徐先生在幾年前確診食管癌后，先后多次行放化療術(shù)，術(shù)后由于化療藥物持續(xù)刺激導(dǎo)致重度惡心嘔吐，經(jīng)常是一吃就吐、連吐幾天……

　　近年來(lái)，新的抗腫瘤治療方案和藥物(簡(jiǎn)稱化療藥)不斷開(kāi)發(fā)，但抗腫瘤治療相關(guān)的惡心嘔吐仍然是常見(jiàn)不良反應(yīng)。化療藥在抑制或殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，其藥毒易損傷脾胃功能，導(dǎo)致脾胃受到病邪的影響，中焦的運(yùn)化功能失常，脾失健運(yùn)，胃氣上逆，從而引發(fā)惡心嘔吐。

　　惡心嘔吐會(huì)加重患者的不適感，如不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)拒絕和放棄化療的情況。下面介紹三種中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，運(yùn)用中醫(yī)辨證施護(hù)的方法，緩解抗腫瘤治療相關(guān)的惡心嘔吐，減輕患者的痛苦。

　　一、穴位貼敷

　　將藥物進(jìn)行研磨或熬制，在相關(guān)穴位以膏藥的方式進(jìn)行貼敷，腫瘤·血液病科采用溫胃止吐方、溫胃健脾方制成膏藥貼敷于穴位，通過(guò)穴位皮膚對(duì)藥物的吸收，達(dá)到溫胃降氣、消腫止痛、調(diào)理脾胃、扶正強(qiáng)身的功效。

　　常用穴位：脾俞、胃俞、內(nèi)關(guān)、中脘、足三里等。

　　操作方法：將藥膏貼敷于穴位上，4-8小時(shí)后取下。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.貼敷時(shí)間為4-8小時(shí)，可根據(jù)病情、年齡、藥物、季節(jié)、個(gè)人耐受調(diào)整時(shí)間，小兒酌減。貼敷處出現(xiàn)皮膚微紅是正?，F(xiàn)象，若紅潤(rùn)、痛癢、燒灼感時(shí)取下藥膏，用濕軟毛巾擦干凈。

　　2.貼敷期間不宜貪涼。

　　3.嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)者、皮膚破損者不適宜貼敷。

　　4.治療期間，應(yīng)慎食肥甘煎炸之物、生冷刺激性食物和海鮮等易發(fā)物。

　　二、灸法

　　借灸火的熱力給人體以溫?zé)岽碳?通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達(dá)到治病、防病目的一種方法。

　　常用穴位：神闕穴(肚臍)

　　操作方法：采用艾條懸于神闕穴(肚臍)或手持點(diǎn)燃的艾條對(duì)施灸穴位實(shí)施灸療，可以起到溫補(bǔ)脾胃功能。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.施灸前根據(jù)患者的體質(zhì)和病情,選用合適的灸療之法及穴位。

　　2.對(duì)于昏迷、局部知覺(jué)遲鈍或知覺(jué)消失的患者，注意勿灸過(guò)量，避免過(guò)分灼傷而引起不良后果，老人、小兒患者更應(yīng)注意。

　　三、穴位注射

　　又稱水針，是將小劑量藥物注入穴位內(nèi)，通過(guò)藥物和穴位的雙重作用，達(dá)到治療疾病的一種操作方法。

　　常用穴位：足三里。既利用胃復(fù)安本身的藥理作用，同時(shí)利用經(jīng)穴調(diào)理胃腸道，以達(dá)調(diào)理脾胃、通經(jīng)活絡(luò)的功效。

　　操作方法：選擇胃復(fù)安針劑在足三里穴位處注射。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.局部皮膚有感染、瘢痕、出血傾向及高度水腫者不宜進(jìn)行注射。

　　2.注意針刺角度，觀察有無(wú)回血。避開(kāi)血管豐富部位，避免藥液注入血管內(nèi)，患者有觸電感時(shí)將針體向外退出少許后再進(jìn)行注射。

　　3.注射藥物患者如出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止注射并觀察病情變化。

　　以上操作，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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