川南在線 發(fā)布時(shí)間:2024-05-05
元丹仁增,一個(gè)來自雪域高原的名字,小小的仁增長大后可能不會(huì)記得,為了搶救他的生命,在他出生才三天的時(shí)候,就跟隨父母由專人專車護(hù)送,從自己的家鄉(xiāng)壤塘一路奔波10個(gè)小時(shí)近800公里到達(dá)了遙遠(yuǎn)的瀘州,住進(jìn)了西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科的重癥監(jiān)護(hù)室。
今年3月23日,小仁增出生于壤塘一對(duì)年輕的牧民夫妻家庭,足月順產(chǎn),出生前有心率下降,出生時(shí)胎糞三度污染輕微窒息,但在很短時(shí)間內(nèi)即“恢復(fù)正?!?。高原嘛,原本就缺氧的地方,短暫輕微窒息又恢復(fù)正常在當(dāng)?shù)乜磥硪膊凰愦笫隆?/p>
第二天,在產(chǎn)科醫(yī)生為其剛松口氣時(shí),小仁增發(fā)病了。起初只是肢體偶爾抽動(dòng),逐漸蔓延至全身頻繁的抽搐無法控制,呼吸、心率、氧飽和度不停地往下降直至正常范圍以外……
小仁增很快被送到了兒科病房,但當(dāng)?shù)貨]有單獨(dú)的新生兒科及其醫(yī)護(hù)人員,也沒有過硬的新生兒救治技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。按照小仁增還在不斷持續(xù)惡化的病情,按照以往的常規(guī),要么立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院,要么就放棄治療。
不幸中的萬幸,小仁增遇到了正在下派到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行醫(yī)療幫扶的西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科的在讀博士趙帥主治醫(yī)師。那個(gè)2014年研究生畢業(yè)就連值三年大年三十夜班爬窗臺(tái)上看煙花的女孩兒,在工作10年之久后早已百煉成鋼,蛻變成了孫二娘般的女漢子,擁有著扎實(shí)的理論知識(shí)和掌握著高年資新生兒??漆t(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)和技能,她成了小仁增生命救治里最初的一縷光閃閃的希望。
插管、接氧、上機(jī)、用藥、支持、對(duì)癥,通過科里唯一一臺(tái)呼吸機(jī)、唯一一個(gè)??漆t(yī)師一番快速有序的搶救治療后,小仁增的生命體征終于穩(wěn)定不再下滑,但是頻繁的抽搐仍舊不止。
詢問家族史、懷孕史、出生史還有簡單的醫(yī)學(xué)報(bào)告,都找不到抽搐的病因,又缺少相應(yīng)的藥物。
3月24日,住院當(dāng)天,小仁增不停地抽搐……
3月25日,住院第二天,小仁增仍在不停地抽搐……
3月26日,住院第三天,小仁增還在頻繁地抽搐……
而26日這一天趙帥因?yàn)榧依镉惺卤仨毜泌s回瀘州處理,她陷入進(jìn)退兩難的境地:走了,把小仁增留下,當(dāng)?shù)睾喡脑O(shè)備查不出真正的病因,沒有治療前景和希望;轉(zhuǎn)上一級(jí)醫(yī)院治療,救護(hù)車上沒有車載呼吸機(jī),科室里沒有新生兒專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,甚至連醫(yī)院都出不了孩子就沒了。
趙帥突想起了自己學(xué)業(yè)道路上明燈般存在的導(dǎo)師,在她的心里,自己的“明燈導(dǎo)師”上頂天下立地,就沒有能難倒他的事兒。
26日清早,一個(gè)來自壤塘的長途電話、一段遙遠(yuǎn)的會(huì)診視頻接到了新生兒科主任董文斌的手機(jī)。董文斌從視頻中看見小仁增的情況后,很干脆利落的一句話“帶回來治療”,還安慰她會(huì)派救護(hù)人員半路接應(yīng)。至此,一趟來回近1600公里的轉(zhuǎn)運(yùn)救治開始了雙向奔赴。
上午10點(diǎn),趙帥帶上必須的簡易救治儀器,帶著氣管插管的小仁增及其父母坐上了只有車載氧氣瓶的救護(hù)車從壤塘開始一路奔向?yàn)o州,同時(shí),西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的救護(hù)車也一路奔向壤塘。下午3點(diǎn)兩隊(duì)人馬在汶川相接,當(dāng)把“拖家?guī)Э凇钡内w帥一行安全轉(zhuǎn)移到醫(yī)院的救護(hù)車上,接好呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液注射泵、再安置好小仁增的父母把接下來的大部分工作交給轉(zhuǎn)運(yùn)的護(hù)士老師后,小趙醫(yī)生癱坐在救護(hù)車座位上,手抖得怎么也停不下來!
