“仿佛卸下了沉重的沙袋，又能接送孫子上學(xué)了?！?/p>

透析患者張嬢嬢剛進(jìn)入透析時(shí)，曾因腎性貧血整日昏沉，連散步都?xì)獯跤?，更別說(shuō)家務(wù)活和幫忙帶孫子了。

那時(shí)，張嬢嬢一度覺得自己是個(gè)“廢人”，對(duì)生活失去了信心。后來(lái)，在醫(yī)生建議下，她接受了人促紅細(xì)胞生成素聯(lián)合鐵劑治療，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。三個(gè)月后，他的血紅蛋白從70g/L升至110g/L，自覺昏沉、氣喘等癥狀大減，面色逐漸紅潤(rùn)，精神體力大增。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

曾炎

腎病科血液凈化中心中西結(jié)合副主任醫(yī)師，碩士研究生，主從事腎臟病相關(guān)的臨床、科研、教學(xué)工作，主要研究方向?yàn)檠和肝龌颊叩耐肝鲑|(zhì)量及管理，血液透析患者透析通路的建立與維護(hù)。

城北門診時(shí)間：周三下午

對(duì)于透析患者而言，每一次治療都是與生命的鄭重對(duì)話。然而，在對(duì)抗腎功能衰竭的道路上，有一種“隱形威脅”正悄然影響著他們的生活質(zhì)量——腎性貧血。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)約70%-90%的透析患者深受其困擾，承受著疲憊、心慌、氣短等癥狀的煎熬。

透析患者為何易患腎性貧血？

腎臟不僅是排毒器官，更是人體重要的“造血指揮官”。健康腎臟分泌的促紅細(xì)胞生成素（EPO），像一把鑰匙，能打開骨髓制造紅細(xì)胞的“開關(guān)”。而透析患者的腎臟功能嚴(yán)重受損，EPO分泌不足，加上體內(nèi)毒素蓄積、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，最終導(dǎo)致血紅蛋白水平下降，引發(fā)乏力、頭暈、食欲減退、免疫力降低等問題。若不及時(shí)干預(yù)，還可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，甚至危及生命。 

科學(xué)應(yīng)對(duì)：腎性貧血可防可治

規(guī)范治療，重獲“血色力量”

EPO替代治療：通過(guò)皮下注射人工合成的EPO，直接彌補(bǔ)腎臟功能缺失，刺激紅細(xì)胞生成。

鐵劑補(bǔ)充：鐵是造血的“原料”，靜脈或口服補(bǔ)鐵能有效改善鐵缺乏狀態(tài)。

新型藥物突破：如羅沙司他等口服藥物，通過(guò)調(diào)節(jié)體內(nèi)缺氧誘導(dǎo)因子通路，促進(jìn)紅細(xì)胞生成，為患者提供更多選擇。 

醫(yī)患攜手，精細(xì)化管理

定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、鐵代謝等指標(biāo)，根據(jù)個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案，是控制腎性貧血的關(guān)鍵?；颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行停藥或調(diào)整劑量。

生活助力，從細(xì)節(jié)守護(hù)健康

飲食調(diào)理：適量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白（如雞蛋、瘦肉）及維生素B12、葉酸的食物，避免高磷飲食。

適度活動(dòng)：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、拉伸等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，改善血液循環(huán)。

心理支持：積極心態(tài)是治療的“隱形良藥”，家屬應(yīng)給予充分陪伴與鼓勵(lì)。

患者朋友們請(qǐng)定期復(fù)查血常規(guī)，記錄自身癥狀，與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)保持密切溝通。 家屬與社會(huì)多一份理解與關(guān)懷，幫助患者堅(jiān)持治療，重拾生活信心。 

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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