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【圍觀】85歲!心臟放過(guò)3個(gè)支架,醫(yī)生還說(shuō)要手術(shù)?

百科川南在線  發(fā)布時(shí)間:2024-02-28

  “八十多歲的年齡還能做手術(shù)呢?”

  患者老楊的兒子小楊聽(tīng)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科鄧志剛教授介紹手術(shù)方案時(shí),發(fā)出了這樣的疑問(wèn):“其他醫(yī)院的醫(yī)生都告訴我們八十歲以上的老人不做手術(shù)了,而且我父親心臟已經(jīng)放了3個(gè)支架?!?/p>

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   “一發(fā)病就很?chē)?yán)重,必須來(lái)醫(yī)院才能解決?!苯衲?5歲的老楊,因?yàn)榉捶磸?fù)復(fù)的心累氣促經(jīng)常往返于醫(yī)院與家里。

  再次發(fā)病的老楊來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診,鄧志剛教授接診老楊后完善心臟彩超提示二尖瓣脫垂伴中量反流,并向老楊講解治療方案:“你以前心臟放過(guò)三個(gè)支架,心衰可能是由心梗導(dǎo)致的,但是你的心衰癥狀可以經(jīng)過(guò)藥物治療好轉(zhuǎn),說(shuō)明你的心臟功能是可逆的,還有手術(shù)機(jī)會(huì)?!?/p>

  “而且現(xiàn)在反反復(fù)復(fù)的心衰內(nèi)科治療已經(jīng)沒(méi)有太好的辦法了,我建議你直接手術(shù)治療,從根上解決問(wèn)題?!崩蠗钔饬肃囍緞偨淌诘慕ㄗh,決定手術(shù)治療。

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  經(jīng)心胸外科團(tuán)隊(duì)術(shù)前探討,決定為老楊實(shí)施手術(shù)治療,即在全身麻醉體外循環(huán)下行二尖瓣生物瓣置換術(shù)。

  手術(shù)順利完成,并在ICU嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下,術(shù)后18小時(shí)拔除氣管插管,30小時(shí)后轉(zhuǎn)入普通病房,復(fù)查結(jié)果各項(xiàng)指標(biāo)轉(zhuǎn)好,9天后出院了。

  “今天正好是農(nóng)歷臘月二十九,病人可以回家好好地過(guò)個(gè)除夕了?!?/p>

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  鄧志剛 

  博士

  胸心外科

  教授,主任醫(yī)師

  擅長(zhǎng)風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、主動(dòng)脈疾病的外科手術(shù)和介入治療以及冠心病的外科手術(shù)。尤其擅長(zhǎng)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤、嚴(yán)重胸外傷及漏斗胸、交感神經(jīng)疾病等胸心疾病的診治。

  大家認(rèn)為年齡是一個(gè)坎,但85歲的老楊如果不進(jìn)行手術(shù)治療,他反反復(fù)復(fù)發(fā)作的心累氣促會(huì)導(dǎo)致他的生活質(zhì)量很差。

  二尖瓣脫垂伴反流通常表現(xiàn)為心累氣促等不適,急性發(fā)作時(shí)嚴(yán)重可表現(xiàn)為急性左心衰、肺水腫、休克等,完善心臟彩超可確診,有手術(shù)適應(yīng)癥的患者應(yīng)首選手術(shù)治療。

  西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心臟中心擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,目前已成功開(kāi)展了房間隔及室間隔缺損修補(bǔ)及超聲引導(dǎo)的封堵術(shù)、二尖瓣、主動(dòng)脈瓣置換術(shù)、冠脈搭橋術(shù)、完全性心內(nèi)膜墊缺損矯治術(shù)、冠狀動(dòng)脈瘺修補(bǔ)術(shù)、二尖瓣置換+房顫射頻消融術(shù)及主動(dòng)脈瓣置換+冠脈搭橋術(shù),升主動(dòng)脈置換,孫氏手術(shù)等。中心可為各類(lèi)急慢性心臟疾病患者包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛氏三、四聯(lián)征、各類(lèi)復(fù)雜性先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、冠心病及大血管疾病患者進(jìn)行手術(shù)治療。

胸心外科簡(jiǎn)介

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  科室常規(guī)開(kāi)展肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病、胸壁疾病診治及嚴(yán)重胸部損傷的治療。近年來(lái)科室胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速,約80%患者均行胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù),常規(guī)開(kāi)展如胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù),胸腔鏡肺葉切除、肺段切除,交感神經(jīng)疾?。ㄊ趾拱Y,雷諾氏病等),川南地區(qū)第一例胸腔鏡下肋骨骨折內(nèi)固定術(shù),在川內(nèi)較早開(kāi)展氣管隆突重建,雙袖式肺葉切除,胸部巨大腫瘤切除,胸骨肋骨腫瘤的切除3D打印重建手術(shù)等國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)。

  近年來(lái)心臟大血管方面在北京阜外醫(yī)院及北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院的幫助下,發(fā)展迅速。目前常規(guī)開(kāi)展體外循環(huán)下及非體外循環(huán)下冠脈搭橋術(shù)、心臟瓣膜置換術(shù)、心律失常的外科手術(shù)、復(fù)雜先天性心臟病矯治術(shù)、心臟腫瘤及心包大血管手術(shù)等,常規(guī)開(kāi)展食道超聲引導(dǎo)下房間隔缺損介入治療,DSA下主動(dòng)脈瓣疾病及動(dòng)脈瘤的介入治療,效果良好,其中近40%為急危重癥患者。國(guó)際上率先開(kāi)展3D打印技術(shù),使心臟病變術(shù)前可視化,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

  住院部地址:第一住院大樓15樓

  咨詢(xún)電話:0830-3162232

(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯:游江


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