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小伙5根手指全部被切斷……

萬象川南在線  發(fā)布時間:2025-07-22

下午5點過,車間里的切割機還在嗡嗡轉(zhuǎn),29歲的小飛(化名)正低頭打磨零件。誰也沒料到,意外發(fā)生了……

切割機切斷手指,冰棍成了“救命符”

就在小飛回頭的一瞬間,右手不慎接觸到切割機,“嗷”的一聲痛呼,小飛猛地抽回手,低頭一看,右手食指掉在地上滾了兩圈,另外四根手指的骨頭從皮肉里頂出來,只有一點皮膚牽著,晃悠悠地掛著,鮮血順著指縫往下淌,斷指落在沾滿木屑的地面上,看著讓人頭皮發(fā)麻。

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“當時腦子一片空白,只覺得右手一陣鉆心的疼?!毙★w后來回憶,抬起手時,冷汗瞬間浸透了后背。旁邊的工友嚇得嗓門都變了調(diào):”快!快找東西包起來!“有人手忙腳亂遞來干凈毛巾,有人掏出手機聯(lián)系120。

到了當?shù)蒯t(yī)院,醫(yī)生仔細檢查后說:“情況不太好,食指完全斷離,另外四根骨頭斷了但還有皮膚連著。斷指得趕緊低溫保存,我們聯(lián)系上級醫(yī)院,你們馬上轉(zhuǎn)院。”說著,醫(yī)生讓護士拿來幾個干凈的密封袋,又讓小飛的工友去附近的超市買了幾根老冰棍。

“把斷指用無菌紗布包裹后放進塑料袋密封,再把冰棍放到四周,讓袋子周圍保持低溫,但別讓冰棍直接接觸斷指?!贬t(yī)生一邊操作一邊叮囑,“這樣能延緩組織壞死,為手術(shù)爭取時間。”小飛和工友這才知道,原來保存斷指還有這么多講究,剛才還只顧著緊張了。

4小時倒計時,斷指在和生命“賽跑”

到達西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組,已經(jīng)是晚上8點,值班醫(yī)生賀智榆接診后,檢查發(fā)現(xiàn)小飛的5根手指骨頭已完全斷裂,神經(jīng)和肌腱也受到了不同程度的損傷,診斷為1-5指創(chuàng)傷性切斷,為緩解小飛緊張的情緒,輕聲說:“別擔心,還有救?!?/p>

其實賀智榆心里也捏著把汗,因為斷了的手指就像離了土的花,“黃金時間”就8小時,從斷了到接回去,時間越短成活率越高,加上近日氣溫居高不下,加速了組織壞死。可小飛從下午5點受傷,到現(xiàn)在已經(jīng)過了快4個小時。

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那根完全斷離的食指,由于受到切割機高速旋轉(zhuǎn)時候高溫和離心力的影響,血管損傷格外嚴重,吻合起來難度極大。

事不宜遲,賀智榆趕緊將斷指從盒子里取出,放到專門的冰箱里保存,并立即準備實施斷指再植術(shù)。晚上9點,小飛被推進手術(shù)室。

12小時“指尖繡花”,每根血管都是一場硬仗

手術(shù)室的鐘滴答滴答走,主刀醫(yī)生賀智榆和黃宇的手穩(wěn)得像定住了。

斷指再植,說起來簡單,做起來卻難如登天。首先要接骨,把斷裂的骨頭對齊、固定好,這就像蓋房子要先打好地基。然后是續(xù)筋,把斷裂的肌腱縫合起來,這樣手指才能活動。但最難的,還是吻合血管。

“正常情況下,一根斷指再植需要吻合4-6根血管,要是被普通刀切斷,血管損傷比較整齊,接一根血管大概20分鐘就能完成。”賀智榆回憶說,“但該患者的斷指是被切割機弄傷的,血管損傷嚴重,有的地方甚至找不到完整的血管段,只能從其他地方移植血管過來。”

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移植血管可不是件容易事。醫(yī)生要從患者的手臂上取下一段合適的血管,然后小心翼翼地接到斷指上。這就像接水管,不僅要接得準,還要保證不漏水。而且,移植過來的血管需要與斷指上的血管精準對接,稍有偏差,就可能導致血液流通不暢,手指無法存活。

“你看這根血管,管壁都被高溫燙得硬化了,縫合的時候稍一用力就可能裂開?!辟R智榆指著顯微鏡下的血管說到。他屏住呼吸,拿著比繡花針還細的針線,一針一線地縫合著。平時接一根血管只要20分鐘,可這次,光是移植并縫合一根血管就用了40多分鐘。

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時間一分一秒地過去,手術(shù)室里只有器械碰撞的輕微聲響和醫(yī)生們低沉的交流聲。直到第二天上午11點,當最后一根縫合線剪斷,賀智榆和黃宇這才直起身,后腰“咔噠”響。幸運的是,術(shù)后,小飛的指尖稍稍變紅,意味著血供恢復,5根手指成活了。

意外斷指/肢,這些急救知識要記牢

首先,斷指/肢別用水洗,更別直接泡在酒精、消毒液里,就用干凈的紗布或紙巾包好,放進密封袋。

然后,找個能裝冰的容器,把密封袋放進去,周圍塞上冰塊(冰奶茶、冰礦泉水都行,只要能保持低溫但不結(jié)冰),記住千萬別讓斷指/肢直接貼冰塊,會凍壞的。

最重要的是,趕緊送醫(yī)院,最好在8小時內(nèi)到,時間越短,接活的希望越大。

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黃宇

主治醫(yī)師

骨傷科手外?兒骨?燒傷整形組

曾于重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院、陸軍軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院進修學習,從事手足顯微外科工作十余年。專業(yè)擅長:小兒手足先天畸形、創(chuàng)傷后遺畸形的矯形,對斷肢(指)再植、周圍神經(jīng)損傷修復、慢性創(chuàng)面修復(骨髓炎、壓瘡、糖尿病足)等方面有豐富的臨床經(jīng)驗。

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賀智榆

主治醫(yī)師

骨傷科手外·兒骨·燒傷整形組

碩士研究生,從事醫(yī)教研工作十余年,擅長四肢骨折、肢體毀損的功能重建、斷指(肢)再植、骨髓炎、慢性創(chuàng)面、兒童骨肌系統(tǒng)畸形、瘢痕等疾病的診治。

(來源: 西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯:衛(wèi)國


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