川南地區(qū)綜合性網(wǎng)絡(luò)門戶
川南在線 發(fā)布時(shí)間：2022-10-30
急
對(duì)口幫扶古藺縣中醫(yī)院的游小紅教授，剛上完門診坐到桌前準(zhǔn)備吃午飯，急促的電話鈴聲響了起來。
“游主任，XX衛(wèi)生院現(xiàn)有一個(gè)順產(chǎn)產(chǎn)后大出血產(chǎn)婦，出血約2000+ml，需要緊急搶救，請(qǐng)您緊急前往協(xié)助手術(shù)治療！”
聽到此消息，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科主任游小紅來不及吃午飯便冒雨奔赴目的地。
由于下雨天高速公路無法快速前進(jìn)，游小紅教授心急如焚，一邊告知司機(jī)在保證安全的前提下盡快趕到目的地，一邊電話指導(dǎo)院方如何救治患者及快速輸血液制品（按照大輸血方案1：1：1合血）等。
險(xiǎn)
抵達(dá)醫(yī)院后，游小紅直奔手術(shù)室。
“產(chǎn)婦重度貧血，盆腔充血水腫，右側(cè)盆側(cè)壁有6*7*8cm大小的血腫，子宮增大約4月孕大小且腫脹，盆腔無積血及積液，宮頸約5㎝的裂口伴陰道壁約4cm的裂口，質(zhì)脆和水腫明顯，難以縫合修補(bǔ)。”為了搶救生命，告知患者家屬必須行子宮切除，家屬表示同意切除子宮。
游小紅一邊準(zhǔn)備手術(shù)，一邊了解了產(chǎn)婦的基本情況：年齡38歲，約8小時(shí)前順產(chǎn)一名男活嬰，產(chǎn)時(shí)陰道出血約500ml，產(chǎn)后陰道出血量至2000ml，呈暗紅色，血壓下降至70+/40+mmHg.
游小紅隨后立刻上臺(tái)行子宮全切及陰道裂口縫合修補(bǔ)術(shù)，產(chǎn)時(shí)及術(shù)中出血共約3800ml，手術(shù)雖然困難但順利，術(shù)中進(jìn)行了升壓、輸血、抗感染、止血等對(duì)癥治療。
晚上19：00由西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院120救護(hù)車送入醫(yī)院ICU，繼續(xù)予以美羅培南+利奈唑胺抗感染、靜脈營養(yǎng)、抗凝等治療，目前產(chǎn)婦已康復(fù)出院。
游小紅 教授
主任醫(yī)師，婦產(chǎn)科副主任兼產(chǎn)科主任，擅長產(chǎn)科系統(tǒng)產(chǎn)前檢查及高危管理：體重管理，妊娠合并癥及并發(fā)癥診治，妊期高血壓、胰腺炎、妊娠合并危急重癥的診斷、搶救及處理、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、羊水栓塞的及時(shí)診斷及處理等。熟悉開展了婦科各種急重癥、各類各級(jí)（I-IV級(jí)）及微創(chuàng)四級(jí)手術(shù)等。
城北門診時(shí)間：周一、周日（隔天）全天，周三（夜間門診），周四上午（遺傳咨詢），周五上午
水井溝門診時(shí)間：周二全天
據(jù)游小紅主任介紹，產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500毫升，剖宮產(chǎn)時(shí)超過1000毫升，是最常見危及產(chǎn)婦生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。
全球每年估計(jì)有10萬孕產(chǎn)婦因產(chǎn)后出血而死亡，產(chǎn)后出血一直是孕產(chǎn)婦死亡的首要原因，占孕產(chǎn)婦死亡原因的27.1%。
而多產(chǎn)、流產(chǎn)、貧血、肝炎、胎兒巨大、子宮收縮乏力、胎盤偏低、軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙等都是產(chǎn)后出血的主要原因，這些原因可共存、互為因果。
所以特別提醒孕期的準(zhǔn)媽媽要進(jìn)行規(guī)范的產(chǎn)檢，及早了解宮內(nèi)胎盤、胎兒以及自身的情況，以便醫(yī)生提早干預(yù)，確保生產(chǎn)的安全。
近年來，隨著高齡孕產(chǎn)婦逐年增加，復(fù)雜的妊娠合并癥和嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥患者也日漸增多，嚴(yán)重威脅孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全。
（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）
編輯：邱果
關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號(hào)
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊
其他
Copyright ? 2010-2023 川南在線 版權(quán)所有 技術(shù)支持：甜田科技
