“糟了，便便中有血！”

“不就是個(gè)痔瘡嘛，好多人都有，有啥大驚小怪的！”

你可知道，便血真的只是痔瘡嗎？

關(guān)于肛腸疾病你又了解多少？

在“3.8女神節(jié)”來臨之際，我們采訪了西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸痔瘺科的兩位醫(yī)生，特別關(guān)注一下女性的肛腸問題，談?wù)剰V大老少美女們的難言之隱。

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不久前，瀘州一28歲未婚女性陪同家人到西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科門診看病，接診醫(yī)生觀其面色判斷她有貧血跡象，而其平常便有心慌疲乏之感，以為是缺乏鍛煉并未在意，醫(yī)生一問她有便血癥狀，便建議她到醫(yī)院肛腸痔瘺科進(jìn)行進(jìn)一步的診治。

經(jīng)肛腸痔瘺科醫(yī)師詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，已達(dá)中度貧血，接近重度貧血，如不及時(shí)糾正，可能發(fā)展至重度貧血，出現(xiàn)記憶力下降、失眠、月經(jīng)失調(diào)、心力衰竭、消化功能減弱、出血等癥，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)暈厥、失血性休克。

而導(dǎo)致貧血的根本原因，正是由于痔瘡引發(fā)的長期反復(fù)便血，前后已有5年左右。經(jīng)科室治療，及時(shí)糾正貧血后，實(shí)施了痔瘡切除術(shù)，便血癥狀徹底消失，身體其它各項(xiàng)指標(biāo)也逐漸恢復(fù)正常。

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸痔瘺科醫(yī)師黃橙紫提醒：女性長期的慢性便血，造成體內(nèi)血液流失，可導(dǎo)致貧血，引發(fā)身體各項(xiàng)不適，重度貧血可引發(fā)暈厥、失血性休克等嚴(yán)重后果，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院的相關(guān)專科進(jìn)行糾正處理。

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兩年前，一30多歲的孕婦，因孕期痔瘡急性發(fā)作前來就診。

據(jù)悉，該孕婦懷孕前便有便血現(xiàn)象，但并未特別在意，懷孕后痔瘡逐漸增大，孕中后期便血量急劇增加，已導(dǎo)致身體重度貧血，對母體和胎兒健康均存在一定影響。

經(jīng)各項(xiàng)檢查診斷，明確該孕婦是由于痔瘡便血導(dǎo)致的重度貧血，但由于目前市面上幾乎所有的痔瘡藥均為孕婦禁用（含有麝香等成分），且孕期無法行痔瘡切除手術(shù)，只能長期到醫(yī)院輸液，緩解貧血癥狀，直至生育后做了痔瘡切除術(shù)，才從根本上解決了她的“菊花”之痛。

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸痔瘺科副主任醫(yī)師聞永提醒：孕期由于各種因素影響，孕婦成為痔瘡的高發(fā)人群或原有的痔瘡癥狀加重，導(dǎo)致貧血，影響胎兒發(fā)育，甚至痔瘡嵌頓壞死，劇烈疼痛，都會影響母親和胎兒的健康。

特別需要注意的是，由于痔瘡在妊娠期發(fā)作時(shí)處理起來比較困難，女性痔瘡患者尤其要注意妊娠期痔瘡的情況。建議準(zhǔn)媽媽們在行孕前檢查時(shí)，不要忽略了“肛檢”，一定要對肛門進(jìn)行檢查和評估，首先自我評估，平時(shí)有無出血、脫出、瘙癢、疼痛、便秘等不適。如果你有這些癥狀，那么就要到專業(yè)的科室進(jìn)行咨詢和檢查，以確定合適的治療方案，先治療后再懷孕，避免孕期出現(xiàn)痔瘡急性發(fā)作的情況，影響母親和胎兒的健康。

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一40多歲的女性，間斷反復(fù)便血4年，自己一直認(rèn)為是痔瘡，自行采用痔瘡藥進(jìn)行治療后，便血癥狀有所緩解。

近日，她來到醫(yī)院門診，經(jīng)醫(yī)生肛門指檢，發(fā)現(xiàn)其從肛門到直腸有一五六公分大的包塊，診斷為直腸癌，最后通過手術(shù)，不得不切除肛門，通過腹部人工造瘺口排便。

聞永提醒：并非所有的便血都是痔瘡，部分腸癌患者也會出現(xiàn)便血！出現(xiàn)便血癥狀，可能是肛周疾病或肛腸疾病、腸胃疾病，每種疾病的便血顏色、血量等都是不一樣的，只有經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)師才能明確辨別疾病類型，患者切記不要自行“診斷”，延誤治療時(shí)機(jī)，造成更嚴(yán)重的后果。

肛周疾病高發(fā)，女性多于男性

“隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，受久坐久站、蹲廁（玩手機(jī)、看書報(bào)等）排便時(shí)間過長、重口味辛辣食物的刺激、長期熬夜、生活作息不規(guī)律等多種高危因素的影響，導(dǎo)致肛周疾病發(fā)病率逐年上升?！睋?jù)聞永介紹。

