近日，5歲的哥哥小偉和3歲的妹妹小敏（均為化名）吃了奶奶煮的野生蘑菇湯兩小時(shí)后，雙雙出現(xiàn)多次嘔吐，同時(shí)多次腹瀉，解水樣便。

　　于是家屬帶著患兒于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，進(jìn)行補(bǔ)液治療后，家屬為尋求進(jìn)一步治療，轉(zhuǎn)至西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院兒童診療中心。

　　到院時(shí)，患兒精神較差、發(fā)熱、頭痛、惡心欲吐、解水樣便、小便量減少，蔣英麗醫(yī)生接診并完善相關(guān)檢查后，診斷其為蘑菇中毒，同時(shí)中醫(yī)辯證為毒蕈中毒、邪毒內(nèi)擾證。

　　于是為其制定了中醫(yī)結(jié)合治療的方案。西醫(yī)予以洗胃，補(bǔ)液，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡；配合穴位貼敷治療及灸法溫中止嘔，健脾止瀉，治療兩天后，患兒康復(fù)出院。

　　蔣英麗

　　中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師

　　從事兒科臨床工作近10年，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療小兒感冒，咳嗽，肺炎，兒童哮喘，小兒扁桃體炎，兒童鼻炎鼻竇炎，手足口病，傳染性單核細(xì)胞增多癥，川崎病等兒科疾病。

　　川渝地區(qū)常見(jiàn)毒蘑菇

　　切莫聽(tīng)信民間流傳的毒蘑菇鑒別方法，毒蘑菇種類(lèi)繁多，很難識(shí)別，這些所謂的民間方法都不可靠。

　　食用菌菇時(shí)勿飲酒，有的野生菌雖然無(wú)毒，但其含有的某些成分會(huì)與酒中所含的乙醇發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成毒素引起中毒。

　　蘑菇中毒分為七種類(lèi)型

　　急性肝損害型、急性腎衰竭型、溶血型、橫紋肌溶解型、神經(jīng)精神型、胃腸炎型、光過(guò)敏型

　　少數(shù)病情嚴(yán)重者可有譫妄、幻視、哭鬧無(wú)常、呼吸抑制等表現(xiàn)。

　　一般個(gè)別病例可因呼吸或循環(huán)衰竭而死亡。

　　不管是哪種類(lèi)型的毒蘑菇，最初都可能有嘔吐、腹瀉等胃腸炎癥狀，起病短則1-2小時(shí)，長(zhǎng)則超過(guò)6小時(shí)；急性肝損害型、急性腎衰竭型早期嘔吐、腹瀉癥狀緩解后，往往在36小時(shí)后出現(xiàn)相應(yīng)器官損害表現(xiàn)?！?/p>

　　如果食用蘑菇后出現(xiàn)這些癥狀

　　必須馬上就醫(yī)，千萬(wàn)不能拖延，否則可能錯(cuò)失最佳治療期，引起昏迷乃至死亡等嚴(yán)重后果。

　　你以為的毒蘑菇是這樣的

　　這樣的……

　　甚至是這樣的……

但實(shí)際上呢它也可以是這樣的

熱帶紫褐裸傘

　　甚至是這樣的

灰花紋鵝膏

亞稀褶紅菇

　　發(fā)現(xiàn)野生蘑菇中毒后該怎么辦？

·　　及時(shí)就診

　　立即撥打120急救電話(huà)，及時(shí)前往醫(yī)院就診。告訴接診醫(yī)生進(jìn)食野生蘑菇的種類(lèi)、時(shí)間、地點(diǎn)和同餐者。

　　·正確處理

　　在等待救治時(shí)，可采用簡(jiǎn)易方法幫助中毒者催吐、導(dǎo)瀉。如大量飲用溫鹽水，然后用筷子、手指、湯勺等硬質(zhì)東西刺激咽喉部，幫助嘔吐，以減少毒素的吸收。

對(duì)已昏迷的患者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水，防止窒息。

　　對(duì)神經(jīng)精神型的中毒患者適當(dāng)束縛，防止其傷人或自殘等舉動(dòng)。

·　　保留證據(jù)

　　保留剩余蘑菇樣品或把進(jìn)食蘑菇的照片提供給專(zhuān)業(yè)人員救治參考。

　　預(yù)防野生蘑菇中毒最好的方法

　　不要隨意食用野生蘑菇?。?！

兒童診療中心

　　兒童診療中心下設(shè)兒科、新生兒科、兒童保健、兒童重癥監(jiān)護(hù)病房（PICU）四個(gè)亞專(zhuān)業(yè)組。

　　科室注重中醫(yī)藥特色的發(fā)揮，形成了內(nèi)病外治的治療特色，開(kāi)展多途徑聯(lián)合治療重癥肺炎、哮喘、慢性咳嗽、腹瀉病、過(guò)敏性紫癜、腎病綜合征、傳染性單核細(xì)胞增多癥等，以及中藥敷貼治療小兒腹瀉病、厭食、多汗、鼻炎，中藥離子導(dǎo)入治療肺炎、哮喘、慢性咳嗽，中藥熏洗治療過(guò)敏性紫癜，采用“伏九貼”防治支氣管哮喘、反復(fù)呼吸道感染、氣管-支氣管炎、鼻炎等疾病，推拿按摩治療厭食、便秘、咳嗽等。 

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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