新春佳節(jié)，闔家團(tuán)圓，滿桌佳肴，親朋好友舉杯歡慶。

　　然而，就在臨近假期結(jié)束的短短兩天內(nèi)，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風(fēng)濕免疫病科就收治了20+例急性胰腺炎的患者。

　　假期里體重稍微增重一點(diǎn)無傷大雅，但就怕春節(jié)飲食太豐盛，讓大家不得不“被迫”吃下比平時(shí)更多更美味的東西。然而，在大家大快朵頤的時(shí)候，一種比癌癥更可怕的炎癥—急性胰腺炎卻在暗處蠢蠢欲動(dòng)。

過年連聚4天暴飲暴食，32歲男子命懸“胰腺”

　　近期，一名32歲的男子在過年期間，與親朋好友連聚4天，暴飲暴食、大量飲酒，不久便出現(xiàn)了中上腹劇烈疼痛不適。

　　由于病情嚴(yán)重，家屬迅速將患者轉(zhuǎn)至西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風(fēng)濕免疫病科就診。

　　醫(yī)生根據(jù)患者近期飲食情況及高脂血癥病史，將腹痛的原因鎖定到急性胰腺炎，同時(shí)通過完善腹部CT及相關(guān)抽血檢查，該患者被最終確診為重癥急性胰腺炎，情況異常危急，后續(xù)在脾胃·風(fēng)濕免疫科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療，患者轉(zhuǎn)危為安，平安出院。

重癥患者致死率高達(dá)30%，春節(jié)期間接診量多3倍

　　預(yù)防春季疾病

　　據(jù)西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃·風(fēng)濕免疫病科副主任（主持工作）趙龍副教授介紹到：“這個(gè)春節(jié)假期期間，急性胰腺炎患者激增，接診量達(dá)平時(shí)的3倍以上。”

　　急性胰腺炎起病急、進(jìn)展快、病情極易快速惡化，亟需盡早到醫(yī)院就診治療。然而，由于部分患者臨床癥狀表現(xiàn)不典型，易和急性膽囊炎、急性胃炎、腸梗阻等疾患相混淆，常出現(xiàn)診治延誤的情況。

　　值得一提的是，急性胰腺炎屬于消化內(nèi)科常見的危急重癥，具有較高的死亡率，尤其是重癥急性胰腺炎患者常常并發(fā)全身多器官功能衰竭和膿毒性休克，死亡率可以高達(dá)30%，被稱為“比癌癥更可怕的炎癥”。

急性胰腺炎有哪些癥狀

　　腹痛

　　95%的患者會(huì)突然發(fā)作腹痛，多為持續(xù)性刀割樣疼痛。

　　疼痛位置以中上腹居多，也可能在右上腹或左上腹。

　　半數(shù)患者的腹痛會(huì)向左背部放射，呈“一”字形分布。蜷曲或前傾體位能緩解疼痛，腹痛通常持續(xù)48小時(shí)，少數(shù)可超1周。

　　發(fā)熱

　　多為中度發(fā)熱，少數(shù)是高熱，一般持續(xù)3-5天。若發(fā)熱不退或持續(xù)升高，尤其超2-3周，需警惕胰腺膿腫。發(fā)熱由膽道感染、胰腺炎癥或壞死組織吸收等引發(fā)。

　　惡心嘔吐

　　多數(shù)患者存在此癥狀。酒精性胰腺炎患者嘔吐常與腹痛同時(shí)出現(xiàn)，膽源性胰腺炎患者嘔吐多在腹痛發(fā)生后。嘔吐物一般是胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)混有膽汁甚至血液，嘔吐后患者也不會(huì)感覺舒適。

　　黃疸

　　病情較輕者可能無黃疸，不同病因?qū)е碌狞S疸持續(xù)時(shí)間有差異。

為什么春節(jié)期間胰腺炎高發(fā)

　　以往認(rèn)為，酗酒、創(chuàng)傷、膽道疾病等是引發(fā)胰腺炎的主要原因。但實(shí)際上，臨床上絕大多數(shù)急性胰腺炎與暴飲暴食密切相關(guān)。

