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【警惕】蛇出沒,爆頭又咬腳,已進(jìn)入高發(fā)季,要當(dāng)心......

百科川南在線  發(fā)布時(shí)間:2024-04-27

前兩天,家住龍馬潭區(qū)的一位大爺在家附近走路時(shí)被毒蛇咬傷左腳,出現(xiàn)左腳流血、腫脹疼痛的癥狀,隨即大爺用自制草藥外敷于傷口處。

半天后,大爺感覺疼痛加重,左腳腫脹更加明顯,遂至西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科就診。

吳興明副教授接診后發(fā)現(xiàn),大爺左腳背有一約0.7-0.9mm針頭大小的2個(gè)蛇牙傷口,傷口局部及周圍皮膚呈紫黑色,還有少許滲血,且大爺左腳、左下肢都已嚴(yán)重腫脹,觸壓痛明顯,左腳有輕微麻木感,左下肢不能正常下地著力、負(fù)重、行走活動(dòng)。

鑒于大爺?shù)牟∏檩^重,吳興明副教授為其完善血常規(guī)、肝腎功、凝血、感染性標(biāo)志物等輔助檢查后,對(duì)大爺傷口進(jìn)行局部清創(chuàng),并采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療:

西醫(yī)方面,注射破傷風(fēng)抗毒素、抗蛇毒血清,以及抗炎、保護(hù)胃黏膜及對(duì)癥處理,同時(shí)積極防止并發(fā)癥,加強(qiáng)換藥。

中醫(yī)方面,經(jīng)辨證為“火毒熾盛證”,于是穴位切開局部拔罐,配合我院經(jīng)驗(yàn)方外敷內(nèi)服以清熱解毒、通絡(luò)熄風(fēng)、驅(qū)邪排毒。目前大爺已康復(fù)出院。

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前不久,醫(yī)院還收治了多名被蛇咬傷、爆頭的患者。

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吳興明

副教授

副主任醫(yī)師

擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療急診外科常見病、多發(fā)病及外科急危重癥,對(duì)四肢骨折、骨傷,蜂蟄傷、毒蛇咬傷等的救治有豐富經(jīng)驗(yàn)。

每年4-5月,蛇冬眠蘇醒出來覓食、交配,人與蛇的活動(dòng)范圍交集驟增,所以這個(gè)時(shí)期是蛇咬傷高發(fā)期。原矛頭蝮蛇(烙鐵頭)、竹葉青蛇、尖吻蝮蛇(五步蛇)、短尾蝮蛇是瀘州地區(qū)最為常見的致傷劇毒蛇種。

此外,黑眉錦蛇、赤鏈蛇、大王錦蛇、玉斑麗蛇、灰鼠蛇等無毒蛇種在瀘州也很常見,被咬了也要當(dāng)心。

毒蛇喜歡在夜間或凌晨活動(dòng)和捕食獵物,往往夜間被毒蛇咬傷的占多數(shù),所以夜間外出最好做好防備,穿長衣長褲、穿靴子,經(jīng)過灌木草叢最好打草驚蛇。

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萬一被蛇咬傷應(yīng)該這樣自救!

立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方,如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具驅(qū)使其離開;

撥打120,盡量減少走動(dòng),更不要跑(跑會(huì)導(dǎo)致病情加重);

要注意去除肢體上一些束縛的物品,比如戒指、手鐲等,避免肢體腫脹過后阻礙血液循環(huán),以免傷口腫脹取不下來,導(dǎo)致局部壞死;

快速拔出毒牙,以免讓更多的蛇毒侵入人體;再用大量清水或肥皂水沖洗傷口,防止毒液進(jìn)一步吸收;

蛇咬傷后可用茅草、布條在傷口近心端上方10-15cm處綁扎,以阻礙靜脈回流,減慢毒素的吸收。綁扎時(shí)要用寬邊材料,如布袋、領(lǐng)帶、絲巾等。綁扎時(shí)以能塞入一個(gè)手指為宜,綁扎的時(shí)間每20分鐘放松1到2分鐘。

BUT

需要注意的是

不是所有的蛇傷都需要綁扎,如舟山眼鏡蛇(俗稱:扁頭風(fēng)、老扁、吹風(fēng)蛇)咬傷禁止綁扎,因?yàn)檠坨R蛇蛇毒含有大量組織壞死因子,綁扎后,局部蛇毒濃度過高,容易導(dǎo)致肢體壞死。

應(yīng)盡快將傷者送至醫(yī)院。

若條件允許,可以拿出手機(jī)對(duì)“肇事蛇”進(jìn)行拍照,方便專科醫(yī)師辨認(rèn)是有毒蛇還是無毒蛇,便于針對(duì)性治療;不主張通過打蛇的方式,把蛇留下來,再拿到醫(yī)院就診,這樣極易導(dǎo)致再次被咬傷。

再次提醒

到公園、郊外游玩時(shí),市民要提高警惕,做好防護(hù);

如果不慎被蛇咬傷,不要迷信所謂的“土醫(yī)、神醫(yī)、草醫(yī)”偏方,應(yīng)馬上撥打120急救電話,或立即到就近具備蛇傷治療條件的醫(yī)院進(jìn)行診治。

(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯:邱果


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