川南在線 發(fā)布時間:2020-08-29
因早產(chǎn)
她僅在媽媽的肚子里
待了26+4周
提前來到了這個世界
懷孕26周胎膜早破 寶寶體重僅1060g
2019年8月18日,26歲的張女士懷孕26+4周后到當?shù)啬翅t(yī)院檢查時,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)張女士胎膜早破、羊水大量流出,急需分娩。在助產(chǎn)士的幫助下,此時在媽媽肚子里待了26+4周的寶寶出生了,體重僅1060g。張女士還沒來得及看下女兒,女兒就被送進了新生兒科重癥監(jiān)護室治療。
通過呼吸機輔助通氣、肺泡表面活性劑氣道滴入等治療5天后,患兒呼吸微弱。“醫(yī)生告訴我們,寶寶可能只有幾小時的存活時間了,治愈希望不大且后遺癥嚴重、花費巨大……”張女士說,考慮到實際情況,她們便將寶寶抱回了家。
回家喂養(yǎng)11天 寶寶體重降至780g
寶寶被抱回家后,全家人都非常緊張,24小時守在她的身邊。時間一分一秒地過去,寶寶還在頑強地呼吸著。“幾個小時過去后,她還在,我們也不能放棄?!睆埮空f。
就這樣,張女士堅持給寶寶母乳喂養(yǎng),一滴一滴地喂,一天、兩天、三天……喂養(yǎng)了11天后,寶寶情況變得更嚴重了,體重降到了780g。2019年9月3日,家人帶她來到了西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科。
戰(zhàn)勝無數(shù)難關 寶寶成功增重出院
高滲性脫水、休克、高膽紅素血癥、貧血、低血糖、呼吸暫停、宮外生長發(fā)育遲緩……經(jīng)過全面檢查,寶寶幾乎全身“毛病”。西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員立即投入搶救中,擴容、糾酸、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、藍光退黃等等。
“和其他早產(chǎn)兒不一樣的是,寶寶屬于嚴重的高滲性脫水,即身體內(nèi)的水和鈉同時喪失,且失水多于鈉,長期下去會引起腦出血和不可逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)系統(tǒng)損害?!敝鞴茚t(yī)生毛雪告訴小編。
為了糾正寶寶高滲性脫水的情況,醫(yī)護人員必須為其正確補液?!皠倎淼牡谝惶旆浅V匾?,高滲性脫水必須盡快處理,否則情況非常嚴重,因此早期需每隔2小時復查血氣,根據(jù)病情調(diào)整液體,動態(tài)觀察血鈉下降程度,避免血鈉下降過快?!毙律鷥嚎浦魅稳~曉秀教授說。
2小時、4小時、6小時……整整29小時后,寶寶高滲性脫水癥狀逐漸糾正,體重增加了110g,新生兒科醫(yī)護人員看到了希望,繼續(xù)給予后續(xù)靜脈營養(yǎng)等對癥支持治療。
當時,還在月子里的張女士幾乎每天都要打電話詢問寶寶的情況,主管醫(yī)生毛雪也會耐心地告訴她。
“今天寶寶又進步了,比昨天多吃了10ml奶哦?!?/p>
“寶寶今天表現(xiàn)很好哦,沒有哭!”
“寶寶一直很堅強,你們也要振作起來啊,陪著寶寶共渡難關?!?/p>
……
2019年9月 19日早上,剛坐完月子的張女士來到了新生兒科,見到了已半個月未見的寶寶?!澳樕祥L肉了,皮膚變得紅潤了,抱著也重了……”張女士回憶著說,當時心里懸著的石頭終于落地了,整個人輕松了不少。
61天后,寶寶體重達到2595g,各項指標達標,順利出院。出院后,張女士定期帶著寶寶回醫(yī)院復查,并和醫(yī)護人員分享寶寶成長的圖片和視頻。
2020年8月2日,在寶寶一周歲生日到來之際,張女士為西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院新生兒科送來了錦旗,感謝他們的精心治療和護理。
據(jù)新生兒科主任葉曉秀教授介紹,高滲性脫水即身體內(nèi)的水和鈉同時喪失,缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍(135-145mmol/L),細胞外液呈高滲狀態(tài),又稱原發(fā)性缺水。當缺水多于缺鈉時,細胞外液滲透壓增加,抗利尿激素分泌增多,腎小管對水的重吸收增加,尿量減少,如不及時糾正,可導致腦細胞缺水引起腦功能障礙。
高滲性脫水主要是由攝水量不足和水喪失過多未及時補充引起的,主要表現(xiàn)為口渴、尿量減少、細胞外液滲透壓增高、脫水熱、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷等。一旦出現(xiàn)高滲性脫水時,要及時糾正,正確補液和補鈉。
因為有這么用心的醫(yī)護人員
寶寶得以順利出院
因為有這么愛她的家人
寶寶才能快樂成長
讓我們一起祝福
寶寶和她的家人健康平安
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新生兒科是四川省內(nèi)中醫(yī)系列唯一的新生兒專業(yè)病房、瀘州市危重新生兒轉(zhuǎn)運中心、碩士研究生培養(yǎng)科室、國家藥物臨床試驗基地(GCP)??剖沂罩涡律鷥悍窝?、新生兒黃疸、早產(chǎn)兒、極低出生體重兒、新生兒窒息、新生兒敗血癥、新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)、NRDS、新生兒重癥肺炎、顱內(nèi)出血、消化道出血、先天性宮內(nèi)感染等多種新生兒常見病,多發(fā)病,并成功救治新生兒呼吸衰竭、多臟器功能衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)、孕24+1周,體重595g超早產(chǎn)、超低出生體重兒等危重新生兒。在新生兒復蘇及窒息后多臟器損傷診治,新生兒感染性疾病病原學監(jiān)測、治療,新生兒黃疸的診治,早產(chǎn)兒的監(jiān)護、管理及并發(fā)癥的處理,危重新生兒的救治等處于國內(nèi)先進水平??剖页袚∈屑壙蒲?0余項,分別獲省級科技進步三等獎及市級科技進步二、三等獎8項,發(fā)表論文50余篇,SCI1篇。
住院部地址:第一住院大樓16樓(汪建英 張小玉)
編輯:邱果
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