節(jié)育環(huán)作為一種避孕器材不僅起到避孕作用，還具有治療作用。現(xiàn)階段種類繁多、形狀各異，廣泛用于臨床，被大多數(shù)女性所接受。但節(jié)育環(huán)需要取除嗎？什么時間取除？取除方法有哪些？取環(huán)前需做哪些必要檢查？取除后應(yīng)注意什么？一直困擾著女性朋友，現(xiàn)就這些問題，小編逐一解答！

節(jié)育環(huán)通常需要取除的原因：

1、節(jié)育環(huán)對子宮內(nèi)膜可造成損傷，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致子宮穿孔。

2、節(jié)育環(huán)放置年限已滿，不取可能會導(dǎo)致節(jié)育環(huán)移位、避孕失敗，還可能導(dǎo)致一些婦科疾病如子宮內(nèi)膜炎、月經(jīng)不調(diào)等。

3、計劃再生育或已無性生活不需要避孕者。

4、安環(huán)后有并發(fā)癥及副作用，經(jīng)治療無效。

5、帶器妊娠，包括宮內(nèi)、宮外妊娠。

6、絕經(jīng)期女性無生育功能。

1、一般情況，女性有懷孕需求或節(jié)育環(huán)放置年限已滿的，最佳時間是月經(jīng)干凈后3-7天且不同房時進行，因為此時子宮內(nèi)膜較薄，容易顯露節(jié)育環(huán)位置，手術(shù)相對容易且對子宮損傷小。

2、絕經(jīng)期女性，停經(jīng)半年到一年內(nèi)，因為可以避免長時間不取導(dǎo)致節(jié)育器嵌頓而引起腹痛、陰道出血等異常癥狀的風(fēng)險，還可以避免停經(jīng)時間過久陰道、子宮萎縮導(dǎo)致取環(huán)難度增大及年齡增大基礎(chǔ)疾病增加，取環(huán)風(fēng)險也增加。

3、病理情況下，可隨時取除，如安環(huán)后腹痛劇烈、陰道出血多、陰道不規(guī)則出血不止等不適。

4、特殊情況下，帶器宮內(nèi)妊娠行人流同時取除；帶器異位妊娠術(shù)前行診斷性刮宮時或術(shù)后出院前取除。

1、超聲檢查或X線檢查，確定節(jié)育器是否在宮腔內(nèi)，同時了解環(huán)的類型，這一檢查十分必要，因為環(huán)的位置、類型直接關(guān)系到取環(huán)的成功與否，同時還減少因環(huán)的位置、類型不知而盲目鉤取造成子宮壁的損傷。

2、白帶常規(guī)檢查，排除是否存在生殖道急性炎癥，從而減少感染發(fā)生。

3、血常規(guī)、傳染病、心電圖等，通過檢查可以判斷患者的身體情況，看是否可以取環(huán)。 

常規(guī)取除、超聲定位下取除、無痛麻醉下取除、宮腔鏡下取除、腹腔鏡下取除、剖腹取除，具體取除方法需根據(jù)患者情況進行選擇。

1、注意個人衛(wèi)生：保持外陰清潔，勤換內(nèi)褲。

2、兩周內(nèi)禁房事、盆浴、游泳、泡溫泉，因為取環(huán)后存在一定損傷出血、宮口擴張，可能引起局部感染。

3、注意休息，加強營養(yǎng)：具體休息時間需根據(jù)個人情況和醫(yī)師建議確定，如取環(huán)順利損傷小，休息1天，如取環(huán)不順利，損傷大，可休息2-7天或更長，同時加強營養(yǎng)，有助于身體恢復(fù)。

4、觀察陰道出血情況，取環(huán)后一般陰道少量出血3-5天，如出血超過7天或出血量大于月經(jīng)量，為異常情況應(yīng)及時就診。

5、保持適當(dāng)運動：適當(dāng)鍛煉身體可提高身體免疫力，預(yù)防婦科炎癥發(fā)生。

要想取環(huán)順利，古藺縣中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師特別提醒：

1、安環(huán)時，一定記住安環(huán)時間及環(huán)的類型。

2、取環(huán)應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師進行，以確保安全和避免并發(fā)癥。

3、取環(huán)后應(yīng)核對環(huán)是否完整，必要時行超聲檢查。切勿怕麻煩、省錢在不正規(guī)醫(yī)院找不專業(yè)“醫(yī)師”取環(huán)，輕者損傷子宮、取環(huán)失敗，重者子宮穿孔甚至損傷臟器威脅患者生命安全 ?？傊杏洝叭…h(huán)無小事”！

婦產(chǎn)科門診醫(yī)生簡介

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（來源：古藺縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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