隨著健康養(yǎng)生意識的增強，很多老年人都有一套自己的飲食觀念，要清淡、要少油、要吃素、要忌口，非常注重“營養(yǎng)飲食”。但這些錯誤的觀念帶來的后果卻很嚴重。

　　83歲的張婆婆，常常心累伴下肢水腫，被診斷為慢性心衰急性加重，嚴重時還有腹水，經(jīng)過住院治療又好轉出院，但病情總是反反復復，1年中需要住院4-6次，子女和婆婆都被折磨得很焦躁。

　　多次治療，老是找不到病情反復的原因，便來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院老年病科治療，經(jīng)過排查，找到原因，原來老人飲食吃得很清淡又少。住院期間經(jīng)過專業(yè)調(diào)理自然恢復得不錯，一出院飲食營養(yǎng)跟不上，很快便又復發(fā)了。

　　明確原因后，老年病科醫(yī)護人員對張婆婆的飲食給予了指導，并向家屬交代飲食注意事項。自張婆婆康復出院到現(xiàn)在已經(jīng)1年多沒有住院了，經(jīng)過定期隨訪，現(xiàn)在病情穩(wěn)定。

醫(yī)學指導：老年病科 古遠云教授

　　中西醫(yī)結合主任醫(yī)師，老年病科副主任（主持工作）。能熟練運用中西醫(yī)結合方法診治老年慢性病，疑難病及老年危重癥，擅長咳嗽、支氣管炎、肺氣腫、慢性阻塞性肺病、糖尿病、胃炎、甲亢、腦梗塞、高血壓、眩暈、冠心病、腫瘤、失眠、精神障礙等的診治。特別是針對老年人群的老年綜合征如老年營養(yǎng)不良、衰弱、疼痛、癡呆、骨質(zhì)疏松、心衰、呼吸衰竭等有獨到的診治能力。

　　城北門診時間：周一、周四全天

　　人們常說清淡飲食可以預防三高以及心腦血管疾病，一日三餐多吃青菜極少吃肉，做菜也極少放油，這也不吃，那也忌口，以為這樣更健康。

　　但這樣飲食的結果常常是：營養(yǎng)不良。

　　老年人日常千萬不要過度“清淡飲食”，甚至陷入誤區(qū)，認為清淡飲食就是多吃素食，長此以往可導致營養(yǎng)不良，身體功能衰退，如消化能力下降、味覺改變、身體組織量減少、慢性疾病的增加等，還會導致或加重肌少癥，嚴重的發(fā)生跌倒骨折甚至臥床不起，進而發(fā)生老年衰弱綜合征，使老年人獨立生活的能力下降。

　　營養(yǎng)不良在老年人群中普遍存在，對患病住院老人恢復極為不利，甚至帶來生命危險。

　　這些營養(yǎng)誤區(qū)，不要犯

　　01　吃得太素

　　素食雖然也可以搭配出平衡膳食，但老人由于牙口不行，各種豆類、堅果基本吃不動，加上胃腸道功能差、胃口差，食物的種類攝取不夠豐富，難以從純素食的飲食中獲得充足的營養(yǎng)。

　　而魚、禽、蛋和瘦肉均屬于動物性食物，是人類優(yōu)質(zhì)蛋白、脂類、脂溶性維生素、B族維生素和礦物質(zhì)的良好來源和平衡膳食的重要組成部分。因此，根據(jù)老年人的營養(yǎng)需求特點，盡量不要吃得太素。

　　02　少油甚至無油

　　少油也要有個度。

　　脂肪是人體能量的重要來源，可提供必需的脂肪酸，同時是脂溶性維生素的溶劑，維生素E、維生素A、維生素D、維生素K的消化吸收都需要油脂。因此，每天烹調(diào)油攝入20-25克為宜，過高過低均不利于健康。

　　03　攝入過多粗糧

　　聽說粗糧雜糧有益健康，有些老人家便走極端，幾乎頓頓吃粗雜糧，結果消化不良，有的因粗纖維攝入太多引起便秘。

　　怎樣初步判斷家里的老人是否存在營養(yǎng)風險呢？

　　如果家里老人有非自主性的體重下降，達到6個月內(nèi)（或未知時間內(nèi)）體重下降≥10%或3個月內(nèi)體重下降≥5%，就應引起警惕。

　　有基礎病的老人，與日常進食量相比，經(jīng)口攝入食物量減少，都應及早到老年病科做老年綜合評估，特別是營養(yǎng)篩查評估和軀體疾病評估，一旦發(fā)現(xiàn)存在營養(yǎng)不良或因軀體疾病導致的營養(yǎng)不良應及時糾正。

　　清淡飲食≠素食！

　　清淡飲食指的是少油、少糖、少鹽，不辛辣的飲食，也就是口味比較清淡。

　　如：清淡三文魚等。從營養(yǎng)學角度，清淡飲食最能體現(xiàn)食物的真味，最大程度地保存食物的營養(yǎng)成分。

　　還是不清楚爸媽是否營養(yǎng)不良？不清楚爸媽該怎樣飲食？

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院老年病科開設了老年綜合評估與慢病管理特色門診，可為老年患者制定綜合的治療方案，以及慢病的康復和照護計劃。

　　服務內(nèi)容：全面的醫(yī)療評估、身體功能評估、認知和心理功能評估、社會/環(huán)境因素評估、照護目標及預先關照計劃等。

　　適宜人群：

　　1、高齡老年人；

　　2、患有多種慢性疾病、服用多種藥物，需要簡化用藥者；

　　3、存在老年綜合征相關問題者：如衰弱、失眠、跌倒、尿失禁、營養(yǎng)不良、癡呆或精神障礙等；

　　4、需要住院、反復住院、門診患者居家需要照料者；

　　5、需要舒緩治療的老年腫瘤患者；

　　6、希望對身體進行評估，早期發(fā)現(xiàn)功能衰退，期望早期干預的老人；

　　7、癥狀不典型，不知道該去哪個科就診，希望得到醫(yī)生指導者。

老年病科簡介

　　老年病科是本地區(qū)最早從事老年疾病預防、醫(yī)療、教學、科研、康復的綜合性臨床學科。針對老年人多病共存、慢性疾病易復發(fā)的特點，科室積極建設發(fā)展老年重癥；老年呼吸；老年心腦血管；老年糖尿病四個亞專業(yè)組?？剖也捎弥嗅t(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結合多種手段診治老年慢阻肺、老年缺血性腦血管病、老年糖尿病、老年高血壓、冠心病、骨質(zhì)疏松癥、帕金森氏病、老年癡呆、失眠、呼吸康復與睡眠、老年精神障礙、消化功能紊亂等，療效顯著。對腫瘤等慢病晚期的姑息治療和臨終關懷、對疑難危急重癥的救治等方面積累了豐富經(jīng)驗。參蛤益肺膠囊作為科室制劑廣泛應用于臨床，深受患者好評?？剖议_展老年綜合評估、老年多學科示范病房、老年慢病管理、記憶門診、老年人急性期快速恢復病房等前沿特色診療，同時還開展針灸、中藥浴足、中藥熏洗、穴位敷貼、中藥灌腸、腦電生理治療、亞低溫治療、空氣壓力波、危急重癥監(jiān)護、無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸支持、CVP監(jiān)測等多種優(yōu)勢診療技術。

　　住院部地址：第二住院大樓17樓

　　咨詢電話： 0830-2583126

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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