“紅傘傘，白桿桿，吃完一起躺板板......”

　　風(fēng)靡全國(guó)，但仍無(wú)法抑制大家對(duì)野蘑菇的“熱愛(ài)”。萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，趙先生一家竟然趕上了蘑菇中毒的末班車(chē)，全被撂倒。

　　10月21日，家住敘永的趙先生和妻子一起在山上采摘了一籃看起來(lái)“平平無(wú)奇”的白色野生蘑菇，當(dāng)天晚上就將采摘的蘑菇和肉片一起煮了鍋“鮮美”的湯，還邀請(qǐng)了1位親戚食用。

　　趙先生的妻子食用最多也最早出現(xiàn)癥狀，22日凌晨4點(diǎn)左右就開(kāi)始嘔吐、腹瀉、腹痛、乏力。早上8點(diǎn)，趙先生及親戚也出現(xiàn)了相同的癥狀，但3人均以為是普通胃腸炎，沒(méi)引起重視，也沒(méi)到醫(yī)院就診。

　　直到第二天，3人癥狀繼續(xù)加重，才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因病情危重，出現(xiàn)了急性肝衰竭，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議轉(zhuǎn)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽病科進(jìn)一步治療。

　　入院后完善相關(guān)檢查后，趙先生和親戚被診斷為“食入毒蕈蘑菇中毒、急性肝損傷、中毒性心肌炎”。

　　而其妻子入院時(shí)已出現(xiàn)神志異常、身目黃染，顏面部及四肢水腫、皮膚出現(xiàn)散在瘀斑等癥狀，診斷為“食入毒蕈蘑菇中毒、急性肝衰竭、中毒性心肌炎、多臟器損傷、代謝性堿中毒、多漿膜腔積液”等，性命垂危。

　　肝膽病科立即組織ICU、心血管內(nèi)科、腎病科、內(nèi)分泌代謝科、介入等多個(gè)科室專(zhuān)家進(jìn)行全院大會(huì)診，經(jīng)積極搶救后，3人病情好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已出院。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：肝膽病科 王曉棟副教授

　　副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，肝膽病科副主任。從事中西醫(yī)結(jié)合臨床工作10余年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療各種急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血，肝功能衰竭、肝囊腫、肝膿腫，尤其擅長(zhǎng)肝臟腫瘤影像引導(dǎo)下微創(chuàng)消融治療。

　　城北門(mén)診時(shí)間：周一、四下午

　　近些年，蘑菇中毒成為我國(guó)食物中毒中危害人民生命健康的頭號(hào)殺手，西南地區(qū)更是蘑菇中毒的重災(zāi)區(qū)。而夏秋季節(jié)是蘑菇中毒高發(fā)期，此時(shí)雨水充沛，氣候潮濕，許多百姓有采食野生蘑菇的習(xí)慣。

　　大家普遍存在一個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)知：顏色鮮艷或外觀好看的蘑菇有毒。

　　但事實(shí)上，這沒(méi)有絕對(duì)的標(biāo)準(zhǔn)，很多毒蘑菇并沒(méi)有獨(dú)特的形態(tài)特征，甚至看上去很“樸素”，與食用菇類(lèi)外形相似，誤將毒蘑菇當(dāng)作食用蘑菇是引發(fā)中毒的主要原因。

　　蘑菇中毒有哪些表現(xiàn)呢？

　　蘑菇中毒臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，與攝入蘑菇類(lèi)型及所含毒素等密切相關(guān)，根據(jù)蘑菇種類(lèi)不同而累及不同器官，可分為急性肝損害型、急性腎衰竭型、溶血型、橫紋肌溶解型、胃腸炎型、神經(jīng)精神型、光敏性皮炎型等類(lèi)型。

　　其中，肝臟損害型是引起蘑菇中毒死亡的主要類(lèi)型，一般在食用6小時(shí)后發(fā)病，潛伏期10-14小時(shí)，早期出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀，持續(xù)1-2天癥狀緩解或消失，出現(xiàn)假愈期。

　　36-48小時(shí)后肝損傷進(jìn)行性加重，血液檢測(cè)可見(jiàn)肝酶急劇升高，血清膽紅素進(jìn)行性升高，嚴(yán)重凝血障礙，出現(xiàn)急性肝衰竭，甚至多臟器功能衰竭，進(jìn)入此階段的患者病死率30%-60%。

　　發(fā)生蘑菇中毒后怎么辦？

　　無(wú)論哪一類(lèi)型的蘑菇中毒，一旦發(fā)生惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等類(lèi)似中毒癥狀，應(yīng)盡快到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院對(duì)癥治療。最好保留或重新采集（時(shí)間允許的情況下）蘑菇的樣本或留存毒蘑菇影像，有助于確定毒素的種類(lèi)及制定合適的治療方案。

　　嘔吐、腹瀉后，最好讓患者飲用少量鹽糖水，補(bǔ)充丟失的體液，防止脫水導(dǎo)致休克，同時(shí)盡快到醫(yī)院救治。

　　怎樣避免誤食毒蘑菇？

　　最佳辦法就是：不采摘、不買(mǎi)賣(mài)、不食用。

　　千萬(wàn)不要隨意采食野外的蘑菇，尤其是下圖的蘑菇種類(lèi)！

肝膽病科簡(jiǎn)介

　　科室主要針對(duì)慢性病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病開(kāi)展中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療和研究，主攻病種為肝硬化和原發(fā)性肝癌。中醫(yī)藥聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)（肝臟介入、微波消融、冷凍消融等）治療原發(fā)性肝癌、肝硬化頑固性腹水、反復(fù)上消化道出血及聯(lián)合人工肝治療肝衰竭等療效顯著。研制了愈肝顆粒、參仁活血顆粒、桂黃降脂顆粒、葛黃解酒顆粒、茵陳四苓顆粒、利肝舒顆粒等6種專(zhuān)科制劑。同時(shí)開(kāi)展中藥灌腸、艾灸、中藥臍療、中藥貼敷等多種中醫(yī)特色外治療法。

　　住院部地址：第三住院大樓24樓

　　咨詢(xún)電話：0830-2293885

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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