“上學(xué)的時(shí)候只有一個(gè)乳腺結(jié)節(jié)，沒(méi)想到現(xiàn)在越長(zhǎng)越多?！蹦玫綑z查報(bào)告之后，27歲的陳女士非常苦惱。目前陳女士就職于一家金融公司，她第一次檢查出乳腺結(jié)節(jié)，還是在四年前。

“現(xiàn)在的工作需要經(jīng)常加班……”陳女士表示，因?yàn)楣ぷ鹘箲]、與客戶溝通困難、同事間協(xié)作問(wèn)題等原因，生氣是她每天的“必選節(jié)目”，下班過(guò)后，她經(jīng)常憋著一肚子氣回家。

24歲的劉女士與陳女士有著相似的問(wèn)題，她也在今年的體檢中查出患有乳腺結(jié)節(jié)?！拔业墓ぷ餍枰?jīng)常出差、熬夜，做策劃，運(yùn)營(yíng)壓力也比較大。平時(shí)吃外賣的情況多，休息的時(shí)候也經(jīng)常會(huì)玩手機(jī)到凌晨?！眲⑴勘硎?。

在社交平臺(tái)一搜，可以發(fā)現(xiàn)有許多女性在分享關(guān)于乳腺結(jié)節(jié)的病情，其中不乏年輕女性，甚至一些19、20歲的青年人也成了患者。

尚忠明教授

主任醫(yī)師

乳腺·甲狀腺·血管外科副主任（主持工作）

擅長(zhǎng)乳腺癌的系統(tǒng)化治療、巨大動(dòng)脈瘤的根治性切除、動(dòng)脈硬化閉塞、血栓閉塞性脈管炎的中西醫(yī)結(jié)合治療、甲狀腺癌的根治性切除、甲狀腺瘤的微創(chuàng)手術(shù)和甲亢的內(nèi)分泌治療等。

城北門診時(shí)間：星期二全天

結(jié)節(jié)只是一種統(tǒng)稱，通過(guò)超聲發(fā)現(xiàn)乳腺呈結(jié)節(jié)狀改變，就能稱為乳腺結(jié)節(jié)。所以，“乳腺結(jié)節(jié)”這一名詞并不一定意味著包塊的良惡性。比較常見(jiàn)的結(jié)節(jié)病變有乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤。

如果只是增生結(jié)節(jié)，則問(wèn)題不大，但如果形成腫瘤就較難消失或自愈。一般體檢報(bào)告中3類以下的結(jié)節(jié)不必太擔(dān)心，4類及以上的話建議找臨床醫(yī)生咨詢。

乳腺結(jié)節(jié)成因較多，有些年輕患者在乳腺結(jié)節(jié)發(fā)生的誘因上存在共性，比如生活不規(guī)律、工作壓力大、經(jīng)常熬夜、情緒不穩(wěn)定等。但同時(shí)也與基因、攝入高激素、高糖飲食等綜合因素有關(guān)。

很多患者提到，醫(yī)生總說(shuō)多休息、少生氣，可是工作條件不允許，同事也不會(huì)因?yàn)檫@點(diǎn)“小病”就讓著自己，平時(shí)生活中應(yīng)該如何預(yù)防乳腺結(jié)節(jié)癌變？

乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以還沒(méi)有確切的預(yù)防乳腺結(jié)節(jié)癌變的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析，乳腺癌的預(yù)防可以注意以下幾個(gè)方面：

一、遠(yuǎn)離不當(dāng)?shù)陌茨?/strong>

乳房按摩根本揉不散增生的硬塊；相反，不當(dāng)?shù)陌茨?，還會(huì)損傷乳房，引起乳腺炎，甚至膿腫。

如果乳腺結(jié)節(jié)恰巧是個(gè)惡性腫瘤，暴力按摩只會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞脫落，使用含有激素的按摩精油亦會(huì)加速癌細(xì)胞生長(zhǎng)。

所以，檢查到乳腺結(jié)節(jié)，千萬(wàn)不可亂按乳房。

二、定期做B超/鉬靶檢查/乳腺DR等檢查

對(duì)于乳腺癌高危人群，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才是正道。

1.乳腺自查：20歲以后每月檢查一次。

2.臨床體檢：20-29歲每三年進(jìn)行一次體檢，30歲以后每年一次。

3.X線檢查：45~74歲女性，建議每年進(jìn)行乳腺X線攝影聯(lián)合超聲篩查；40歲以下、無(wú)明確乳腺癌高危因素或臨床查體未見(jiàn)異常的女性，不建議首先進(jìn)行乳腺X線檢查。

注意：月經(jīng)正常的婦女，月經(jīng)來(lái)潮后第9-11天是乳腺檢查的最佳時(shí)間，此時(shí)雌激素對(duì)乳腺的影響最小，乳腺處于相對(duì)靜止?fàn)顟B(tài)，容易發(fā)現(xiàn)病變。

乳腺DR是通過(guò)X線透射乳房并在膠片或熒光屏上成像，其敏感度較高，能顯示乳腺內(nèi)的微小鈣化，可以檢測(cè)出醫(yī)生觸摸不到的乳腺腫塊，特別是對(duì)于大乳房和脂肪型乳房，其診斷準(zhǔn)確性可高達(dá)95%。

三、規(guī)律作息、合理飲食，保持良好情緒

·改變不良生活習(xí)慣。如吸煙、長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等；

·注意飲食。減少飲酒，少吃高糖高脂、辛辣刺激性食物，多吃蔬菜；

·適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。游泳、快走、有氧瑜伽等都可以，避免過(guò)度肥胖；

·避免攝取含激素類的藥品或食品。雌激素類藥物日常最常見(jiàn)的是避孕藥、更年期激素替代藥物，能不用就不要用，特別是避孕藥。

·合理調(diào)整情緒。及時(shí)選取合適的方式表達(dá)、釋放負(fù)面情緒，而不是壓在心里，唱歌、與朋友訴說(shuō)、運(yùn)動(dòng)等都是不錯(cuò)的選擇。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）