“醫(yī)生，我背上長(zhǎng)了個(gè)痘痘，能擠出豆腐渣樣的東西，還有點(diǎn)臭！”一男子在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院皮膚科診室里對(duì)醫(yī)生說到。

　　這是許多表皮囊腫患者首次就醫(yī)時(shí)對(duì)癥狀的描述。他們大多覺得自己長(zhǎng)了普通的痘痘，擠一擠，過幾天就好了，但這所謂的“痘痘”其實(shí)是表皮囊腫。

　　唐明秀

　　主治中醫(yī)師

　　皮膚科

　　醫(yī)學(xué)碩士，四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)外科、皮膚科專業(yè)委員會(huì)青年委員。擅長(zhǎng)治療痤瘡、脫發(fā)、蕁麻疹、濕疹、尖銳濕疣等各類急慢性皮膚病、性病及皮膚淺表腫物的切除。

　　表皮囊腫是一種真皮內(nèi)含有角質(zhì)的囊腫，別名“角質(zhì)囊腫”“粉瘤”等，是最常見的皮膚囊腫之一。

　　皮損為邊界清楚的膚色皮下結(jié)節(jié)，有彈性，可移動(dòng)，部分表皮囊腫表面能看到黑色的小孔凹點(diǎn)或者粉刺樣改變，時(shí)不時(shí)有分泌物通過這個(gè)小孔擠壓而出?？砂l(fā)生在身體的任何部位，常見于頭皮、面部、頸部、軀干及臀部。

　　為什么會(huì)出現(xiàn)表皮囊腫？

　　先天性原因：胚胎時(shí)期異常發(fā)育，表皮被包在真皮層內(nèi)所致；

　　后天性原因：皮膚外傷或手術(shù)等破壞毛囊結(jié)構(gòu)，或其它原因?qū)е卤砥ぜ?xì)胞植入真皮內(nèi)，在真皮內(nèi)表皮細(xì)胞增生、角質(zhì)物局限性聚集形成表皮囊腫。

　　表皮囊腫有什么危害？

　　大部分表皮囊腫不疼不癢，對(duì)平時(shí)生活不會(huì)造成影響，所以容易被忽略。但是，它就像一顆不定時(shí)炸彈，如果你不重視它，可能隨時(shí)出來?yè)v亂。

　　首先可能會(huì)越長(zhǎng)越大，擠壓周圍組織；其次囊腫容易感染，局部會(huì)反復(fù)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，甚至破潰、流膿；部分長(zhǎng)在暴露部位的囊腫，還會(huì)影響美觀。

　　表皮囊腫需要怎么治療？

　　外用藥、口服藥是不能徹底根治的，只有手術(shù)才能解決問題，手術(shù)時(shí)需要完全切除囊腫的囊壁以及囊腫內(nèi)容物，以避免囊腫復(fù)發(fā)。

　　能不能自己擠？

　　不能擠！部分表皮囊腫的孔洞雖然可能自行排出少量粘稠的分泌物，但是不建議自行擠壓。因?yàn)橹灰夷[壁不完整剝離，就會(huì)反復(fù)形成囊腫內(nèi)容物，永遠(yuǎn)擠不完。反復(fù)擠壓還可能導(dǎo)致囊腫向內(nèi)、向深處生長(zhǎng)，增加手術(shù)難度。

　　此外，擠壓囊腫會(huì)增加其感染、破裂的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，甚者形成膿腫，需要更復(fù)雜的治療，如切開引流和抗生素治療等等，甚至可以形成瘢痕，影響美觀。

　　因此，在平時(shí)生活中，一旦發(fā)現(xiàn)身上長(zhǎng)“包包”，久不消退，注意避免擠壓，減少刺激，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)診療。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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