　　胰腺負(fù)責(zé)分泌多種消化酶來幫助消化食物。一旦人體攝入食物，胰腺就開始工作。

　　要是突然暴飲暴食，攝入遠(yuǎn)超身體所需的食物，就會(huì)刺激胰腺加速、持續(xù)分泌消化酶。在這種重壓下，胰腺分泌物急劇增加，最終可能引發(fā)炎癥。

　　在春節(jié)期間，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院接診的急性胰腺炎患者多是30到50歲的中青年人，其中一半以上伴有血脂異常。他們平時(shí)工作繁忙，即便知曉自己血脂異常也不重視。

　　血液黏稠、血循環(huán)障礙，再加上春節(jié)期間不合理的飲食等因素，共同導(dǎo)致了急性胰腺炎在這一時(shí)期高發(fā)。

發(fā)作起來像硫酸倒入肚中，急性胰腺炎，容易盯上這4類人

　　紀(jì)錄片《人間世》中，醫(yī)生形容急性胰腺炎持續(xù)發(fā)作時(shí)，患者就像肚子里倒進(jìn)了硫酸，嚴(yán)重的炎癥風(fēng)暴能讓強(qiáng)壯的成年人也瀕臨絕境，可見其發(fā)作時(shí)疼痛難忍。

　　其實(shí)，急性胰腺炎發(fā)病并非毫無緣由，以下幾類人群更容易中招。

　　暴飲暴食者

　　不少急性胰腺炎的發(fā)作都和暴飲暴食脫不了干系。大量進(jìn)食后，胰液分泌增多，可能堵塞胰管，致使胰液排出不暢，從而引發(fā)急性胰腺炎。

　　過量吸煙、飲酒者

　　酒精會(huì)直接損害胰腺，還會(huì)刺激胰液分泌。而吸煙與27%的胰腺癌發(fā)病相關(guān)，存在引發(fā)胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　有不良生活習(xí)慣者

　　常吃高鹽、腌制食物，長(zhǎng)期熬夜等，都會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān)，增加急性胰腺炎的發(fā)病幾率。

　　受藥物影響者

　　利尿劑、雌激素、降糖靈等藥物會(huì)損傷胰腺。服用這類藥物時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑，切勿自行隨意服用。

預(yù)防胰腺疾病，記住4點(diǎn)

　　不飲酒

　　喝酒對(duì)人體沒有什么好處，反而會(huì)傷身。有時(shí)候，感情深厚真的不在酒精里，能不喝酒就不喝。

　　飲食要合理

　　少吃高脂食物、動(dòng)物內(nèi)臟，少放油，少吃甜食，在進(jìn)食上，最好做到七分飽。

　　記得體檢

　　新發(fā)糖尿病患者屬于胰腺癌的高?；颊撸孕掳l(fā)糖尿病患者，一定要注意胰腺的健康狀況，定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)早診治早治療。

　　膽病要早治

　　膽結(jié)石、膽道蛔蟲、膽管炎癥、腫瘤等都會(huì)導(dǎo)致膽囊和胰腺的共同通道堵塞，進(jìn)而引發(fā)膽汁流入胰腺。所以有膽病的患者，一定要及早治療！

　　享受美食帶來的飽腹感和愉悅感，固然是一件令人幸福的事情，但做任何事情都要有個(gè)度，千萬別暴飲暴食哦。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：趙龍

　　副教授

　　碩士研究生導(dǎo)師

　　中西醫(yī)結(jié)合副主任醫(yī)師

　　脾胃·風(fēng)濕免疫病科副主任（主持工作）

　　擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治慢性胃炎、消化不良、胃食管反流、慢性腹瀉、頑固性便秘、消化道出血、急慢性胰腺炎等消化內(nèi)科疾病及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等風(fēng)濕免疫疾病。能熟練完成胃腸鏡診斷及鏡下治療。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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