人們常說：十女十痔！女性群體由于特殊的生理結(jié)構(gòu)，加上妊娠和分娩等原因的影響，更易受到肛腸疾病的困擾，肛周疾病女性與男性的比例為1.5：1，女性常見的肛周疾病有痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺等。

由于傳統(tǒng)觀念和女性自身特點(diǎn)，很多女性（特別是未婚女性和一部分中老年女性）都不愿到男醫(yī)生主診的肛腸科就診，致使女性肛腸疾病遷延不愈而使女性飽受折磨。

雖然一般的肛腸疾病都是小病，可久拖不治就容易越來越嚴(yán)重。有些重疾容易被誤認(rèn)為是肛腸疾病，不及時(shí)就診治療會給身體帶來極大危害。

一名老年女性患者，從四五十歲開始出現(xiàn)痔瘡癥狀，未引起重視，直至二三十年后發(fā)展至痔瘡嵌頓壞死。此時(shí)，由于患者年齡偏大，身體各項(xiàng)機(jī)能退化，已不具備手術(shù)指征，一個(gè)小痔瘡?fù)铣闪穗y以解決的大麻煩，給身心造成巨大痛苦，實(shí)在是令人噓唏不已！

引進(jìn)女子肛腸醫(yī)師，避免女性就醫(yī)尷尬

為了滿足廣大女性患者的就醫(yī)需求，呵護(hù)女性隱私，避免就醫(yī)尷尬，近年來，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸痔瘺科開始人性化地引進(jìn)女性醫(yī)師，科室的首位女性肛腸碩士醫(yī)師——黃橙紫醫(yī)師，專注女子肛腸疾病，讓女性患者的難言之隱不再尷尬。

現(xiàn)在，女性患者到肛腸科就診時(shí)，可以指定由女醫(yī)師進(jìn)行檢查和治療，不必再有任何的后顧之憂。根據(jù)女性患者的就醫(yī)需求，科室今后也會引進(jìn)更多的女性醫(yī)師，為廣大的女性患者提供服務(wù)。

專家提醒：女性得了肛腸疾病一定要及早就醫(yī)，切莫諱疾忌醫(yī)，羞于就醫(yī)。尤其是肛周膿腫、嵌頓性混合痔等，如能及早就醫(yī)可極大降低手術(shù)難度，減輕自身痛苦，縮短愈合周期，提高治愈率。

同時(shí)，女性朋友也可以通過以下方式，更好地預(yù)防肛腸疾?。?/p>

1.勞逸結(jié)合，避免久坐久站，久坐久站之后要進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒印?/p>

2.保持大便通暢，及時(shí)排便，不憋便，排便時(shí)間保持在3—5分鐘內(nèi)，盡量不蹲廁玩手機(jī)。

3.飲食規(guī)律，均衡營養(yǎng)、葷素搭配；作息規(guī)律，不熬夜。

4.注意肛周衛(wèi)生，保持局部清潔，女性著裝特別是下裝應(yīng)寬松透氣；

5.適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動，可預(yù)防和治療肛門疾病，具體方法為：肛門收縮上提，持續(xù)3秒鐘后放松，3秒后再重復(fù)做，每組20次—30次，每日早晚或工作、休息間隙均可做。

專家介紹

聞永

副主任醫(yī)師

擅長：內(nèi)痔、外痔、混合痔、 肛周膿腫、肛瘺、 肛裂、 肛周濕疹、 肛乳頭肥大、直腸脫垂(脫肛）、直腸息肉、直腸陰道瘺、肛周化膿性汗腺炎、藏毛竇、肛周尖銳濕疣、肛門直腸狹窄、肛門直腸外傷等肛門直腸周圍疾病的診治。

熟練掌握并獨(dú)立完成肛腸類疾病的手術(shù)治療，如痔瘡切除術(shù)、肛裂切除術(shù)、肛周膿腫、肛瘺等手術(shù)；同時(shí)開展痔瘡的微創(chuàng)手術(shù)（RPH術(shù)、PPH術(shù)），肛周膿腫一次性根治術(shù)，肛瘺切開縫合快速愈合術(shù)等。擅長中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥辯證治療炎癥性腸病（潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病），腸易激綜合征，腸功能紊亂，便秘等腸道疾病。

黃橙紫

女性肛腸碩士醫(yī)師

畢業(yè)于西南醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合（肛腸病學(xué)）專業(yè)，熟練掌握肛腸類疾病的手術(shù)治療，如外剝內(nèi)扎硬注術(shù)、RPH術(shù)、肛裂切除術(shù)、肛周膿腫一次性根治術(shù)、肛瘺掛線術(shù)等，并擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸功能紊亂、便秘等腸道疾病。（來源：西南醫(yī)大附屬醫(yī)院）

編輯：肖昂

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