川南在線 發(fā)布時間:2025-02-08
新春佳節(jié),闔家團圓,滿桌佳肴,親朋好友舉杯歡慶。
然而,就在臨近假期結(jié)束的短短兩天內(nèi),西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風濕免疫病科就收治了20+例急性胰腺炎的患者。
假期里體重稍微增重一點無傷大雅,但就怕春節(jié)飲食太豐盛,讓大家不得不“被迫”吃下比平時更多更美味的東西。然而,在大家大快朵頤的時候,一種比癌癥更可怕的炎癥—急性胰腺炎卻在暗處蠢蠢欲動。
過年連聚4天暴飲暴食,32歲男子命懸“胰腺”
近期,一名32歲的男子在過年期間,與親朋好友連聚4天,暴飲暴食、大量飲酒,不久便出現(xiàn)了中上腹劇烈疼痛不適。
由于病情嚴重,家屬迅速將患者轉(zhuǎn)至西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風濕免疫病科就診。
醫(yī)生根據(jù)患者近期飲食情況及高脂血癥病史,將腹痛的原因鎖定到急性胰腺炎,同時通過完善腹部CT及相關(guān)抽血檢查,該患者被最終確診為重癥急性胰腺炎,情況異常危急,后續(xù)在脾胃·風濕免疫科醫(yī)務人員的共同努力下,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療,患者轉(zhuǎn)危為安,平安出院。
重癥患者致死率高達30%,春節(jié)期間接診量多3倍
預防春季疾病
據(jù)西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風濕免疫病科副主任(主持工作)趙龍副教授介紹到:“這個春節(jié)假期期間,急性胰腺炎患者激增,接診量達平時的3倍以上?!?/p>
急性胰腺炎起病急、進展快、病情極易快速惡化,亟需盡早到醫(yī)院就診治療。然而,由于部分患者臨床癥狀表現(xiàn)不典型,易和急性膽囊炎、急性胃炎、腸梗阻等疾患相混淆,常出現(xiàn)診治延誤的情況。
值得一提的是,急性胰腺炎屬于消化內(nèi)科常見的危急重癥,具有較高的死亡率,尤其是重癥急性胰腺炎患者常常并發(fā)全身多器官功能衰竭和膿毒性休克,死亡率可以高達30%,被稱為“比癌癥更可怕的炎癥”。
急性胰腺炎有哪些癥狀
腹痛
95%的患者會突然發(fā)作腹痛,多為持續(xù)性刀割樣疼痛。
疼痛位置以中上腹居多,也可能在右上腹或左上腹。
半數(shù)患者的腹痛會向左背部放射,呈“一”字形分布。蜷曲或前傾體位能緩解疼痛,腹痛通常持續(xù)48小時,少數(shù)可超1周。
發(fā)熱
多為中度發(fā)熱,少數(shù)是高熱,一般持續(xù)3-5天。若發(fā)熱不退或持續(xù)升高,尤其超2-3周,需警惕胰腺膿腫。發(fā)熱由膽道感染、胰腺炎癥或壞死組織吸收等引發(fā)。
惡心嘔吐
多數(shù)患者存在此癥狀。酒精性胰腺炎患者嘔吐常與腹痛同時出現(xiàn),膽源性胰腺炎患者嘔吐多在腹痛發(fā)生后。嘔吐物一般是胃內(nèi)容物,嚴重時混有膽汁甚至血液,嘔吐后患者也不會感覺舒適。
黃疸
病情較輕者可能無黃疸,不同病因?qū)е碌狞S疸持續(xù)時間有差異。
為什么春節(jié)期間胰腺炎高發(fā)
以往認為,酗酒、創(chuàng)傷、膽道疾病等是引發(fā)胰腺炎的主要原因。但實際上,臨床上絕大多數(shù)急性胰腺炎與暴飲暴食密切相關(guān)。
胰腺負責分泌多種消化酶來幫助消化食物。一旦人體攝入食物,胰腺就開始工作。
要是突然暴飲暴食,攝入遠超身體所需的食物,就會刺激胰腺加速、持續(xù)分泌消化酶。在這種重壓下,胰腺分泌物急劇增加,最終可能引發(fā)炎癥。
在春節(jié)期間,西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院接診的急性胰腺炎患者多是30到50歲的中青年人,其中一半以上伴有血脂異常。他們平時工作繁忙,即便知曉自己血脂異常也不重視。
血液黏稠、血循環(huán)障礙,再加上春節(jié)期間不合理的飲食等因素,共同導致了急性胰腺炎在這一時期高發(fā)。
發(fā)作起來像硫酸倒入肚中,急性胰腺炎,容易盯上這4類人
紀錄片《人間世》中,醫(yī)生形容急性胰腺炎持續(xù)發(fā)作時,患者就像肚子里倒進了硫酸,嚴重的炎癥風暴能讓強壯的成年人也瀕臨絕境,可見其發(fā)作時疼痛難忍。
其實,急性胰腺炎發(fā)病并非毫無緣由,以下幾類人群更容易中招。
暴飲暴食者
不少急性胰腺炎的發(fā)作都和暴飲暴食脫不了干系。大量進食后,胰液分泌增多,可能堵塞胰管,致使胰液排出不暢,從而引發(fā)急性胰腺炎。
過量吸煙、飲酒者
酒精會直接損害胰腺,還會刺激胰液分泌。而吸煙與27%的胰腺癌發(fā)病相關(guān),存在引發(fā)胰腺癌的風險。
有不良生活習慣者
常吃高鹽、腌制食物,長期熬夜等,都會加重胰腺負擔,增加急性胰腺炎的發(fā)病幾率。
受藥物影響者
利尿劑、雌激素、降糖靈等藥物會損傷胰腺。服用這類藥物時務必遵醫(yī)囑,切勿自行隨意服用。
預防胰腺疾病,記住4點
不飲酒
喝酒對人體沒有什么好處,反而會傷身。有時候,感情深厚真的不在酒精里,能不喝酒就不喝。
飲食要合理
少吃高脂食物、動物內(nèi)臟,少放油,少吃甜食,在進食上,最好做到七分飽。
記得體檢
新發(fā)糖尿病患者屬于胰腺癌的高危患者,所以新發(fā)糖尿病患者,一定要注意胰腺的健康狀況,定期體檢,做到早發(fā)現(xiàn)早診治早治療。
膽病要早治
膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎癥、腫瘤等都會導致膽囊和胰腺的共同通道堵塞,進而引發(fā)膽汁流入胰腺。所以有膽病的患者,一定要及早治療!
享受美食帶來的飽腹感和愉悅感,固然是一件令人幸福的事情,但做任何事情都要有個度,千萬別暴飲暴食哦。
醫(yī)學指導:趙龍
副教授
碩士研究生導師
中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師
脾胃·風濕免疫病科副主任(主持工作)
擅長中西醫(yī)結(jié)合診治慢性胃炎、消化不良、胃食管反流、慢性腹瀉、頑固性便秘、消化道出血、急慢性胰腺炎等消化內(nèi)科疾病及類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、痛風等風濕免疫疾病。能熟練完成胃腸鏡診斷及鏡下治療。
(來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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