“醫(yī)生，我家屬今天晚上聚會(huì)回家后，突然嘔吐不止，肚子疼痛的厲害，大汗淋漓，你快給他看下?！边@天，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肝膽胰外科診室來了位被家人攙扶著的三十歲左右的肥胖男性。

　　接診醫(yī)生詳細(xì)詢問患者后得知：患者因?yàn)楣?jié)日聚會(huì)，晚上吃了火鍋，還喝了酒，回家后突然腹痛難忍。完善相關(guān)檢查后，患者確診急性胰腺炎（AP）。

　　主管醫(yī)生立即給予禁飲食、消炎、抑酸、抗炎、止疼等治療，經(jīng)過兩周的積極治療，患者病情好轉(zhuǎn)出院。“以后我一定注意飲食健康，葷素搭配，急性胰腺炎太疼了”出院時(shí)患者感嘆道。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：陸昌友 教授

　　主任醫(yī)師

　　肝膽胰外科主任

　　擅長(zhǎng)診治肝癌、肝血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝門部膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、重癥胰腺炎等肝膽胰外科復(fù)雜疑難病癥。率先開展單孔腹腔鏡肝切除、膽囊切除術(shù)等多種手術(shù)。擅長(zhǎng)全腹腔鏡下（精準(zhǔn)解剖性肝切除、膽管癌及膽囊癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)）等高難度微創(chuàng)手術(shù)。

　　城北門診時(shí)間：周三上午

一次發(fā)炎就可能要命！

　　很多人對(duì)胰腺這個(gè)器官的認(rèn)知，都停留在了胰島功能方面。

　　但事實(shí)上，胰腺分為內(nèi)外雙分泌，內(nèi)分泌為產(chǎn)生胰島素，而外分泌則是產(chǎn)生含有各種消化酶的胰液。

　　急性胰腺炎的可怕之處，就在于它分泌出來的消化液，能溶解掉身體的各個(gè)組織臟器。

　　什么是急性胰腺炎？

　　急性胰腺炎是一種以急性腹痛為主要癥狀的常見消化系統(tǒng)疾病。是由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。簡(jiǎn)單來說，就是胰腺發(fā)炎了，很多人聽到是炎癥就沒有引起重視，然而這種疾病可以導(dǎo)致全身多種器官功能障礙，病死率到達(dá)30%。

　　急性胰腺炎的典型癥狀是什么？

　　1.腹痛是急性胰腺炎最早出現(xiàn)的癥狀，也是最典型的癥狀。急性發(fā)作，為持續(xù)性嚴(yán)重疼痛，位于上腹或左上腹，可向背部、胸部放射。

　　2.惡心、嘔吐常見伴隨癥狀，短期內(nèi)不能緩解。

　　3.黃疸多見于合并膽總管結(jié)石患者。

　　4.腹脹患者停止排便、排氣。

　　5.發(fā)熱與疾病嚴(yán)重程度一致。

　　為什么會(huì)得急性胰腺炎？

　　“禍從口入”急性胰腺炎是吃出來的疾病。短期內(nèi)進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食、大量飲酒容易誘發(fā)。

　　胰腺既是消化器官，也是內(nèi)分泌器官，是人體內(nèi)第二大消化腺，在胃的后方。它能夠分泌胰液和胰島素，主管食物消化和血糖調(diào)控。暴飲暴食會(huì)使胰液過量分泌，胰酶被激活后引起胰腺自身消化，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。

　　哪些人容易得急性胰腺炎？

　　1.膽結(jié)石患者研究表明膽結(jié)石是引起急性胰腺炎的重要因素，發(fā)病率高達(dá)40%，其次大量飲酒是導(dǎo)致急性胰腺炎的第二大致病原因。

　　2.大量飲酒、暴飲暴食者

　　3.高脂血癥患者高脂血癥、藥物使用不當(dāng)也是誘發(fā)急性胰腺炎。

　　4.孕婦孕婦由于孕期過度進(jìn)補(bǔ)，妊娠期重癥胰腺炎發(fā)病率逐年上升，多發(fā)生在妊娠后期，嚴(yán)重者可導(dǎo)致母嬰雙亡。

　　5. 另外，肥胖、吸煙者也比正常人群的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高。

　　如何確診急性胰腺炎？

　　持續(xù)性中上腹痛

　　血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性至少高于正常上限3倍

　　影像學(xué)改變臨床上只要符合以上3項(xiàng)中的2項(xiàng)，即可確診。

　　發(fā)生急性胰腺炎怎么辦？

　　1.盡快入院治療急性胰腺炎發(fā)作后，越早處理恢復(fù)越快。應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥出現(xiàn)，取得最佳的治療效果，若沒有及時(shí)治療，容易演變成急性重癥胰腺炎導(dǎo)致死亡。

　　2.禁食、禁飲  胰腺是消化系統(tǒng)器官，進(jìn)食導(dǎo)致胰腺加速自身分泌，加重疼痛。

　　3.止疼  疼痛發(fā)作難忍，診斷明確后，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止疼藥。

　　目前，急性胰腺炎臨床上根據(jù)患者病情程度可分為輕、中、重型胰腺炎。前兩者經(jīng)過短時(shí)間內(nèi)積極治療可痊愈，但應(yīng)警惕反復(fù)發(fā)作。重型急性胰腺炎患者病情重，治療時(shí)間長(zhǎng)、花費(fèi)也相應(yīng)較高。

　　如何預(yù)防急性胰腺炎？

　　1.定期體檢盡早對(duì)癥處理膽結(jié)石、高脂血癥。

　　2.合理飲食避免暴飲暴食、大量飲酒，飲食結(jié)構(gòu)合理、葷素搭配均衡膳食。

　　3.注意鍛煉管住嘴，邁開腿，選擇合適自己的運(yùn)動(dòng)方式，保持良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。

　　4.出現(xiàn)癥狀及時(shí)就診。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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