技術(shù)。

科室在普外科疾病治療上結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)進行治療，開展了艾箱灸治療術(shù)后腸麻痹、術(shù)前中醫(yī)穴位電針及敷貼鎮(zhèn)靜、腸痹散治療粘連性腸梗阻等中醫(yī)特色療法。

服務(wù)理念：以人為本，熱忱服務(wù)

住院部地址：第三住院大樓21樓咨詢電話：0830-3162170

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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