“肚子脹痛得很，飯都吃不下一口……”提起前段時間的遭遇，潘婆婆至今還心有余悸。誰能想到，看似平常的“拉不出”，竟差點把她的命給“憋”沒了。

整整2個月不排便

　　事情要從幾個月前說起。一向身體還算硬朗的潘婆婆，突然開始排便不暢。一開始她沒當回事，覺得“年紀大了，偶爾便秘很正?！?，忍忍就過去了?？蛇@一忍，麻煩卻越來越大——從一開始幾天排一次，到后來十幾天沒動靜，直到過去兩個月，她都沒排便、排氣。

　　持續(xù)加重的腹脹、腹痛讓潘婆婆坐立難安，整個人軟得像沒力氣的棉花，連最喜歡的紅燒肉都咽不下。實在扛不住了，潘婆婆這才在家人的攙扶下，去附近醫(yī)院檢查。這一查讓全家人都傻了眼：不是普通便秘，而是結腸癌引起的腸梗阻。

肚子上開口排便？

　　醫(yī)生解釋到，腫瘤像塊大石頭，把腸道下段“排泄通道”堵得嚴嚴實實，食物殘渣、氣體這些本該順利通過腸道的東西被堵住了，全都堵在里面出不來，這才讓她出現(xiàn)腹部脹痛癥狀。

　　考慮到潘婆婆年紀大，梗阻時間又長，醫(yī)生建議趕緊做“腸造瘺術”，暫時性將腸道開口于腹壁緩解梗阻，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。簡單說，就是在肚子上開個口，讓大便從肚子上的口子排出來。

　　“我不接受造瘺……”想到要在身上掛個糞袋子，潘婆婆表示難以接受。

60分鐘微創(chuàng)“通便”

　　抱著最后一絲希望，家人帶著潘婆婆來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院。急診科醫(yī)生了解情況后，立刻將她轉(zhuǎn)到介入?血管科，斯光晏教授團隊趕緊給潘婆婆做了全面檢查，又耐心聽了她的顧慮，最后給出了一個新方案：“不用開腹，放個腸道支架就行，就像給腸道撐把‘傘’，把堵的地方撐開?！?/p>

　　完善術前準備后，徐燕能博士小心翼翼地從肛門把腸道支架送到梗阻點，慢慢撐開來，把堵塞腸道通道重新打開，讓那些被堵住的食物殘渣和氣體能夠順利通過。整個過程約60分鐘，全程全麻，潘婆婆睡了一覺就結束了，一點沒覺得疼。

　　術后沒過多久，神奇的事兒發(fā)生了——潘婆婆突然有了便意，一去廁所，積壓的“存貨”全排了出來，肚子不疼不脹了，潘婆婆整個人都輕松多了，終于能好好坐下來吃碗粥，臉上也露出了久違的笑容。現(xiàn)在潘婆婆恢復得不錯，接下來將進一步治療結腸癌。

　　徐燕能博士介紹，以往治療腸梗阻一般需開腹造瘺，也就是術后要在腹部掛一個糞袋，不僅影響患者生活質(zhì)量和心理健康，還可能出現(xiàn)感染、吻合口漏等并發(fā)癥。但腸道支架不用開腹，恢復快，既能暫時緩解晚期病人的痛苦，還能給需要手術的病人爭取準備時間，把急診手術變成“擇期手術”，讓病人少遭罪。

　　徐燕能

　　主治醫(yī)師

　　介入·血管科

　　醫(yī)學博士，英國倫敦大學訪問學者。擅長常見全身血管性、腫瘤性疾病介入治療，在血管疑難雜癥疾病診療方面有獨特的造詣，在西南地區(qū)率先開展盆腔淤血綜合征腔內(nèi)治療手術。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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