于是，患者來到放射科做MR檢查，檢查圖像如下：

MRI提示：腰椎退變伴多發(fā)椎間盤變性；L4/5椎間盤中央后型突出；L5/S1椎間盤右側(cè)椎間孔型突出；L4/5椎間盤后緣纖維環(huán)裂。臨床經(jīng)過微創(chuàng)治療等綜合治療后，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，現(xiàn)已出院。

 腰椎間盤突出癥是脊柱外科常見病和多發(fā)病，是引起下腰痛和腰腿痛的常見原因。其發(fā)病機(jī)制是腰椎間盤髓核突出或退變同時(shí)纖維環(huán)變性破裂髓核脫出壓迫和刺激神經(jīng)根以及馬尾神經(jīng)所引起的一種綜合征，往往表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、下肢無力、大小便功能障礙等。

1、椎間盤的退行性改變：主要原因是長期慢性積累性勞損，生活中的很多不良姿勢習(xí)慣都可能和腰椎間盤突出癥有關(guān)。

2、過度負(fù)荷：在未有充分準(zhǔn)備時(shí)，突然使腰部負(fù)荷增加，易引起髓核突出。

3、外傷：很多腰椎間盤突出癥病人有不同程度的外傷史，腰部暴力可能導(dǎo)致腰椎間盤直接突出。

4、腰椎間盤內(nèi)壓力突然升高：大部分患者并無明顯外傷史，在劇烈咳嗽、打噴嚏、大便秘結(jié)、用力屏氣時(shí)也有可能引起。

5、腰姿不當(dāng)：當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí)，如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。

1、X線無直接診斷意義，不能作為診斷腰椎間盤突出癥的方法。

2、CT較X線片可以更好地觀察骨性結(jié)構(gòu)，但對神經(jīng)、椎間盤等軟組織的分辨率較差，較難分辨椎間盤與神經(jīng)根的關(guān)系。

3、MRI為腰椎間盤突出癥首選的影像學(xué)檢查手段。

4、選擇性神經(jīng)根造影、神經(jīng)根阻滯可用于診斷及治療的目的。

下面我們來看一下各種影像檢查的實(shí)例，感受一下磁共振的魅力：

腰椎退變

L4-5椎間盤中央后型突出

 腰椎退變

科室簡介

古藺縣中醫(yī)醫(yī)院放射科分別位于落鴻院區(qū)住院部一樓和均吾院區(qū)門診綜合大樓二樓，是集檢查、診斷于一體的影像檢查輔助科室。目前科室有專業(yè)技術(shù)人員17人，其中副高職稱2人，中級職稱4人。多名醫(yī)師、技師曾先后到市級/省級三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一支經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)力量雄厚的團(tuán)隊(duì)。

科室儀器設(shè)備先進(jìn)，目前擁有GE1.5T核磁共振（MRI）1臺，GE64排螺旋CT1臺、聯(lián)影40排螺旋CT1臺、GE16排螺旋CT 1臺、數(shù)字化X線攝影(DR)2臺，床旁“C”型臂攝影X線機(jī)等大中型先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備?？剖医⒘擞跋窆ぷ髡?、網(wǎng)絡(luò)傳輸PACS系統(tǒng)，均采用計(jì)算機(jī)檔案管理方法，極大地提高工作效率，方便查詢對比。同時(shí)，醫(yī)院為遠(yuǎn)程專家會診和網(wǎng)上交流提供了極大的便利，實(shí)現(xiàn)了影像資料網(wǎng)絡(luò)化、信息化管理。

目前科室主要開展業(yè)務(wù)：

數(shù)字化X線攝影檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、關(guān)節(jié)、四肢等部位；雙下肢全長和脊柱全長攝影等。

CT檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、胸部、腹部、盆腔、脊柱、關(guān)節(jié)、四肢等部位，常規(guī)平掃、增強(qiáng)、多平面重建(MPR)，三維成像、血管造影、冠脈CTA成像、泌尿系造影(CTU)、肺功能、釘?shù)乐亟?，氣道仿真?nèi)鏡(CTE)，CT引導(dǎo)下定位穿刺，低劑量CT早期肺癌篩查。

磁共振（MRI）檢查項(xiàng)目：頭部、頸部、腹部、盆腔、脊柱、脊髓、關(guān)節(jié)、四肢、乳腺等。常規(guī)平掃、增強(qiáng)、血管神經(jīng)成像、水成像、功能磁共振成像技術(shù)等，如血管成像(頭頸部MRA)、胰膽管成像 (MRCP)、尿路成像(MRU)。

磁共振檢查具有無創(chuàng)、無痛苦、無放射損傷、安全舒適的特點(diǎn)。

科室本著“一切為了病人，一切方便病人，一切服務(wù)于病人”的服務(wù)理念，以精湛的診療技術(shù)，及時(shí)、準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，竭誠為患者提供24小時(shí)服務(wù)。

科室全天24小時(shí)候診，聯(lián)系電話：

落鴻院區(qū)：0830-7101141

均吾院區(qū)：0830-7215318

科室地址：

落鴻院區(qū)住院部一樓

均吾院區(qū)門診綜合大樓二樓

放射科檢查項(xiàng)目時(shí)間：

DR、CT檢查：

周一至周日：24小時(shí)

磁共振檢查(MRI)：

周一至周日 8：00-17：00

領(lǐng)取檢查報(bào)告時(shí)間：

DR、CT檢查：

急診患者檢查后0.5小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

門診患者檢查后2小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

住院患者檢查后12小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

磁共振檢查檢查(MRI)：

急診患者檢查后1小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。  

門診患者檢查后4小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

住院患者檢查后24小時(shí)內(nèi)領(lǐng)取。

（來源：古藺縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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