近日，程女士晚上9點(diǎn)左右洗完澡準(zhǔn)備休息，卻出現(xiàn)了頭暈、乏力、惡心不適等癥狀……

　　開(kāi)始沒(méi)當(dāng)回事，沒(méi)一會(huì)兒朋友也出現(xiàn)了頭暈等癥狀，見(jiàn)勢(shì)不對(duì)，2人立馬撥打了120，來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科。

　　值班醫(yī)生傅麟煒詢問(wèn)病史后，高度懷疑是一氧化碳中毒，檢查結(jié)果顯示2人碳氧血紅蛋白濃度均超過(guò)了23%，明確為一氧化碳輕度中毒！

　　所幸發(fā)現(xiàn)及時(shí)，經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理后，兩人均已出院。

　　冬天無(wú)論是取暖還是洗熱水澡，甚至只是吃一頓火鍋、煮個(gè)茶，都有可能發(fā)生一氧化碳中毒，千萬(wàn)要提防煤氣泄漏、炭火燃燒不全等。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：急診科 傅麟煒主治醫(yī)師

　　主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治蜂蟄傷、蛇咬傷、燒燙傷、創(chuàng)傷失血性休克等急危病癥及手法復(fù)位骨科常見(jiàn)骨折及脫位等。

　　什么是一氧化碳中毒？

　　一氧化碳是由含碳物質(zhì)不完全燃燒產(chǎn)生的無(wú)色、無(wú)味、無(wú)刺激的氣體?？諝庵袝?huì)有極微量的一氧化碳，最高容許濃度為0.05%。

　　人體吸入過(guò)量一氧化碳后，血液碳氧血紅蛋白濃度升高，會(huì)出現(xiàn)缺氧的表現(xiàn)，稱為一氧化碳中毒。

　　一氧化碳中毒都有什么癥狀？

　　輕度中毒

　　出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、惡心、嘔吐等不適。

　　中度中毒

　　出現(xiàn)不同程度中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，如運(yùn)動(dòng)失調(diào)、幻覺(jué)、視力減退、判斷力降低、意識(shí)障礙或淺昏迷。此時(shí)皮膚、黏膜會(huì)呈現(xiàn)出特異的“櫻桃紅色”。

　　重度中毒

　　出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、低血壓、心律失常、心臟停搏等癥狀，腦缺氧嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦電活動(dòng)消失或植物狀態(tài)。

　　約3%-10%的重度患者經(jīng)過(guò)2-60天的“假愈期”后會(huì)發(fā)生遲發(fā)性腦病表現(xiàn)為性格改變癱瘓、癲癇發(fā)作等。

　　這些安全隱患要特別警惕

　　室內(nèi)燃煤燃?xì)庠O(shè)備使用不當(dāng)，如加熱器、爐灶、取暖器、壁爐、煤油爐、燒烤架、火鍋等；

　　煙囪、暖氣管、通風(fēng)孔等煙管道堵塞或者通風(fēng)欠佳；

　　瓦斯爆炸、煤氣泄漏、失火、在燃油汽車中開(kāi)空調(diào)睡覺(jué)等。

　　如何預(yù)防一氧化碳中毒？

　　注意通風(fēng)，每天開(kāi)窗換氣不少于2次；

　　定期檢查家里的煤爐或者燃?xì)獾热∨O(shè)備，對(duì)取暖用的煤爐要安裝煙囪，如出現(xiàn)漏煙、倒煙等情況及時(shí)維修；

　　切記不要在密閉室內(nèi)燒烤、燃?xì)馊∨瑹鹂蝗∨娜巳?，一定要等到煤炭完全燃盡后再入睡，同時(shí)要保持爐灶和火炕的通風(fēng)；

　　不要在開(kāi)著空調(diào)的燃油汽車內(nèi)睡覺(jué)。

　　如果發(fā)生一氧化碳中毒怎么辦？

　　迅速開(kāi)窗換氣，關(guān)閉毒源，立即撤離中毒現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到空氣清新的環(huán)境，注意保暖；

　　保持靜臥及呼吸通暢。解開(kāi)中毒者領(lǐng)扣，將其頭部側(cè)偏，清理口中嘔吐物和假牙等異物，減少一切不必要的活動(dòng)和刺激以降低氧耗。

　　盡快撥打120或到就近醫(yī)院治療，有條件的可迅速給中毒者吸氧。

中毒中心簡(jiǎn)介

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科“中毒中心”成立于2018年，是中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)災(zāi)害醫(yī)學(xué)專委會(huì)中毒學(xué)組副組長(zhǎng)單位，擁有自動(dòng)心肺復(fù)蘇機(jī)、全自動(dòng)洗胃機(jī)、血液灌流機(jī)、CRRT、呼吸機(jī)、臨時(shí)心臟起搏器、除顫儀、床旁纖支鏡等先進(jìn)設(shè)備，開(kāi)展了殺蟲劑、除草劑、毒鼠藥、醇類、氰化物、重金屬類、一氧化碳、亞硝酸鹽、莨菪生物堿、馬錢子、苯巴比妥類及苯二氮卓類鎮(zhèn)靜劑、苯丙胺興奮劑、氯胺酮類、可卡因類、大麻類、阿片類藥物（毒物）等數(shù)十種毒物的檢測(cè)。中心醫(yī)護(hù)人員先后到省內(nèi)外知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)中毒急救，每年收治急性中毒病例數(shù)百例，在藥物中毒、農(nóng)藥中毒、鼠藥中毒、有毒氣體中毒（如一氧化碳中毒）、重金屬中毒、毒品中毒、有毒動(dòng)植物中毒（如蘑菇中毒）、亞硝酸鹽中毒等急性中毒的救治上經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　咨詢電話：

　　0830-2523120（城北急診科）

　　0830-2280550（水井溝急診科）

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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