壤塘到汶川,整整5個(gè)小時(shí),當(dāng)時(shí)小仁增的呼吸每分鐘只有20次,另外20次需要趙帥用人工氣囊均勻的力度和時(shí)間捏出來,5個(gè)小時(shí)總共至少捏了6000次,這時(shí)候她不止是醫(yī)生,更是小仁增的半個(gè)功能肺,是簡易呼吸器,是人工呼吸機(jī),不能有分秒的疏忽,更不能出現(xiàn)任何故障;她還兼具護(hù)士工作,要觀察孩子的生命體征、輸液速度、監(jiān)護(hù)儀器的情況,甚至代替他只能聽懂只言片語漢話的父母照顧小仁增的冷暖,5個(gè)小時(shí)精神高度緊張,注意力高度集中地捏下來,不止手快廢了,連腦子都快轉(zhuǎn)不動(dòng)了!
晚上8點(diǎn),救護(hù)車到達(dá)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康健中心院區(qū),緊急檢查、住院治療、對(duì)癥用藥,一切對(duì)小仁增的搶救治療終于開始步入正軌。
入院第一天,小仁增慢慢不抽搐了;
入院第二天,小仁增的呼吸逐漸正常,有創(chuàng)呼吸機(jī)改為了無創(chuàng)輔助通氣;
入院第三天,無創(chuàng)輔助通氣改成了低流量鼻導(dǎo)管吸氧;
在小仁增住院的第七天,趙帥處理完事情要返回壤塘了,臨走時(shí)她放不下自己千辛萬苦護(hù)送回來的孩子,對(duì)自己的導(dǎo)師董文斌主任說:“您一定得把我的小康巴漢子治好,健健康康地給我送回來哈!”向自己徒弟口頭保證了后的董文斌在小仁增住院的每一天,只要來科室都會(huì)去給小仁增查房,指導(dǎo)對(duì)他的治療和評(píng)估他的康復(fù)進(jìn)展。
而小仁增的治療康復(fù)之路也并不一帆風(fēng)順,剛開始雖然不抽搐了,但孩子不哭不動(dòng)也不吃,后來醒了、知道餓了,開始哭了,卻沒有吞咽和吸吮能力、口腔按摩、吞咽功能訓(xùn)練、高壓氧治療、陪他說話哄他睡覺,能有的康復(fù)治療措施都上了,慢慢地所有的付出都開始有了回報(bào):小仁增會(huì)喝奶了,小仁增能吞咽了,小仁增對(duì)大家的關(guān)愛有反應(yīng)了……
辛苦之余也不泛有很多快樂瞬間,因?yàn)閬碜赃b遠(yuǎn)的康巴草原,大家對(duì)小仁增總有幾分額外的心疼,護(hù)士小姐姐們一直親切的叫他“小康巴”!最初小仁增病情嚴(yán)重時(shí),護(hù)士小姐姐們就和主管醫(yī)生說:小康巴長大了要在草原上放牧的,你們要讓他能分得清牦牛和綿羊哦!再然后隨著小仁增的康復(fù),小姐姐們的要求也逐漸水漲船高:要數(shù)得清10只羊、要數(shù)得清100只羊,直至最后對(duì)主管醫(yī)生說:小康巴的家鄉(xiāng)產(chǎn)蟲草,他長大了要去挖蟲草的,你們要讓他認(rèn)得出蟲草哦!主管醫(yī)生哭笑不得:這個(gè)有點(diǎn)困難哦,我都不認(rèn)識(shí)蟲草呢!
而董文斌自己單獨(dú)給小仁增取名“趙康巴”,說是以護(hù)送他的趙醫(yī)生之姓,冠以他家鄉(xiāng)之名作為小仁增新生的名字,美其名曰“藏漢一家親”。
4月23日,在護(hù)士小姐姐們逐字逐句用小仁增父母僅能聽懂的少許漢語教會(huì)他們怎么洗澡喂奶照顧孩子后,住院1個(gè)月已經(jīng)痊愈的小仁增要出院回壤塘了……
“ 壤塘在哪里?有多遠(yuǎn)?海拔是多高?”這會(huì)兒老師們又開始擔(dān)心從海拔3500米壤塘來到平均海拔300米瀘州的“ 小康巴”回去會(huì)不會(huì)高反了?
其實(shí)不用怕,護(hù)送他回來的趙帥醫(yī)生還在壤塘等著他呢,未來的半年甚至很多年都會(huì)一直守護(hù)著他,直到小仁增長成我們心目中所期望的勇敢善良帥氣的“ 康巴漢子”!
(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 文/ 張蓮玉 圖/新生兒科 )
編輯:肖昂
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