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【提醒】女性多毛、月經(jīng)紊亂、痤瘡,當(dāng)心得了這個(gè)??!

百科川南在線  發(fā)布時(shí)間:2021-05-15

在婦科門診,經(jīng)常會(huì)有愁容滿面的女性前來就診。

【提醒】女性多毛、月經(jīng)紊亂、痤瘡,當(dāng)心得了這個(gè)?。?圖1)

月經(jīng)紊亂、痤瘡、多毛、超重或肥胖、結(jié)婚多年不孕......

這是為什么呢?

【提醒】女性多毛、月經(jīng)紊亂、痤瘡,當(dāng)心得了這個(gè)?。?圖2)

她們可能得了一種既會(huì)影響身材顏值,又可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,甚至導(dǎo)致不孕或者糖尿病的疾病——多囊卵巢綜合征。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo):王永周 教授

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教授,中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師,婦產(chǎn)科主任兼婦科主任。擅長(zhǎng)宮頸癌根治術(shù)、卵巢癌手術(shù)、子宮內(nèi)膜癌手術(shù)及腹腔鏡、宮腔鏡、盆底重建術(shù)等,并且專于中醫(yī)藥治療月經(jīng)病、絕經(jīng)綜合征、慢性盆腔痛、不孕癥等。

城北門診時(shí)間:周三全天,周二上午(特需門診)

龍馳門診時(shí)間:周二下午

這到底是個(gè)什么病?

多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征,發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前研究認(rèn)為可能由某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用所致。

據(jù)統(tǒng)計(jì),在育齡期婦女中的發(fā)病率為6%-10%,在因?yàn)椴慌怕讯鴮?dǎo)致不孕的患者中占30%-60%。

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有以下癥狀要當(dāng)心

1.月經(jīng)稀發(fā)或者閉經(jīng)是多囊卵巢綜合征最主要的癥狀,多數(shù)表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)(周期超過35天,或者一年來月經(jīng)次數(shù)少于8次)和閉經(jīng)(停經(jīng)大于6個(gè)月以上),少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng),淋漓不盡,或者月經(jīng)量極少,僅有咖啡色出血。

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2.不孕和自然流產(chǎn)?;加卸嗄衣殉簿C合征的女性,小卵泡增多,但卻沒有長(zhǎng)大成熟的卵泡,所以會(huì)導(dǎo)致不孕。由于卵巢功能以及體內(nèi)激素水平異常,導(dǎo)致這些女性懷孕后更容易出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。

【提醒】女性多毛、月經(jīng)紊亂、痤瘡,當(dāng)心得了這個(gè)病!(圖6)

3.高雄激素癥。

多毛:上唇、下頜,乳頭下,下腹,肚臍、大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)一根以上大于5毫米,黑色,類似于陰毛,腋毛樣的硬毛即可認(rèn)為多毛。

痤瘡:面部、前胸、后背連續(xù)3個(gè)月出現(xiàn)3個(gè)以上的痤瘡就可認(rèn)為有痤瘡。

脂溢性脫發(fā)或血液中測(cè)的雄激素水平高于正常值。

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4.肥胖

BMI=體重(kg)/身高 (m) 的平方。部分患者會(huì)有肥胖癥狀,是否肥胖需要用體重指數(shù)BMI來界定。BMI在18.5-23.9之間屬于正常,若超出這個(gè)范圍,就可以認(rèn)為超重或肥胖了。

注意:部分患者雖然外表不胖,體重指數(shù)也未超標(biāo),但腰圍粗(≥80cm)、腰臀比(≥0.8)超標(biāo),也是肥胖的一種。

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5.B超提示卵巢呈多囊樣改變。B超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢包膜回聲增強(qiáng),卵巢四周或散在多個(gè)囊性卵泡大于12個(gè),其直徑為2-9mm,和(或)卵巢體積大于10ML。

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患上多囊卵巢綜合征怎么辦?

生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是多囊卵巢綜合征患者首選的基礎(chǔ)治療,尤其是對(duì)合并超重或肥胖的多囊卵巢綜合征患者。生活方式干預(yù)應(yīng)在藥物治療之前和(或)伴隨藥物治療時(shí)進(jìn)行。
生活方式干預(yù)包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)和行為干預(yù),可有效改善超重或肥胖多囊卵巢綜合征患者健康相關(guān)的生命質(zhì)量。

調(diào)整月經(jīng)周期

適用于青春期、育齡期無生育要求、因排卵障礙引起月經(jīng)紊亂的患者。對(duì)于月經(jīng)稀發(fā)但有規(guī)律排卵的患者,如無生育或避孕要求,周期長(zhǎng)度短于2個(gè)月,可觀察隨診,無需用藥。

高雄激素治療

促進(jìn)生育

遠(yuǎn)期并發(fā)癥的預(yù)防與隨訪管

心理疏導(dǎo)

【提醒】女性多毛、月經(jīng)紊亂、痤瘡,當(dāng)心得了這個(gè)病!(圖10)

婦科簡(jiǎn)介

★中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型專科

★四川省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)???/strong>

★碩士研究生培養(yǎng)科室

婦科現(xiàn)有編制床位100張,有城北新院、水井溝及龍馳路三個(gè)門診部,科室現(xiàn)共有醫(yī)護(hù)人員50名,其中教授、副教授7人,博士1人,碩士研究生導(dǎo)師2人。科室擁有全球領(lǐng)先的奧林巴斯全高清電視腹腔鏡、STORZ宮腔鏡、奧林巴斯電外科能量平臺(tái)、美國強(qiáng)生超聲刀系統(tǒng)、聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)(海扶刀JC200D1)、海極星超聲波治療儀、宮腔手術(shù)數(shù)字化B超診察儀等大批先進(jìn)設(shè)備儀器,開展了R0卵巢癌減滅術(shù),外陰癌根治術(shù),經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、盆腔和/或腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)、早期子宮內(nèi)膜癌和早期卵巢癌全面分期手術(shù)等,婦科惡性腫瘤患者術(shù)后放療、化療、靶向基因治療,腹腔熱灌注治療以及腫瘤介入治療,還可針對(duì)惡性腫瘤患者術(shù)前術(shù)后的全身綜合情況辨證施治,進(jìn)行中醫(yī)綜合治療和調(diào)理,對(duì)腫瘤患者進(jìn)行全方位的個(gè)體化、綜合化、規(guī)范化和人性化治療管理,提高腫瘤患者的生存率和生存質(zhì)量。在微創(chuàng)手術(shù)方面,科室開展了所有類型的宮腹腔鏡三四級(jí)手術(shù),并率先開展單孔腹腔鏡及經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術(shù),極大的減輕了患者手術(shù)的創(chuàng)傷和痛苦;率先開展了全盆底重建術(shù)、骶骨固定術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù),治療子宮脫垂、陰道壁膨出等;制定完善了優(yōu)勢(shì)病種,在盆腔炎性疾病、異位妊娠、不孕癥、絕經(jīng)前后諸癥等疾病診治方面具有獨(dú)特的臨床診治經(jīng)驗(yàn),并研制了甲連盆腔膠囊、天癸寶顆粒、復(fù)方金黃散、益母縮宮顆粒、葆青顆粒、復(fù)方三仁合劑、苦柏潔陰液7種院內(nèi)制劑。

住院部地址:第三住院大樓16、17樓

咨詢電話:0830-2583768(16樓)

0830-2667293(17樓)

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(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯:肖昂


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