陽春三月，萬物復蘇，很多小動物們就忍不住出來“透透氣”，有毒的蛇兒也開始活泛起來了。

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科今年首例毒蛇咬傷患者報道。

兇手蛇：原矛頭蝮蛇（烙鐵頭）

　　2024年3月23日晚上，家住龍馬潭區(qū)胡市鎮(zhèn)的王大哥在家附近散步時被原矛頭蝮蛇(烙鐵頭）咬傷右足，當即出現(xiàn)右足疼痛、腫脹、流血等癥狀，立即前往西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院城北急診科就診。

　　城北急診科胡承剛主治醫(yī)師仔細詢問情況后，立即為王大哥的傷口進行清創(chuàng)，予以穴位切開、拔罐、中藥塌漬、抗蛇毒血清、預防破傷風、抗炎、消腫、護胃、補液等對癥治療，現(xiàn)已痊愈出院。

　　醫(yī)學指導：

　　胡承剛

　　主治醫(yī)師，從事急診工作多年，有著豐富的120院前工作經(jīng)驗及院內(nèi)危重患者處置經(jīng)驗。擅長內(nèi)、外科常見急癥、危重癥等疾病的診治（比如急性胸痛、急腹癥、骨折、關節(jié)脫位、嚴重創(chuàng)傷、創(chuàng)面修復、毒蛇咬傷等）。

竹葉青蛇

尖吻蝮蛇（五步蛇）

短尾蝮蛇

　　這些瀘州常見毒蛇兒一定要認識。

　　每年4-5月蛇冬眠蘇醒出來覓食、交配，人與蛇的活動范圍交集驟增，所以這個時期是蛇咬傷高發(fā)期。原矛頭蝮蛇（烙鐵頭）、竹葉青蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）、短尾蝮蛇是瀘州地區(qū)最為常見的致傷劇毒蛇種。

　　此外，黑眉錦蛇、赤鏈蛇、大王錦蛇、玉斑麗蛇、灰鼠蛇等無毒蛇種在瀘州也很常見，被咬了也要當心。

　　如果不慎被毒蛇咬傷，這些錯誤做法不要做！

　　1.用嘴吸毒

　　如果超過了50倍致死量的蛇毒進入人體消化道，毒素就會突破消化道屏障進入機體導致中毒。

　　2.擠壓傷口

　　擠壓傷口是可以把一小部分毒素擠出體外，但是在擠壓傷口的過程中，更多的毒素會被擠向更深層次的組織，導致廣泛的組織壞死，增加治療難度。

　　3.長時間結扎不松解

　　合理結扎有助于減慢毒素的吸收，但長時間結扎極易導致患肢缺血壞死。

舟山眼鏡蛇

　　萬一被蛇咬傷應該這樣自救！

　　立即遠離被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具驅使其離開；

　　撥打120，盡量減少走動，更不要跑（跑會導致病情加重）；

　　要注意去除肢體上一些束縛的物品，比如戒指、手鐲等，避免肢體腫脹過后阻礙血液循環(huán)，以免傷口腫脹取不下來，導致局部壞死；

　　快速拔出毒牙，以免讓更多的蛇毒侵入人體；再用大量清水或肥皂水沖洗傷口，防止毒液進一步吸收；

　　蛇咬傷后可用茅草、布條在傷口近心端上方10-15cm處綁扎，以阻礙靜脈回流，減慢毒素的吸收。綁扎時要用寬邊材料，如布袋、領帶、絲巾等。綁扎時以能塞入一個手指為宜，綁扎的時間每20分鐘放松1到2分鐘；

　　但需要注意的是：

　　不是所有的蛇傷都需要綁扎，如舟山眼鏡蛇（俗稱：扁頭風、老扁、吹風蛇）咬傷禁止綁扎，因為眼鏡蛇蛇毒含有大量組織壞死因子，綁扎后，局部蛇毒濃度過高，容易導致肢體壞死。

　　盡快將傷者送至醫(yī)院。

　　若條件允許，可以拿出手機對“肇事蛇”進行拍照，方便專科醫(yī)師辨認是有毒蛇還是無毒蛇，便于針對性治療；不主張通過打蛇的方式，把蛇留下來，再拿到醫(yī)院就診，這樣極易導致再次被咬傷。

　　再次提醒：

　　到公園、郊外游玩時，市民要提高警惕，做好防護；

　　如果不慎被蛇咬傷，不要迷信所謂的“土醫(yī)、神醫(yī)、草醫(yī)”偏方，應馬上撥打120急救電話，或立即到就近具備蛇傷治療條件的醫(yī)院進行診治。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

關注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他