“徐醫(yī)生，我的牙齒吃東西很酸爽，不知道怎么回事。”

　　近日，廖阿姨來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院口腔診療中心徐茜醫(yī)生門診就診。不看不知道，一看嚇一跳。徐茜為廖阿姨全面檢查了整個口腔，發(fā)現其牙齒基本上都楔狀缺損了。經詢問得知：原來廖阿姨刷牙一直都是橫著刷的。

左：治療前  右：治療后

醫(yī)學指導：徐茜

　　副研究員，碩士研究生，長期從事口腔臨床工作。擅長牙體牙髓疾?。x病，牙體缺損修復，牙髓病，根尖周病)、牙周病、兒童牙病、齒槽外科（拔牙），各類缺牙修復的診治，中西醫(yī)結合治療口腔粘膜病。

　　楔狀缺損是指牙齒唇頰頸部，由于某些因素長期作用，發(fā)生緩慢消耗，從而引起的缺損。因為其形狀常常呈楔形，所以稱為楔狀缺損。

　　具體表現

　　癥狀：楔狀缺損的癥狀既可以獨立發(fā)生，也可與其他癥狀共同存在，這取決于楔狀缺損的程度和其致病因素。楔狀缺損的程度越深，越容易引起牙本質、牙髓的敏感不適以及牙齦的退縮。

　　伴隨癥狀：楔狀缺損在早期程度較輕時，可無伴隨癥狀，隨著時間推移，程度越來越重，就會產生相應的伴隨癥狀。

　　牙齒敏感不適：淺層楔狀缺損有輕度敏感癥狀。中層的楔狀缺損，缺損部位達到了牙本質層。牙本質由大量的牙本質小管組成，內含牙神經的末端細小分支，能感應外界刺激。當有冷熱酸甜等刺激時，患牙會出現明顯的不適與疼痛。

　　牙齦退縮：由于長時間機械刺激，再加上所附著的牙齒硬組織結構喪失，導致牙齦向根尖方向退縮，外觀看上去仿佛牙齒的長度變長了。

　　牙根暴露：牙齦退縮的情況如果加重，會直接促進牙槽骨的吸收破壞，導致牙根暴露。

　　并發(fā)癥

　　牙髓炎：深層楔狀缺損，病變部位接近牙髓腔，甚至直接暴露牙髓腔。在外界細菌等因素的作用下，牙髓組織出現炎癥反應，引起患牙疼痛。

　　根尖周炎：根尖周炎可由牙髓炎繼續(xù)發(fā)展而來，也有可能來源于牙周組織?；佳揽捎刑弁床∈?，咬物疼痛不適。

　　楔狀缺損好發(fā)于中老年人，由于刷牙方式不正確導致牙齒損耗越來越多，最終導致牙齒出現敏感、牙齦退縮、牙根暴露、牙髓炎、根尖周炎等癥狀。當出現這些癥狀時就要注意了，要及時到醫(yī)院就診。

　　注意：

　　1.選對牙刷與牙膏。應選刷頭在自己2-3個牙齒寬度大小的軟毛牙刷，3個月更換一次牙刷。選擇顆粒細膩的牙膏，防止過度磨損牙齒。

　　2.建議用37°C左右的溫水刷牙，讓牙膏成分有效分解的同時也能避免牙齒受冷熱刺激后引發(fā)敏感等癥狀。

　　3.使用巴氏刷牙法，每天刷2-3次。每次刷牙時間不少于三分鐘。

　　好消息！

　　5月6日，口腔診療中心夜間門診即將開診

　　時間：周一至周五18:00-20:00

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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