近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科脊柱·腫瘤一組通過頸椎椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，為一位70歲因頸椎間盤突出導(dǎo)致左上肢劇烈疼痛、麻木的患者解除病痛。術(shù)后，患者癥狀明顯緩解。

病例回顧：1周手臂疼痛，讓他“徹夜難眠”

　　“晚上疼得睡不著覺?！?/p>

　　70歲的蔣先生1周前突然出現(xiàn)左上肢放射性疼痛，從頸部一直延伸到上臂，伴有麻木、無力感，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院針灸沒有改善后，來到骨傷科·脊柱骨腫瘤一組就診。經(jīng)戚力升主治醫(yī)師詳細(xì)檢查，結(jié)合影像學(xué)檢查，診斷為頸椎5/6節(jié)段椎間盤突出，突出的髓核壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致左上肢神經(jīng)癥狀。

術(shù)前

術(shù)后

微創(chuàng)技術(shù)為患者帶來福音：不到1cm大小切口，精準(zhǔn)“解除壓迫”

　　“患者基礎(chǔ)疾病多，開放手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高?！泵鎸颊叩膹?fù)雜情況，謝明忠副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行反復(fù)討論，9月10日，由謝明忠副主任醫(yī)師主刀，戚力升主治醫(yī)師、馮怡主管護(hù)師協(xié)助，采用頸椎椎間孔鏡技術(shù)——通過直徑僅7毫米的小孔，將椎間孔鏡插入病變部位，在可視鏡下精準(zhǔn)定位并摘除壓迫神經(jīng)的髓核組織，整個(gè)過程僅用時(shí)2小時(shí)。

　　“手術(shù)剛結(jié)束，我就感覺手臂沒那么疼了！”

　　術(shù)后第3天，蔣先生左上肢疼痛、麻木癥狀明顯緩解，拔除引流管后已佩戴頸托下地活動(dòng)，順利出院。

傳統(tǒng)頸椎前路頸椎手術(shù)切口（約5cm）　　頸椎椎間孔鏡手術(shù)切口（<1cm）

　　“7毫米！這技術(shù)牛了?！?br/>

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：謝明忠

　　副教授、副主任醫(yī)師，骨傷科脊柱·腫瘤一組，外科學(xué)碩士，從事骨傷科工作十余年，擅長脊柱退變、脊柱創(chuàng)傷等疾病的診斷治療，并長期從事中西醫(yī)結(jié)合臨床本科專業(yè)學(xué)生的理論、見習(xí)教學(xué)工作。

　　頸椎椎間孔鏡技術(shù)適用于神經(jīng)根型頸椎病患者，尤其當(dāng)保守治療無效、癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，微創(chuàng)手術(shù)可快速解除神經(jīng)壓迫、解除病痛。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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