81歲的劉嬢嬢因?yàn)榻粋€(gè)月的反復(fù)劍突下疼痛于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療，本以為是胃腸道疾病，檢查后卻發(fā)現(xiàn)盆腔存在異常腫塊。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)院通過(guò)盆腔增強(qiáng)磁共振發(fā)現(xiàn)混雜信號(hào)腫塊，并提示與子宮關(guān)系密切，初步判斷為盆腔腫瘤。

　　一聽(tīng)是腫瘤，劉嬢嬢坐不住了，立馬帶著當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的檢查報(bào)告到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院婦科就診。婦科唐琳醫(yī)生接診后，進(jìn)一步了解了劉嬢嬢的情況，也判斷是盆腔腫瘤，但要明確腫瘤性質(zhì)，最終還要依靠手術(shù)切除后的病理檢查。

　　但對(duì)于81歲的高齡患者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)本就高于年輕群體。

　　婦科副主任鐘麗君教授團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)商討，決定為劉嬢嬢施行單孔腹腔鏡手術(shù)。相比傳統(tǒng)多孔腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，單孔腹腔鏡僅通過(guò)肚臍處微小切口完成操作，術(shù)后切口小、疼痛輕、恢復(fù)快，可大大降低高齡患者因手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)心肺功能異常、感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

　　6月底，鐘麗君教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為劉嬢嬢進(jìn)行了單孔腹腔鏡右側(cè)附件切除術(shù)，成功切除右側(cè)卵巢腫瘤。

　　所幸，術(shù)后病理確診為卵巢性索間質(zhì)腫瘤（纖維瘤），是良性腫瘤。

　　因?yàn)槭俏?chuàng)手術(shù)，劉嬢嬢很快便康復(fù)出院了，出院時(shí)還特意送來(lái)了錦旗表示感謝。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：唐琳

　　主治醫(yī)師

　　婦科

　　主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，從事醫(yī)療教學(xué)工作近10年，擅長(zhǎng)婦科常見(jiàn)疾病如月經(jīng)病、盆腔炎性疾病、不孕、婦科腫瘤等疾病的診療。

隱匿起?。禾弁幢澈蟮摹俺聊瑲⑹帧?/strong>

　　劉嬢嬢的癥狀，反映出卵巢纖維瘤的一個(gè)典型特征——早期癥狀隱匿。

　　卵巢纖維瘤作為性索間質(zhì)腫瘤的一種，多數(shù)生長(zhǎng)緩慢，早期腫瘤較小時(shí)幾乎沒(méi)有特異性癥狀，患者常因其他部位不適就診時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

　　當(dāng)腫瘤逐漸增大，可能壓迫周?chē)M織，引發(fā)腹痛、腹脹，或因腫瘤扭轉(zhuǎn)、破裂出現(xiàn)急性劇烈疼痛，甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水等并發(fā)癥，導(dǎo)致呼吸困難、消化道不適等癥狀，就像劉嬢嬢的劍突下疼痛，可能正是腫瘤引發(fā)的牽涉痛或壓迫癥狀。

良性標(biāo)簽下的健康提醒

　　卵巢纖維瘤雖屬于良性腫瘤，但并不意味著可以掉以輕心。

　　一方面，少數(shù)纖維瘤可能伴發(fā)“麥格綜合征”，出現(xiàn)胸腹水，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。

　　另一方面，即便腫瘤切除，仍需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)或其他婦科疾病。

　　唐琳提醒：對(duì)于老年女性而言，定期進(jìn)行婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物（如病例中檢測(cè)的婦科蛋白指標(biāo)）檢查十分必要，尤其是出現(xiàn)不明原因腹痛、腹脹、腹部包塊時(shí)，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）