近日，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科介入團隊（結構組）成功完成了一例生物可降解卵圓孔未閉封堵術。

　　三年前，42歲的黃女士無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈陣發(fā)性發(fā)作，兩側太陽穴跳痛，尤其在休息欠佳、疲勞、感冒后加重。發(fā)作時還伴有耳鳴、記憶力下降等癥狀，嚴重影響了她的日常生活。黃女士曾自行口服藥物治療，但癥狀反復，時輕時重。為求進一步診治，黃女士來到了西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科。

　　羅鋼教授接診后，詳細詢問其病史并結合臨床癥狀，完善右心聲學、食道心臟彩超等相關檢查。檢查結果提示卵圓孔未閉（PFO）伴大量分流。羅鋼教授立即組織心血管內(nèi)科專家及神經(jīng)內(nèi)科專家討論，綜合分析后認為，卵圓孔未閉正是導致患者反復頭痛的罪魁禍首，符合PFO介入封堵指征。

　　卵圓孔未閉是一種常見的先天性心臟結構異常，成年人中約有20%至25%的人群存在此問題。雖然許多患者可能無明顯癥狀，但長期卵圓孔未閉可能導致心臟內(nèi)血流在右心壓力升高時出現(xiàn)明顯的右向左異常分流，進而引發(fā)頭痛、頭暈、呼吸困難等一系列癥狀，嚴重時甚至可能引起缺血性腦卒中、心肌梗死等嚴重后果。

　　心血管內(nèi)科專家討論后，明確了診斷及最優(yōu)化的治療方案：采用最新的生物可降解卵圓孔未閉封堵術進行治療。羅鋼教授介紹，該新型封堵器采用生物醫(yī)用高分子材料制成，具有更好的生物相容性和可降解性，植入人體后，它能夠實現(xiàn)即刻封堵作用，在3個月內(nèi)保持結構和力學性能不變，6個月完全內(nèi)皮化后逐漸降解，并促進自體組織的再生修復，約一年左右降解完全，最終實現(xiàn)“植入無殘留”。 

　　手術當天，心血管介入團隊（結構組）羅鋼教授、唐志豪醫(yī)生、超聲影像科毛怡技師等多學科專家緊密配合，順利完成手術。術后超聲復查顯示，封堵器位置、形態(tài)穩(wěn)定，無殘余分流，手術效果令人滿意。黃女士術后恢復良好，頭痛、耳鳴、記憶力下降等癥狀均得到了明顯緩解。

　　據(jù)羅鋼教授介紹，此項技術避免了金屬封堵器終身留于體內(nèi)；未閉卵圓孔自然愈合關閉，形成完整的房間隔結構，保留組織彈性，實現(xiàn)了完美封堵，利于患者長遠期的安全獲益，其具有安全、有效、恢復快、美觀等優(yōu)勢。

　　羅鋼

　　教授

　　醫(yī)學碩士

　　心血管內(nèi)科副主任

　　中西醫(yī)結合主任醫(yī)師

　　西南醫(yī)科大學碩士生導師

　　從事臨床工作十余年，擅長運用中西醫(yī)結合方法及介入方法治療高血壓、冠心病、心律失常、心衰、頭暈、頭痛、失眠、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾病。

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科始終秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷追求卓越，深化技術創(chuàng)新，優(yōu)化服務流程。?？瞥Ｒ?guī)開展各類心臟介入手術：

　　起搏器方向：永久性人工心臟起搏器植入術（單腔起搏器、雙腔起搏器、左束支起搏、植入型除顫器（ICD）、全皮下植入式除顫器（S-ICD）無導線膠囊起搏器）、心臟再同步化治療(CRT-P/CRT-D)、心臟收縮力調(diào)節(jié)器植入（CCM）等。

　　冠脈介入方向：冠狀動脈造影術及支架置入術、冠脈內(nèi)旋磨術、冠脈內(nèi)震波球囊技術、冠脈血管內(nèi)超聲(IVOUS)、冠脈光學相干斷層成像（OCT）、冠狀動脈血流儲備分數(shù)檢測（FFR）、主動脈內(nèi)球囊反搏（IABP）等。

　　電生理方向：三維心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術、房顫冷凍消融術、電脈沖消融術等。

　　結構心臟病方向：卵圓孔未閉封堵術、房間隔缺損封堵術、室間隔缺損封堵術、左心耳封堵術、經(jīng)導管主動脈瓣置換術（TAVR）、二尖瓣關閉不全鉗夾術、主動脈、二尖瓣狹窄球囊擴張術等。

　　未來，科室將繼續(xù)致力于引進和推廣前沿的醫(yī)療技術，中西醫(yī)并舉為廣大患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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