高空墜落 下肢癱瘓

　　近日，51歲的高大叔在合江縣一工地上拆卸混凝土機(jī)時(shí)不慎從約4米高處摔下，頸部、左胸部、左上肢、髖部等多處出現(xiàn)疼痛，且左上肢、髖部等部位活動(dòng)受限，無(wú)法站立。高大叔工友立即把高大叔送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，高大叔疼痛癥狀有所好轉(zhuǎn)。

　　數(shù)日后，高大叔進(jìn)食后突然出現(xiàn)呼吸困難、氣緊、咳嗽等不適，血氧飽和度持續(xù)下降，經(jīng)相關(guān)治療后上述癥狀緩解不明顯；為求進(jìn)一步診治，高大叔被送到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院。

　　“高大叔全身多處擦傷、無(wú)法自行站立……”骨傷科脊柱·腫瘤二組陳波醫(yī)生為高大叔仔細(xì)查體，結(jié)合急診CT顯示：高大叔頸椎、鼻骨、胸椎、腰椎、肋骨、骨盆等全身多處骨折伴雙下肢癱瘓、肺氣腫等，需急診手術(shù)治療。

　　反復(fù)論證 分期手術(shù)

　　科室副主任楊杰翔副教授查看患者情況后，立即組織科室團(tuán)隊(duì)反復(fù)論證，制定了分期手術(shù)的治療方案。

　　楊杰翔副教授帶領(lǐng)陳波、楊林等手術(shù)團(tuán)隊(duì)首先為高大叔實(shí)施了“枕頸融合術(shù)＋胸4椎體爆裂骨折經(jīng)后路骨折復(fù)位植骨融合內(nèi)固定術(shù)”；待高大叔病情穩(wěn)定后，再次實(shí)施了“骨盆骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。

　　“再做一次康復(fù)治療再走，感覺(jué)效果很好……”即將出院的高大叔開(kāi)心地說(shuō)。高大叔來(lái)到科室后，骨傷科脊柱·腫瘤二組醫(yī)護(hù)人員一直在針對(duì)性進(jìn)行針灸、推拿、肌肉力量訓(xùn)練、神經(jīng)刺激及心理輔導(dǎo)等康復(fù)治療，效果很好。

　　經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員近50天的精心照料，高大叔終于重新站立起來(lái)，自己走出了醫(yī)院。

楊杰翔副教授

　　副主任醫(yī)師，博士，骨傷科脊柱·腫瘤二組副主任。擅長(zhǎng)脊柱脊髓相關(guān)疾病的矯形與修復(fù)重建。尤其擅長(zhǎng)運(yùn)用椎間孔鏡、UBE、通道等微創(chuàng)治療腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎不穩(wěn)及滑脫癥、脊柱骨折、頸椎病等疾患。

　　高空作業(yè)時(shí)一定要做好安全措施，如佩戴安全帽，系好安全繩等。高空墜落傷骨折部位與損傷時(shí)著地部位密切相關(guān)。一般雙腳著地較多，可發(fā)生跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折，甚至胸椎、脊椎、頸椎、骨盆等部位發(fā)生骨折。

　　高空墜落傷骨折非常嚴(yán)重，而且除骨折外，還可能導(dǎo)致實(shí)質(zhì)性臟器破裂，如骨盆骨折導(dǎo)致膀胱破裂，尤其在高空墜落前，患者由于飲酒或飲水使膀胱處于充盈狀態(tài)，更易發(fā)生破裂。此外，還可能發(fā)生肝脾損傷。

　　骨傷科脊柱·腫瘤二組已成功救治多例高空墜落骨折患者，對(duì)于開(kāi)展該類(lèi)手術(shù)制定了完整的流程和手術(shù)預(yù)案，術(shù)后配合中醫(yī)藥康復(fù)治療，預(yù)后效果好。

骨傷科脊柱·腫瘤二組簡(jiǎn)介

　　科室主要診治疾?。貉甸g盤(pán)突出癥、頸椎病、脊柱退變性疾病、脊柱畸形、脊柱骨折、脊髓損傷、脊柱腫瘤及四肢骨盆腫瘤疾病。特色技術(shù)：UBE微創(chuàng)治療頸腰椎間盤(pán)突出癥，單通道下微創(chuàng)治療頸腰椎間盤(pán)突出癥，先天性脊柱側(cè)彎矯形技術(shù)，青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎生長(zhǎng)棒技術(shù)，退行性角狀后突矯形技術(shù)。原發(fā)性脊柱腫瘤EN—block根治切除術(shù)，脊柱轉(zhuǎn)移瘤切除骨水泥灌注+后路重建技術(shù)，四肢惡性腫瘤根治切除+假體、復(fù)合組織瓣移植重建保肢技術(shù)。

　　住院部地址：第一住院大樓12樓

　　咨詢(xún)電話：0830-2523351

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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