“醫(yī)生，我心電圖上描述的‘J波伴ST段抬高’是啥意思？是不是有心臟病??？”心腦電圖科總能接到不少這樣的咨詢。28歲的程序員小周就是其中之一，他看到報告上“異?！弊謽?，連夜查了好多資料，越看越擔(dān)心。

其實，他這種情況大概率是“早期復(fù)極”——一種在年輕人里很常見的良性心電圖變異，就像心臟偶爾“提前下班”，大多時候不用慌。

心臟也有“彈性工作制”？

把心臟想象成一座24小時運轉(zhuǎn)的“精密工廠”，而心臟里的電流就是負責(zé)“指揮”收縮、舒張的“工人”。正常情況下，工人們會按部就班：先讓心臟除級與復(fù)極產(chǎn)生電活動，再驅(qū)動心臟收縮與舒張，維持正常泵血，再休息片刻，等著下一輪指令，整個過程在心電圖上會形成規(guī)律的心電波形。

但有些時候，比如年輕男生、運動員，他們的心臟部分“工人”會提前下班——反映在心電圖上，就是報告里提到的“J波伴ST段抬高”。

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心腦電圖科副主任徐航解釋到：“這就像工廠實行彈性工作制，早走一會兒不影響整體運轉(zhuǎn)，屬于心臟的‘良性小變異’，不會讓人不舒服，也不用特殊處理?！?/p>

警惕早期復(fù)極綜合征

不過，也不是所有“提前下班”都沒問題。如果“提前下班”的工人越來越多（J波幅度變大），就可能打亂心臟的“工作節(jié)奏”，升級成“早期復(fù)極綜合征”——這時候心臟就像遭遇了“動態(tài)風(fēng)暴”，可能會出現(xiàn)一些不適：

1.胸痛：

不是那種撕心裂肺的痛，更像是心前區(qū)被輕輕按了一下，悶幾秒或幾分鐘就緩解，休息一會兒就好；

2.心悸：

突然感覺心臟“亂蹦迪”，或者漏跳了一拍，有時候坐著不動也會出現(xiàn)；

3.頭暈乏力：

像沒吃早飯低血糖那樣，一陣一陣的暈，渾身沒勁兒，但吃了東西也沒明顯好轉(zhuǎn)。

更少見但需要警惕的是，極少數(shù)人可能會因為這個綜合征引發(fā)嚴重的心臟亂跳（比如室顫），甚至猝死——不過這種情況大多和家族遺傳、本身有心臟基礎(chǔ)病有關(guān)，普通健康人不用過度焦慮。

胸痛分不清？記住這組“紅綠燈”

綠燈（放心，多是良性）

1.胸痛只持續(xù)幾秒到幾分鐘，不會拖很久；

2.歇一會兒就能自己好，不用吃藥；

3.吃了硝酸甘油（治心絞痛的藥）沒效果——因為它本來就不是心臟缺血引起的痛。

紅燈（危險，立即就醫(yī)）

1.胸痛超過15分鐘還沒停，越來越嚴重；

2.疼的時候出冷汗、想吐，甚至臉色發(fā)白；

3.疼痛往左肩、下巴或后背放射，感覺喘不上氣。

如果出現(xiàn)“紅燈”癥狀，別管是不是復(fù)極綜合征，先打120！心梗黃金搶救時間只有4-6小時，耽誤不得?！?/p>

查出早期復(fù)極，該怎么做？

1.先做“全面檢查”，排除隱患

先做個普通靜息心電圖，再根據(jù)情況做24小時動態(tài)心電圖（就是帶個小盒子在身上，記錄一天的心臟的活動）——這樣能捕捉到有沒有異常的心臟亂跳，判斷是不是單純的良性復(fù)極。

2.生活上多注意，給心臟“減負”

別熬夜刷手機：長期熬夜會讓心臟“加班”，加重電活動紊亂；

少喝濃咖啡、濃茶：這些飲品會刺激心臟，可能讓“提前下班”的情況更明顯；

適度運動別過量：可做游泳、慢跑這些有氧運動，但別突然搞高強度運動（比如突擊跑馬拉松）。

3.別被焦慮“放大”癥狀

很多人查出來后總覺得心臟不舒服，其實是焦慮在“搞鬼”——越關(guān)注越覺得疼，越想越害怕。試試每天花10分鐘做正念冥想（比如閉眼深呼吸，專注感受呼吸），緩解焦慮后，癥狀可能會明顯減輕。

最后想跟大家說：心電圖上的“J波抬高”不是“心臟病標簽”，尤其是年輕人，大多時候只是心臟的“小個性”。別因為一張報告就嚇得睡不著覺，科學(xué)檢查、規(guī)律生活，比什么都重要——健康的心臟，從來都需要“了解”而非“恐慌”。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他