在皮膚科門診，時(shí)常會(huì)遇到因 “私密部位瘙癢” 就診的患者，其中不乏陰虱感染的案例。

一場(chǎng)“尷尬”的瘙癢

　　最近，張先生總被陰毛區(qū)域的瘙癢困擾，尤其是晚上，癢得根本睡不著，反復(fù)清洗后卻毫無改善，還撓出了紅疹。直到某天洗澡時(shí)，他在陰毛根部發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)“小蟲子”，嚇了一跳，這才來院就診。

　　檢查時(shí)，醫(yī)生在他的陰毛根部看到活動(dòng)的陰虱成蟲，還有附著在毛發(fā)上的灰白色蟲卵。結(jié)合他“夜間瘙癢加重”“伴侶近期也有類似癥狀”的描述，確診為陰虱病。經(jīng)過規(guī)范用藥、清潔環(huán)境及伴侶同步治療，兩周后復(fù)診時(shí)，張先生的癥狀已完全緩解。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：姚麗萍

　　皮膚病診療中心，中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學(xué)碩士，四川省醫(yī)學(xué)會(huì)皮膚性病學(xué)專業(yè)委員會(huì)青年委員會(huì)委員，四川省女醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚病專業(yè)委員會(huì)委員，四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外科、皮膚科專業(yè)委員會(huì)委員。

　　工作十余年，主要擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治炎癥性免疫性皮膚病。

科學(xué)認(rèn)識(shí)，不必諱疾忌醫(yī)

　　陰虱是寄生在人體毛發(fā)間的吸血昆蟲，外形似蟹，多棲息于陰毛區(qū)，靠吸食人血生存。很多人誤以為 “只有不講衛(wèi)生的人才會(huì)得”，這是誤區(qū)。它的傳播與衛(wèi)生條件無直接關(guān)系，主要通過密切接觸（尤其是性行為）傳播，任何人接觸病原體都可能感染。

　　李先生每天洗澡換衣，卻因出差用了酒店毛巾間接感染。

　　傳播途徑：

　　主要靠“親密接觸”：性行為是最常見傳播方式。  

　　間接傳播風(fēng)險(xiǎn)低：共用床單、毛巾、衣物等可能傳播，但陰虱離開人體后存活時(shí)間較短（一般不超過24小時(shí)）。  

感染后有哪些癥狀？

　　瘙癢難忍：尤其是夜間，虱子活動(dòng)時(shí)更明顯。  

　　皮膚紅疹或青斑：叮咬后可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng)。  

　　肉眼可見蟲體或蟲卵：蟲卵（蟣子）像白色小顆粒附著在毛發(fā)根部。 

如何治療？

　　藥物治療：應(yīng)用藥物殺滅陰虱成蟲和蟲卵，常用藥物包括硫磺軟膏、中藥洗劑等。

　　剃除毛發(fā)：可輔助清除蟲卵，但非必需。

　　環(huán)境清潔：用熱水（≥55℃）清洗衣物、床單，高溫烘干或密封靜置2周。  

　　注意：性伴侶需同步治療，避免反復(fù)感染！  

　　預(yù)防小貼士

　　避免與感染者密切接觸（包括性接觸）。  

　　不與他人共用毛巾、衣物等私人物品。  

　　出差旅行時(shí)注意酒店衛(wèi)生，可用一次性床單。  

常見誤區(qū)

　　“只有不講衛(wèi)生的人才會(huì)得？”  

　　錯(cuò)！陰虱傳播與衛(wèi)生條件無直接關(guān)系，任何人接觸都可能感染。  

　　“剃掉陰毛就能徹底預(yù)防？”  

　　不完全正確！剃毛可降低風(fēng)險(xiǎn)，但皮膚接觸仍可能傳播。  

　　溫馨提示：

　　陰虱感染只是皮膚的小麻煩，出現(xiàn)疑似癥狀，及時(shí)就診。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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